少儿门诊大病费用报销

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1、少儿门诊大病费用报销少儿门诊大病费用报销办事人类别 罗湖区参保的少儿医疗保险参保人 事项类型 非行政许可 办理依据 深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险试行办法(深府2007164号)办理程序 1、参保少儿的法定监护人将需提供的资料准备齐全,到分局医疗保险科办理现金报销业务;2、如报销的现金不转入缴费帐号,参保少儿的法定监护人则需到分局征收科办理帐号变更手续后再受理;3、审核岗工作人员对受理通过的现金报销资料进行审核,将符合少儿医疗保险规定的医疗费用录入电脑,打印深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险费用呈报表及深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险费用结算单,按现金报销审批权限逐级审核;4、审核

2、通过后通知参保少儿的法定监护人,法定监护人对审核后的医疗费用进行确认,并在深圳市少年儿童住院及大病门诊医疗保险费用结算单上签名;审核不通过的则根据情况返回审核岗或受理岗,重新办理;5、将审核情况录入电脑,显示办结标志;6、对有办结标志的单经核对无误后进行财务确认,每周打印少儿医疗保险费用报销费用银行转帐一览表、费用个人转帐汇总表,报领导审批,交计划财务科支付。1、原始收费收据(六个月内有效);2、费用明细清单;3、门诊大病专用病历本;4、本人少儿医疗保险证;5、监护人身份证。每个法定工作日(每月最后一个工作日即财务结帐日除外)上午9:00至12:00 下午2:00至6:00,参保人应当自费用发

3、生之日起6个月内持有关资料办理报销。符合政策要求的给以办理。申办人应按规定参加社会医疗保险。申办人须提供真实资料。参保人的法定监护人在参保人就诊前需在市生育保险和统筹医疗处办理门诊大病审核登记手续,程序如下:一、参保少儿的法定监护人将需提供的资料准备齐全,到生育保险和统筹医疗处办理门诊大病审核手续。需提供的资料为:1、五种门诊大病各需提供:(1)白血病:骨髓检查报告、免疫细胞学报告;(2)血友病:凝血因子诊断报告;(3)再生障碍性贫血:骨髓检查报告、骨髓活检报告;(4)恶性肿瘤:病理切片报告单、疾病化(放)疗方案;(5)肾病:最近一个月内的肾功能报告单、B超报告单;2、疾病诊断证明书;3、少儿医疗保险证或少儿参保回执;4、参保少儿近期免冠一寸相片一张;5、法定监护人身份证。二、填写深圳市少儿医疗保险门诊大病审核表,选择门诊大病的就诊医院,到疾病确诊的医院签名盖章;三、将表格交回到生育保险和统筹医疗处工作人员,工作人员审核同意后签名,发放门诊大病专用病历本,并在门诊大病专用病历本上张贴参保少儿相片,加盖生育保险和统筹医疗处公章,并将门诊大病专用病历本的流水号记录在深圳市少儿医疗保险门诊大病审核表上。

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