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1、降低剖宫产率管理制度根据国家及省卫生厅相关文件精神，控制剖宫产率在40%以下，特 制定降低剖宫产率管理制度：1、严格手术审批制度.除急诊剖宫产外，所有择期剖宫产必须经 科主任严格把关，明确剖宫产指征；严禁开展择时、无指征剖宫产， 提高产科质量，确保母婴安全与健康。2、正确掌握剖宫产手术指征，剖宫产手术需由中级职称以上的 妇产科医师组织相关专业医师召开术前讨论会。3、严格执行高危孕妇分级管理制度，及时做好高危孕妇的转诊 工作.高危孕妇剖宫产手术必须有儿科医师在场。产科医师实行24小 时值班制，成立由业务院长、内科、外科、妇产科、儿科、麻醉科等 相关人员组成的产科抢救小组和新生儿抢救小组。4、规范
2、产科病例，完善入院知情同意书及患者授权委托书、产 科各相关风险告知书、输血治疗同意书等，剖宫产手术应有明确剖宫 产指征，剖宫产手术协议书，术前术后记录、麻醉记录等。5、向孕产妇及家属宣传自然分娩的好处，告之分娩相关知识，小 初产妇紧张心理，促进自然分娩。实施导乐陪伴分娩、硬膜外阵痛分 娩，减少因对分娩镇痛恐惧而拒绝阴道试产的数量，降低非医学需要 剖宫产率.6、加强业务学习，定期对相关专业技术人员进行培训，把剖宫产 的手术指征等纳入培训内容，进一步提高妇产科工作人员的业务素质 和技术水平，掌握剖宫产适应症、禁忌症，加强产程管理，提高主产 技能，正确处理产程中的异常情况，科学控制和降低剖宫产率。7
3、、提高瘢痕子宫孕妇的阴道分娩率，在正确掌握瘢痕子宫试产 指征前提下，严密观察，加强产程管理，提高瘢痕子宫孕妇阴道试产 信心，保证试产安全.8、多渠道宣传自然分娩的好处，提高民众“自然分娩”意识。9、对于无医学指征要求剖宫产的孕妇，管床医师要深入细致的 做好思想工作，仍坚持剖宫产者，要想上级医师汇报，上级医师再次 做进一步的思想工作，仍然强烈要求剖宫产者，要向科主任汇报，科主 任深入沟通，根据情况决定是否同意对其实施剖宫产手术，管床医师 无资格同意无指征的剖宫产术。10、科室每月统计剖宫产率及进行剖宫产原因分析，对剖宫产率 进行严密监控。11、产科门诊就诊时,将孕期营养和体重的控制作为一项重要的 指导内容，对体重指数异常的孕妇，做好语气营养咨询工作，将新生 儿体重控制在合体范围。太大*人民医院
