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1、药理学白皮书药理学试卷1一、是非题1.药物代谢均需经氧化、还原、水解和结合反应等各步骤,才能使代谢产物极性加大,利于排泄。2.零级消除动力学是体内药物在单位时间内消除的药物量不变。3.随着剂量的增加,效应也增加,当效应增加到一定程度后,若继续增加药物剂量其效应不再继续增加,这一药理效应的极限称为效价强度。4.神经冲动到达末梢时,Na+进入神经末梢,进而触发胞裂外排,神经递质被排至突触间隙。5.大剂量乙酰胆碱作用下,胃肠道膀胱等器官的平滑肌兴奋腺体分泌增加,心肌收缩力加强,小血管收缩,血压升高。6.有机磷酸酯类中毒应及早、足量、反复使用阿托品,配合使用Ach复活药。7.阿托品能促进血管内皮细胞释
2、放内皮依赖性舒张因子而解除血管痉挛,舒张外周血管,改善微循环。8.琥珀胆碱过量中毒时,可用新斯的明解救。9.多巴酚丁胺能扩张肾血管,增加尿量,故对休克治疗有益。10.酚妥拉明为非选择性受体阻断药。11.全麻药发挥麻醉作用的作用机制主要是促进GABAA受体与GABA的结合,引起神经细胞的去极化。12.地西泮的抗焦虑作用选择性高,对各种原因导致的焦虑症均有效。13.氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的多巴胺受体。14.二氢埃托啡为我国研制的强镇痛药,临床用于哌替啶、吗啡等无效的慢性顽固性疼痛和晚期癌性疼痛。15.阿司匹林及其代谢产物水杨酸仅对环氧酶-2(COX-2)有抑制
3、作用,而对COX-1无抑制作用,故较大剂量口服不会引起胃出血。16.利尿药均可使Na+、K+、Cl-的排泄增加。17.普伐他汀通过抑制HMG-COA还原酶产生降TC、LDL作用。 18.糖皮质激素具有强大的抗炎作用,常用于治疗各种感染。19.大环内脂类抗生素主要是抑制细菌蛋白质合成。20.乙胺嘧啶是病因性预防的抗疟药,其作用机制为抑制二氢叶酸还原酶。二、单项选择题1.药物代谢动力学研究是A.药物进入血液循环与血浆蛋白结合及解离的规律B.药物吸收后在机体细胞分布变化的规律C.药物经肝脏代谢为无活性产物的过程D.药物从给药部位进入血液循环的过程E.药物体内过程及体内药物浓度随时间变化的规律2.关于
4、药物与血浆蛋白结合后的叙述,下列哪项是错误的 A.是可逆的 B.不失去药理活性C.不进行分布 D.不进行代谢E.不进行排泄3.阿托品治疗胆绞痛、肾绞痛时,常需要与下列那种药物合用 A.肾上腺素 B.度冷丁 C.山莨菪碱D.东莨菪碱 E.毛果芸香碱4.琥珀胆碱的骨骼肌松弛机制是 A.中枢性肌松作用 B.抑制胆碱酯酶C.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱 D.抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱E.运动终板突触后膜产生持久去极化5.异丙肾上腺素治疗哮喘作用原理是 A.激动支气管平滑肌M受体,提高组织内CAMP水平B.激动支气管平滑肌B受体,降低组织内CAMP水平C.激动支气管平滑肌-受体,提高组织内的CAMP水
5、平D.激动支气管平滑肌-受体,降低组织内的CAMP水平E.激动支气管平滑肌B受体,提高组织内的CAMP水平6.下列不属于全身麻醉药的是A.戊巴比妥钠 B.氧化亚氮 C.氟烷 D.乙醚 E.安定7.硫酸镁中毒引起血压下降时最好选用 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.葡萄糖 E.氯化钙8.大剂量氯丙嗪镇吐作用的作用部位是A.胃粘膜感受器 B.大脑皮质 C.脊髓DA受体 D.催吐化学感受区 E.呕吐中枢9.不属于阿司匹林禁忌证的是A.维生素K缺乏症 B.支气管哮喘C.溃疡病 D.冠心病 E.低凝血酶原血症10.硝苯地平不宜用于下列哪一种疾病的治疗 A.高血压 B.变异型心绞痛 C
6、.稳定型心绞痛 D.阵发性室上性心动过速 E.外周血管痉挛性疾病11.对强心苷类药物中毒所致的心律失常最好选用: A.奎尼丁B.普鲁卡因胺 C.苯妥英 D.胺碘酮 E.妥卡尼 12.对阵发性室上性心动过速最好选用: A.维拉帕米 B.利多卡因C.苯妥英钠D.美西律E.妥卡尼13.下列哪种药物的吸收易受食物的影响 A.卡托普利 B.依那普利 B.苯那普利 D.氯沙坦 E.坎替沙坦14.在抗心绞痛药物中,长期应用后不能突然停药的是 A.酸异山梨酯 B.普萘洛尔 C.硝酸甘油 D.维拉帕米 E.硝苯地平15.色甘酸钠的主要抗喘原理:A.直接扩张支气管平滑肌B.对抗致敏物质引起的支气管收缩作用C.稳定
7、肥大细胞膜,抑制过敏介质释放D.较强的抗炎作用E.激动支气管平滑肌的2受体16.糖皮质激素类药物与蛋白质代谢相关的不良反应是A.向心性肥胖 B.高血压 C.精神失常 D.多毛 E.骨质疏松17.下列哪种病症应立即用大剂量碘剂治疗A.克汀病 B.黏液性水肿 C.重症甲亢 D.甲状腺危象 E.妊娠甲亢18.治疗梅毒,钩端螺旋体的首选药是 A.四环素 B.红霉素 C.青霉素 D.氯霉素 E.链霉素19.喹诺酮类药物的抗菌机制: A.抑制脱氧核糖核酸回旋酶 B.抑制细胞壁C.抑制蛋白质的合成 D.影响叶酸代谢E.响RNA的合成20.应用伯氨喹发生急性溶血反应的机制是 A.二氢叶酸还原酶缺乏 B.谷胱甘
8、肽还原酶缺乏 C.G-6-PD缺乏 D.假性胆碱酯酶缺乏 E.二氢叶酸合成酶缺乏 三、配伍题A.在胃里解离增多,自胃吸收增多 B.在胃里解离减少,自胃吸收增多 C.在胃里解离减少,自胃吸收减少 D.在胃里解离增多,自胃吸收减少E.没有变化1.弱酸性药物与抗酸药物同服时,该药 B2.弱碱性药物与抗酸药物同服时,该药 DA.去甲肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.阿托品 D.多巴胺 E.肾上腺素3.扩瞳,升高眼内压,禁用于青光眼的药物是 C4.可用于治疗上消化道出血的药物是 A5.常与局麻药配伍的药物是 E A.纳洛酮 B.可待因 C. 罗痛定 D.吗啡 E.喷他佐辛6.镇痛作用与阿片受体无关的是 C
9、7.可迅速对抗急性吗啡中毒症状的药物是 A8.属于阿片受体部分激动药的是 EA.吲哚洛尔 B.哌唑嗪 C.硝酸甘油 D.可乐定 E.硝苯地平9.伴有哮喘的心绞痛患者不宜使用 A10.对各型心绞痛患者均可选用的是 C四、多选题1.药物按一级动力学消除的特点是 A.按体内药量的恒定百分比消除 B.为绝大多数药物的消除动力学C.t1/2的计算公式为0.5C0/Ke D.单位时间内实际消除药量随时间递减E.半衰期值恒定2.新斯的明的药理学特点有 A.可逆性抑制胆碱酯酶 B.促进运动神经末梢释放乙酰胆碱 C.兴奋N2受体 D.不易透过血脑屏障 E.可用于抢救骨骼肌松弛药琥珀酰胆碱过量中毒4.具有短暂性记
10、忆缺失的药物包括 A.苯巴比妥 B.硫喷妥钠 C.氯胺酮 D.氯丙嗪 E.地西泮5.左旋多巴治疗帕金森病的特点包括A.长期用药疗效下降 B.可用于各种类型帕金森病人C.卡比多巴可增强其疗效 D.对肌肉僵直疗效差 E.对痴呆症状疗效差6.吗啡禁用于支气管哮喘及肺心病患者的原因是A.抑制呼吸中枢 B.抑制咳嗽反射C.促组胺释放 D.抑制呼吸道平滑肌 E.兴奋M胆碱受体,支气管收缩7.治疗窦性心动过速宜选用: BCA.普鲁卡因胺 B.普萘洛尔 C.维拉帕米 D.胺碘酮 E.苯妥英8.对于高血压合并心衰,可供选用的降压药有 ABEA.卡托普利 B.硝普钠 C.普萘洛尔 D.维拉帕米 E.氢氯噻嗪9.磺
11、酰脲类药的降糖机理是ABCA.促进胰腺分泌胰岛素 B.抑制胰高血糖素的分泌C.增强外源性胰岛素的作用 D.增加糖的无氧酵解E.抑制肠道对葡萄糖的吸收10.抗绿脓杆菌的广谱青霉素类药有: ABCDE A.羧苄西林 B.磺苄西林 C.替卡西林 D.美洛西林 E.阿洛西林五、名词解释1.药理学:是研究药物与机体(包括病原体)之间相互作用及作用规律的一门学科。2.毒性反应:是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应,一般比较严重。3.效应强度:也称效价。是指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大。4.半数有效量(ED50):能引起50%的实验动物出现阳性反
12、应时的药物剂量。5.肾上腺素作用的翻转:预先使用受体阻断药取消了Adr的毛细血管作用后,再用原来引起升压剂量的Adr,使兴奋2受体舒血管作用充分显露出来,则使升压作用转变成降压作用,称为肾上腺素作用的翻转。6.折返:指一次冲动下传后,又可顺着另一环行通路折回再次兴奋原已兴奋过的心肌,是引发快速型心律失常的重要机制之一。7.反跳现象:长期用药减量太快或突然停药所致原病复发或加重现象,称为反跳现象。8.最小杀菌浓度(MBC):药物能够杀灭培养基内细菌生长的最低浓度。9.拮抗参数(pA2): 当激动药与拮抗药并用时,若2倍浓度激动药所产生的效应恰好等于未加入拮抗药时激动药所引起的效应,此时,该拮抗药的摩尔浓度的负对数值为pA2。10.招募作用:即设计细胞周期非特异性药物和细胞周期特异性药物的序贯应用方法,驱动更多G0期细胞进入增殖周期,以增加肿瘤细胞杀灭数量。六、简答题1.简述除极化型肌松药的特点。答:特点:最初可出现短时肌束颤动,与药物对不同部位的骨骼肌除极化出现时间