2023年北京医保政策.docx

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1、北京最新医保政策今日起,北京市将统一社区和大医院医保药品报销范围,医保患者到社区等基层医保定点医疗机构就医时,均可以执行大医院的药品报销范围,大医院使用的药品在社区都可以使用和报销。下文是小编收集的关于北京最新医保政策,仅供参考!北京最新医保政策:大医院的医保药品在社区医院也可以使用并报销目前,北京市医保大医院药品报销执行根本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录,品种为2510种,社区药品报销品种为1435种。12月1日起,北京市将统一社区和大医院医保药品报销范围,医保患者到社区等基层医保定点医疗机构就医时,均可以执行大医院的药品报销范围,大医院使用的药品在社区都可以使用和报销。对于很多药只能在

2、大医院买得着,社区买不到的问题,人社局今日表示,医保社区用药报销范围与大医院统一后,社区等基层定点医疗机构应根据患者治疗需求,及时配备相关药品,方便患者就医用药。北京最新医保政策:全市医疗机构转诊转院报销一周期内不另算起付线按照此项政策,参保人员在定点医疗机构门诊、住院治疗时,因病情需要,在全市定点医疗机构之间转诊转院的,发生的有关医疗费用,医保均按规定予以报销。住院期间需转诊的,由主管医师填写北京市医疗保险转诊(院)单,转出后24小时内办理入院手续的,医疗费用按连续住院计算,在一个结算周期内转入医院不再收取起付线。北京市人社局相关负责人介绍,门诊就医时需转诊的,由医师填写北京市医疗保险转诊(

3、院)单,在转诊期限内转往其他定点医疗机构的,发生的医疗费用医保均按规定纳入报销。这里转诊不局限于本人选定的医保机构,而是由医师在北京市所有的定点医疗机构中决定转诊,转诊后均可按政策报销。这些重大突破,向全国基层医院传递了一个好的信号,希望能对基层力缆狂澜的作用。北京最新医保政策:参保职工在社区就医门诊报销到达90%在医保报销上,本市进一步加大在社区就医的倾斜力度,全力保障参保人员在社区就医用药需求,减轻个人医疗费负担。据介绍,目前,本市参保职工在大医院门诊医疗费用报销比例为70%,如果参保人员到社区医疗机构就医,门诊报销比例可到达90%。来个真实案例,职工王女士患糖尿病多年,长期服用的一种降糖

4、药每年药费5200元。在三级医院报销的比例是70%,个人负担1560元。如果王女士在社区就医保用这种药,个人负担只有520元,每年就可以节省1040元。北京最新医保政策:医疗机构上门效劳医疗费纳入医保报销2023年,北京市卫生计生部门出台了开展居家上门医疗效劳的通知,表示可通过巡诊等方式开展居家上门医疗效劳。为保障上门巡诊工作的顺利落实,方便百姓就医,北京市医保部门明确,居家上门医疗效劳发生的医疗费用,符合医保规定的,由医保基金予以报销。同时,对定点医疗机构也提出要求,要为参保人员做好医疗费用结算效劳。北京最新医保政策:家庭病床医疗费医保报销起付线降低50%从近日市人大举行的居家养老效劳条例落

5、实情况新闻发布会上,新京报记者据悉,北京市社区家庭病床医疗费用纳入根本医疗保险报销范围,起付线预计可以降低50%,由1300元降低至650元。另外,治疗性家庭病床可以转往社区卫生机构或大医院,大医院也可下转到家庭病床,实现双向转诊,并视为连续住院。老年人家庭病床转出至医院的,只收取家庭病床起付线650元,不再收取转入医院后的住院起付线。由大医院转至家庭病床的也不再另收取家庭病床起付线。北京最新医保政策:四类慢性病患者在社区可享2个月长处方报销对于患慢性病需要长期用药的,此次北京医保政策也作出调整。对高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病这四类慢性疾病患者,符合病情稳定、长期服用同一类药物等条件的,卫生计生部门明确社区医生可以按照慢性病管理的有关要求,开具不超过2个月量的常用药品。符合上述要求的长处方药品费用,医保均按规定予以报销。

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