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1、“家长学校家庭教育”问 卷 调 查 表学生姓名 性别 班级 尊敬的家长： 你好！占用你百忙中的一点时间。你的孩子能顺利地学习、成长，将来到社会上让你少操一些心，少一点烦恼，是你和我共同的心愿，也是我们共同的责任。因为受到社会发展的影响，孩子的思想教育面了我们现在工作中的重点和难点。为了解决这一难题，我校教师负责研究的课题加强家校联系，夯实理想大厦基石，为配合这一课题的研究，制定教育你孩子的最佳办法，我们需要调查并了解学生的基本情况，麻烦你能如实填写或回答我们所列的问题（最好由家长你亲自填写），这有助于我们相互联系、相互了解、加强合作。感谢你的合作，相信我们的合作会更有力地促进你的孩子的健康成长
2、！家 庭 基 本 情 况学生家长姓名职业年龄文化程度政治面貌说明：1、职业选填：农民、工人；2、文化程度选填：未上学、小学、初中、高中、大学3、政治面貌选填：党员、团员、群众父亲母亲家庭住址联系电话家庭人口子女人数子女中上小学 人，上初中 人，上高中 人，上大专（或大学） 人。种地亩数经济收入（较好、中等、不太行）1、你对学校和你孩子老师的情况比较了解（ ） 不太了解，希望能了解（ ） 不太了解，也不想了解（ ）2、你在空闲时间，看书看报的情况是经常看 （ ） 偶尔看（ ） 想看，但没有时间（）3、你认为你的孩子每学期的花费很高 （ ） 比较高（ ） 一般（ ）4、你在准备孩子开学时的费用感到
3、没大的问题，能承担起（ ） 能承担起，但感到有困难（ ） 感到困难较大 （ ）5、你认为你的孩子现在最大的问题在于学习问题（ ） 思想问题（ ） 习惯问题（ ） 没有想过（ ）6、你考虑过孩子的现在和将来吗？经常考虑（ ） 偶尔考虑（ ） 还没有考虑（ ）7、学校计划举办几期有关家庭教育内容的讲座和学习，你的态度是很想听一听（ ） 有时间就去听（ ） 不想去（ ）8、你参加过你孩子的家长会，你认为作用比较大（ ） 一般化（ ） 基本无作用（）9、你认为且末县中学目前在学生管理方面比较严格（ ） 一般化，应继续加强（ ）太严格，应放松一点（ ）10、如果你孩子的老师喊你到学校，给你面谈你孩子的一
4、些事情，你的感觉是愿意前去（ ） 不太愿意去（ ） 很反感，不愿意去（ ）11、您认为加强家校联系，把学校教育与家庭教育结合起来对学生进行教育的作用是（ ） A作用很大 B、作用一般 C 、作用不大D、没有作用 12、您觉得加强家校联系，以下哪种方式你合适你： （ ） A、 家访 B、 电话访 C 、信访 D、 家长会 E 、家长到校面谈 F、其它 13、 您是否主动到校找老师面谈，了解或反映子女的情况：（ ）A、 经常 B、 偶尔 C、几乎没有 14、 您是否主动打电话给老师了解或反映子女的情况：（ ）A 、经常 B、偶尔 C、几乎没有 15、 您对子女在校的作息时间是否了解：（ ） A 、
5、很清楚 B、 不太了解 C、 不了解16、 您对子女参加学校组织的各项活动是否了解：（ ）A、 很清楚 B、 不太了解 C、 不了解17、当与子女的意见发生冲突时，您将如何处理：（ ）A、他（或她）考虑事情不周到，我要替他（或她）拿主意 B、听取子女的看法后，一同协调冲突C、为了不让子女生气，尽量满足他（或她） D、其它 18、 您认为孩子除学习外，是否要参加一些其他活动（ ） A 、其他活动不应参加 B、 课余可参加一些有益身心的活动场所 C、其它 19、 对于孩子的将来，您的期望是：（ ）A、 有很大的期望，希望其将来能出人头地，有一番自己的事业。 B、 期望不大，只希望其将来能自食其力，不再需要父母的供养。 C、 没什么期望，只希望其将来不要学坏，做违法乱纪的事。20、在教育孩子过程中，你最大的苦恼是什么？ 21、孩子的哪些行为你无法理解？比如：孩子喜欢玩网络游戏。 22、在教育孩子过程中，你最想知道什么？ 祝：您与学校及子女的沟通更加和谐、顺畅！ 谢谢您的支持与合作！
