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1、安全生产行政执法文书式样（216年版）目录1 立案审批表3现场检查方案4 现场检查记录54 现场处理措施决定书5责令限期整改指令书8 整改复查意见书97行政强制审批表108查封扣押决定书9查封扣押(场所、设施、财物）清单1210延长查封扣押期限决定书311 查封扣押处理决定书1412停止供电（供应民用爆炸物品)通知书15 停止供电(供应民用爆炸物品)决定书14 恢复供电（供应民用爆炸物品)通知书1715 询问通知书1816 询问笔录191 勘验笔录2118 抽样取证凭证219先行登记保存证据审批表2420先行登记保存证据通知书2521 先行登记保存证据处理审批表722 先行登记保存证据处理决定
2、书2823 鉴定委托书924行政处罚告知书3025 当事人陈述申辩笔录3126 行政处罚听证告知书332行政处罚听证会通知书3428 听证笔录352 听证会报告书3730 案件处理呈批表3831行政处罚集体讨论记录3932行政(当场）处罚决定书（单位）033 行政（当场)处罚决定书（个人)43行政处罚决定书(单位)3 行政处罚决定书(个人）433 缴纳罚款催告书4437 加处罚款决定书4538 延期(分期）缴纳罚款审批表4639 延期(分期）缴纳罚款批准书470 文书送达回执81 行政强制执行事先催告书4942 强制执行申请书504 案件移送审批表44 案件移送书24 案件延期审批表5346
3、结案审批表5447案卷（首页）548 卷内目录561 立案审批表安全生产行政执法文书立案审批表（ )安监立 号案由 案件来源 时间 案件名称 当事人 电话 法定代表人/负责人 当事人地址 邮政编码 案件基本情况：承办人意见：承办人（签名)： 证号: 证号： 年 月 日审核意见：审核人（签名):年 月 日审批意见：审批人(签名）： 年 月 日安全生产行政执法文书现场检查方案( ）安监检查 号被检查单位地址联系人所属行业检查时间行政执法人员检查内容检查方式审核意见审核人(签名）:年 月 日审批意见审批人（签名)：年 月 日备 注安全生产行政执法文书现场检查记录( ）安监检记 号被检查单位 地址 法
4、定代表人(负责人） 职务 联系电话 检查场所 检查时间 年月 日 时 分至 月 日 时 分我们是 安全生产监督管理局行政执法人员 、 ，证件号码为 、 ，这是我们的证件（出示证件）。现依法对你单位进行现场检查，请予以配合.检查情况： 检查人员(签名）: 被检查单位现场负责人（签名）： 年 月 日 共 页 第 页续页检查人员（签名）:被检查单位现场负责人（签名）： 年 月 日 共 页第 页现场处理措施决定书安全生产行政执法文书现场处理措施决定书（ ）安监现决 号 :本机关于 年 月 日现场检查时,发现你单位有下列违法违规行为和事故隐患:1 ;2。 ；. .(此栏不够,可另附页）以上存在的问题无法
5、保证安全生产，依据 的规定，现作出如下现场处理决定：1 ；2 ；3 。（此栏不够，可另附页）如果不服本决定，可以依法在60日内向 人民政府或者 申请行政复议,或者在个月内依法向 人民法院提起行政诉讼,但本决定不停止执行,法律另有规定的除外。安全生产监管行政执法人员(签名）: 证号: 证号： 被检查单位负责人（签名）: 安全生产监督管理部门（印章)年 月 日本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案，一份交被检查单位. 共 页 第 页5责令限期整改指令书安全生产行政执法文书责令限期整改指令书（ ）安监责改 号 ：经查，你单位存在下列问题：1 2 3。 （此栏不够，可另附页).现责令你单位对上
6、述第 项问题于 年 月 日前整改完毕,达到有关法律法规规章和标准规定的要求。由此造成事故的,依法追究有关人员的责任。整改期间,你单位应当采取措施，确保安全生产。对安全生产违法行为，将依法予以行政处罚。如果不服本指令,可以依法在60日内向 人民政府或者 申请行政复议,或者在个月内依法向 人民法院提起行政诉讼，但本指令不停止执行，法律另有规定的除外。安全生产监管行政执法人员(签名）： 证号： 证号： 被检查单位负责人（签名）: 安全生产监督管理部门(印章）年 月 日本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案,一份交被检查单位.共 页 第 页 整改复查意见书安全生产行政执法文书整改复查意见书（ ）安监复查 号 ： 本机关于 年 月 日作出了 的决定( ）安监 （）号,经对你单位整改情况进行复查,提出如下意见: .被复查单位负责人（签名)： 安全生产监管行政执法人员(签名): 证号: 证号： 安全生产监督管理部门(印章) 年 月 日本文书一式两份：一份由安全生产监督管理部门备案,一份交被复查单位。7 行政强制审批表安全生产行政执法文书行政强制审批表( )安监
