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1、.电梯安全管理台账单位全称(盖章): 组织机构代码证书号: 台账建立日期: 台账最后修改日期: 归档号: 目录序号名称页码附表1：电梯使用单位基本情况表使用单位名称企业性质地址主要产品法定代表人联系电话电梯数量（台）电梯维护人员（人）安全管理人员联系电话发生事故情况附表2：电梯档案管理汇总表序号设备名称设备注册代码归档号备注电梯安全技术档案内容:(1) 电梯的设计文件、制造单位、产品质量合格证明、使用维护说明等文件以及安装技术文件和资料；(2) 电梯的定期检验和定期自行检查记录（包括检验合格报告、特种设备使用证或注册登记证明等）；(3) 电梯的日常使用状况记录；(4) 电梯及其安全附件、安全保
2、护装置、测量调控装置及有关附件仪器仪表的日常维护保养记录；(5) 电梯运行故障和事故记录。可编辑文档附表3：电梯运行故障和事故记录汇总表序号日期设备名称型号出厂编号内部编号设备注册代码故障/事故记录记录人附表4：电梯作业人员花名册作业工种类别姓名性别身份证号作业人员证书编号培训情况/有效期限复审记录附表5：电梯管理台账电梯使用单位（盖章）： 管理员： 电话： 日期：内部序号注册登记号发证日期设备名称设备型号制造单位出厂编号设备类别安装单位安装地点维护单位产权归属安全自查情况下次定检日期备注：设备类别：参照电梯设备目录中的类别项填写；安全自查情况：分为状态良好和存在隐患两类附表6：电梯设备安全附
3、件总台账序号名称型号出厂编号电梯设备注册代码检验日期下次检验日期检验结论检验责任单位检验员填表人： 填表日期： 附表7：电梯设备登记总台账单位名称： 组织机构代码： 地址： ，电梯 台，共 米。序号设备注册代码使用证编号设备名称型号单位内部编号制造单位名称使用状态检验责任所在单位设备安装地址备注填表人： 填表时间： 共 页，第 页。附表8：电梯定期检验台账序号设备名称设备注册代码内部编号检验日期检验报告编号检验结论下次检验日期安全附件型号校验日期检（校）验存在问题的整改情况备注附表9：电梯使用单位安全隐患自查表使用单位名称（盖章）联系人电话地址乡镇、街道、社区序号自查项目电梯整改计划及措施（可附资料）客梯消防梯1在用数量2注册登记数量3未注册登记数量4检验有效期内数量5超期未检数量6安全附件检查情况7持证作业人数8未持证上岗人数9管理机构有 机构名称 无10管理人员有 无安全管理员是否持证 有 无11设备安全管理制度有 无12事故应急救援预案有 无13设备安全技术档案有 无14设备维护保养有 无15其他情况说明自查填报人： 联系电话： 填写日期：注：本人申明对上述填写内容的真实情况负责。 申明人：
