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1、首诊负责制 问答题1. 首诊负责医师的工作职责是什么？对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作 负责。2. 首诊医师在接诊过程中具体应做哪些工作？首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、 必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见； 对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。首诊 医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好 交接班记录。3. 医师接诊急、危、重患者应该采取哪些措施？对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措 施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室
2、会诊或报告医院主管部 门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护 送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。首诊医 师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗 行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。4. 什么是首诊医师负责制度？首诊负责是指第一位接诊医师（首诊医师）对所有接诊病人， 特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、转科和转院等工作负责到底。填空题“谁首诊”），“谁负1. 凡经挂号的病人，各科医务人员均需做到 责”），不得相互推诿。2. 首诊医师经 （检查），
3、（诊断），发现该病人为非本科疾病患者，应 认真书写 （门诊病历），并耐心向患者介绍其病种及应去就诊的科室。3. 对 （边缘性疾病）患者，首诊医师应负责诊疗。必要时，可请有关科室 （会诊）。4. 对 （危重）、 （体弱）、 （残疾）的病人，若需转 科，由首诊医师与有关科室联系并做好转科的护送及交接病人的工作。医务科5. 需转院治疗的病人， （科主任）同意，同时上报 同意后与转入医院联系或电话邀请会诊。6. 若发现医师推诿病人而延误病情或导致对传染病的误诊漏诊者，必须追究 （首诊医师）的责任。7. 首诊医师应对病人的 （去向）、 （转归）进行登记备查。8. 住院医师对患者的（检查）、（诊断）、（治
4、疗）、（会诊）、 （转诊）、 （转科）、 （转院）等工作负责。9. 首诊医师对患者应进行全面检查、 （及时确诊）、合理治疗，并要求书写 （门（急）诊病历），做到不推不诿。10. 对涉及两科以上疾病的患者，应以（影响患者生命安全）的主要疾病为主， （首诊医师）负责护送患者转科。11. 首诊负责是指第一位接诊医师（首诊医师）对所接诊病人，特别是对急、危重病人的、 、 （转科）（转院）等工作负责到底。12.如遇危重病人需抢救时，首诊医师（首先抢救）并及时通知一（检查）（诊断）（治疗）（上级医师）、（科主任）主持抢救工作，不得以任何理由拖延和拒绝抢救。13. 主治医师决定病人的、 （出院）（转科）（转
5、院）等问题。14. 对、（急）（危）（重）患者，首诊医师应采取积极措施实施抢救。15. 紧急情况下住院医师可越级使用高于权限的抗菌药物多长时间的用量？（1天）16. “三基”指哪些内容？基础理论、基本知识、基本技能单项选择题1. 首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者作何处理？（B）A、让患者到其他医院诊治B、移交给接班医师C、等上班后再继续诊治2. 下列关于首诊负责制，理解正确的是（A）A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历 记录。B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。C、对于新入院患者必须在1小时内
6、诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。3. 入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应（B） 人、转入上级医院诊疗B、组织会诊讨论C、上报院领导处理4. 不属于医疗核心制度的是（D）A、会诊制度B、三级医师查房制度C、新技术准入制度D、医院感染管理制度5. 新入院病人，住院医师应于患者入院后几小时内查看患者？（C）A、2小时B、4小时C、8小时D、10小时6. 首诊医师对需转院的危重患者应做到（A）A、由医师与要转入的医院联系B、联系后自行前往C、患者家属自行联系7. 门诊病人“危急值”报告处置流程中错误的是（D）A、门诊部接受报告人员立即通知该病人的门诊医生B、门诊医生立即通
7、知该病人接受紧急诊治C、必要时门诊部负责人帮助寻找病人，跟踪落实并记录D、门诊医师未将诊治措施详细记录在门诊病历中8. 一般处方不得超过（D）天用药量；急诊处方不得超过（B）天用药量。A、1天B、3天C、5天 D、7天9. 对新入院普通病人，住院医师应在（C）小时内报告上级医师。A、1小时 B、2小时 C、6小时 D、12小时10. 主治医师应在（C）小时内对新入院病人完成检诊，提出诊断和治疗意见。A、6小时（节假日8小时）B、12小时（节假日24小时）C、24小时（节假日48小时）D、72小时11. 关于首诊负责制，哪项是正确的（A）A、首诊医师诊治困难，请上级医师指导B、因存在他科疾病，在
8、未请求会诊的情况下转入他科C、经会诊明确为他科疾病，首诊护士不予处理病人D、因家属强烈要求将病人转送他院，未派医护人员护送判断题1、一般急诊病人，参照门诊首诊负责制度执行，由急诊科护士通知有关科室值班医师应诊。V）2、危重病人如非本科室范畴，首诊医师应首先对病人进行一般抢救，并立刻通知有关值班 医生，在接诊医师到来后，向其介绍病情及抢救措施后方可离开。如提前离开，再次期间发 生问题，由首诊医师负责。（X）3、首诊医师对需要紧急抢救的病人，须先抢救，后补办手续或病人家属办理交费手续，不 得因挂号、缴费等延误抢救时机。（”）4、凡决定收入院或转院治疗的急、危、重病员，首诊医师应根据病情以及转院相关规定，指定医护人员护送入病房，或转送他院。（”）5、首诊护士因未得到医师同意，拒绝接受他科转来的危重病员。（X）6、主治医师应检查住院医师的医嘱，避免医疗差错事故的发生，签发会诊单、特殊检查申 请单、特殊药品处方。（”）7、住院医师应及时修改实习（轮转）医师书写的病历和各种医疗记录，审签实习医师的处 方和各种申请单。（”）8、过敏史明确者，直接填写过敏药物或过敏原名称，如果病人认定无过敏史，则写“未提 供过敏史”。（”）9、轮转医师在轮转的每个专科皆应书写完整大病历不少于5份，上级医师应审查、修改并 签字。（”）
