上消化道出血的凝血酶临床止血疗效

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1、上消化道出血的论文凝血酶临床止血疗效凝血酶是一种在人体抗凝,促凝的凝血级联反响中有着重要作用的生物活性蛋白。上消化道出血是常见的急症,本篇上消化道出血的论文探讨凝血酶对上消化道出血的止血效果。医学核心?中国中西医结合消化杂志?(月刊)创刊于1993年,由华中科技大学同济医学院;中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会;中华全国中医内科学会脾胃病专业委员会主办。?中国中西医结合消化杂志?物重点着眼于国内外有关消化系统疾病的新成果、新技术等,突出中西结合,理论与临床相结合,提高与普及相结合之大特点。【摘要】 目的 观察凝血酶治疗上消化道出血的疗效。方法 上消化道出血患者64例,随机分为常规治疗组和

2、凝血酶治疗组,所有病例均给予扩容及调整水电解质紊乱,静滴奥美拉唑40mg,每日1次;静滴止血芳酸0.5g,每日1次,重度贫血者予输血。凝血酶组再应用凝血酶2000单位加生理盐水15ml口服,每日2次,常规治疗组用去甲肾上腺素8mg加生理盐水90ml,每日分3次口服。结果 凝血酶组可更有效地到达止血的目的,且无明显不良反响。结论 凝血酶是一种有效的、平安的治疗上消化道出血的药物。【关键词】 凝血酶;上消化道出血上消化道包括食管、胃、十二指肠、空肠上段和胆道,临床上出血多数发生在屈氏韧带的近端,包括食管、胃、十二指肠,呕血和(或)黑便是上消化道出血的主要临床特征。出血量800ml,可出现休克体征。

3、本文旨在讨论凝血酶在上消化道出血治疗中的作用和平安性。1 资料与方法1.1 一般资料 2022年1月2022年6月因上消化道出血住院患者64例,随机分为两组,凝血酶组36例,男22例,女14例;年龄1870岁;其中胃溃疡16例,应激性溃疡1例,十二指肠溃疡10例,出血性胃炎9例;临床病症:单纯黑便22例,伴呕血14例。常规治疗组28例,男20例,女8例;年龄2068岁;其中胃溃疡10例,十二指肠溃疡11例,出血性胃炎7例。以上病例均于止血后进行胃镜检查确诊。1.2 治疗方法 所有病例均给予扩容及调整水电解质紊乱,静滴奥美拉唑40mg,每天1次,静滴止血芳酸0.5g,每天1次,重度贫血者予输血。

4、凝血酶组再应用凝血酶2000单位加生理盐水15ml口服,每日2次,常规治疗组用去甲肾上腺素8mg加生理盐水90ml,每日分3次口服。观察疗效:观察血常规及大便潜血试验。1.3 疗效规定标准 显效:治疗3天,无呕血、黑便,大便潜试验(-);有效:治疗5天,无呕血、黑便,大便潜血试验(-);无效:治疗5天以上大便潜血试验未转阴或仍有黑便或呕血。2 结果凝血酶组显效20例,有效14例,无效2例,总有效率94.4%;常规治疗组显效9例,有效13例,无效6例,总有效率78.1%。经检验,两组差异有显著性(P3 讨论凝血酶是从猪血提取,精制冷冻枯燥而得,为白色或微黄色非晶形冻干粉剂,能直接作用于血液中的纤维蛋白原,促使转变为纤维蛋白,加速血液的凝固,到达止血的目的。当口服凝血酶后,立即与上消化道裂开的血管创面接触,立即在血管裂口处形成血栓,阻止血液外流,到达止血的目的。口服凝血酶,宜用生理盐水或温开水(37C以下)混合搅匀,忌与酸碱、重金属药物配伍,不宜加温或用过热水溶解,溶解状态的凝血酶很快失活,因此应在临用时新鲜配制。从凝血酶组中,未发现不良反响,总有效率为94.4%,明显优于常规治疗组,故口服凝血酶是治疗上消化道出血的一种有效、简单、平安、快捷的方法。

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