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1、托幼机构卫生保健相关资料目录与填写要求一、资料目录表1 托幼机构基本情况统计表表2 ：工作人员花名册表3： 生活制度执行情况检查表表4 ：健康教育器材登记表表5： 保健设备登记表表6： 常用药品登记表表7 ： 儿童入园体检统计表表8 新生健康信息调查表表9： 托幼机构工作人员年度体检登记表表10： 晨检物品登记表表11 ：服药登记表表12 ：消毒设施登记表（班级）表13： 托幼机构传染病登记表表14： 班级关注儿童一览表表15： 消毒剂购进与使用登记本二、资料填写要求表1 托幼机构基本情况统计表一、基本情况单位情况单位名称电话地址总园邮编分园一主办单位分园二教育类别分园三卫生保健等级园长姓名任
2、职时间分管领导姓名工作人员情况：合计本科及以上大专中专或高中初中初中以下在编非在编园长保健老师医护人员保育员炊事员教师后勤人员其他合计收托情况全园托班小班中班大班班级数人数班级数人数班级数人数班级数人数班级数人数日托全托合计建筑面积建筑面积户外活动面积人均户外活动面积绿化面积人均绿化面积分班活动室人均面积二、卫生保健情况保健设施保健设施面积生活设施数量食堂设施面积保健室晨检接待室隔离室盥洗室厕所总面积其中独用数合用数独用数合用数粗加工切配烹调配餐仓库总园分园1分园2分园3保健设备1、一般设备有3、体检设备有办公桌椅体重计药品柜灯光视力箱保健资料柜身高坐高计流动水设施卧式身长计观察床电4、常规医
3、疗用品电脑常用器械（镊子、消毒罐、弯盘）卫生保健软件听诊器打印机儿童血压计有诊察床体温计（口表、肛表各两支以上）手电筒2、消毒设备数量压舌板（10支以上）紫外线灯（悬挂式）辅料紫外线灯（移动式）软皮尺臭氧消毒灯5、药品常用消毒液（品种）消毒柜表2 ：工作人员花名册姓名性别年龄职称学历工作年限岗位1、记录时间：每学期记录一次；2、记录要求：（1）职称：“教师”填写（一级教师、特级教师、高级教师等），“有执业资格的医护人员”填写【医（护）士、医（护）师、主治（管）、副高、正高】，“厨师”填写一级、高级等，“营养师”填写“中级、高级、技师”（2）岗位：填写具体的班级。表3 ：生活制度执行情况检查表日
4、期与时间检查内容检查结果与存在问题整改情况检查人1、记录时间：每月至少记录一次。2、记录要求：（1）时间：填写具体的时间段，如：7:00-7:30（2）检查内容：填写该时间段园所生活安排内容。（3）检查结果与存在的问题：如实填写检查结果，存在的问题等，如需整改并写明“需要整改”（4）整改情况：要写明存在的问题，整改的结果，落实的情况，执行人等。表4 ：健康教育器材登记表序号名称型号数量购买日期完好情况具体位置1、记录时间：每学年统计一次，随满随记。2、记录要求：具体写明规格和位置。如橱窗：2m*2m 在校门口或走廊等。表5 ：保健设备登记表序号设备名称规格数量完好情况具体位置1、记录时间：每月
5、核对修正一次；2、记录要求（1）设备名称：填写标准名。也包括消毒设备如紫外线灯（悬挂式、移动式）、臭氧消毒灯、消毒柜、消毒液、消毒桶（池）等（2）规格：写明功率、规格、有效氯浓度等。表6：常用药品登记表时间进货盘点药名剂型剂量有效期备注1、记录时间：随进随记。每学期盘点一次，学期结束前完成。2、记录要求：(1)如是进货，在“进货”栏下写明“”；如是盘点，在“盘点”栏下写明“”；(2)详细记录具体的药名、剂型及剂量，注意有效期。表7 ：儿童入园体检统计表日期班级新入园人数体检人数患病人数体检率1、记录时间：每学期记录一次。2、患病人数：填写贫血、视力异常等患病人数，并记录在“疾病矫治登记本”中。
6、表8 新生健康信息调查表序号班级姓名既往史过敏史接种史传染病史体弱儿名称其他1、记录时间：新生入园时调查记录一次。重要患病信息定期随访时记录2、记录要求：（1）既往史：填写先心病、癫痫、高热惊厥、哮喘、糖尿病、肾病、先天异常等疾病。（2）过敏史：填写药物、食物、花粉、粉尘、其他等过敏，要注明具体的过敏原。（3）接种史：填写未接种的疫苗名称：主要填写卡介苗、糖丸、百白破、麻疹、乙肝、水痘、麻风腮、流脑、乙脑等免疫规划中需要接种的疫苗。（4）传染病史：填写肝炎、水痘、手足口病等传染病。（5）其他：填写前面没有提到的内容。表9：托幼机构工作人员年度体检登记表单位 年编号姓名性别职务身份证号检查结果异
7、常结果复检日期备注健康证号应检数： 实检数： 体检率： 患病人数： 患病率%： 应调离岗位人数（并填写具体人员）：1、记录时间：每年体检一次，记录一次；2、记录要求：（1）备注栏内填写未检原因以及特殊人群的情况，如怀孕、刚体检（注明上岗时间）；表10： 晨检物品登记表序号物品名称数量完好状况晨检车晨检器具托盘75%酒精听诊器体温计（口表、肛表、体温仪）压舌板酒精棉球碘伏手电筒一次性手套手消毒液草稿本笔1、记录时间：每月记录核对一次，及时修正。2、记录要求：（1）完好状况：填写目前完好的情况，如：好、物品过期、器械破旧等。表11 ：服药登记表日期序号班级姓名年龄疾病名称（症状）药名剂型剂量与服法
8、药品来源家长签名自购医院1、记录时间：每次带药每次记录。2、记录要求：（1）详细记录每种药品的具体信息。（2）疾病名称:填写医院诊断名称；症状： “自购”药品儿童填写“症状”。（3）严格执行家长签字制度。表12 ：消毒设施登记表（班级）序号班级名称设备名称规格数量1、记录时间：每月核对修正一次；2、记录要求（1）设备名称：填写标准名。包括紫外线灯（悬挂式、移动式）、臭氧消毒灯、消毒柜、消毒液、消毒桶等（2）规格：写明功率、有效氯浓度等。表13： 托幼机构传染病登记表日期班级姓名疾病名称检疫日期处理措施执行人1、记录时间：发生传染病后由保健人员及时记录。2、记录要求：（1）处理措施：详细填写发生
9、传染病相关消毒措施、加强晨午检与全日观察措施、其他（检疫期内不接受新来儿童，活动场所应严格分开，发现疑似病例及时隔离，就医确诊。）表14： 班级关注儿童一览表班级日期姓名关注原因相关措施转归时间1、记录时间：及时更新，每学期至少记录一次。由保健人员记录后放在班级里记录，保教人员协助关心。2、记录要求：（1）填写对象：通过新生健康调查信息、入园检查信息、定期健康检查信息等发现的需要关注的儿童，包括体弱儿、疾病矫治对象、意外事故损伤的儿童。（2）关注原因：具体写明关注的因素，如有确诊疾病名称请注明。表15： 消毒剂购进与使用登记本日期购进使用库存消毒剂名称数量规格有效氯浓度批号生产日期生产厂家数量
10、出处1、记录时间：购买情况随时购买随时记录，使用情况每月盘点一次。2、记录要求（1）消毒剂名称：填写标准名。（2）规格：注明每瓶的量（片、ml）。（3）有效氯浓度：填写每片（l、ml）的含量。（4）批号：填写消准字【 】 号； （5）出处：填写班级、食堂、外环境等使用消毒液的地方。附件1 卫生检查项目与标准（可参照以下如下要求）1、食堂卫生项目与标准对象检查项目环境卫生1、厨房内墙壁、天花板、门窗等是否有涂层脱落或破损。2、环境是否整洁。3、防蝇、防鼠、防尘设施是否有效。4、废弃物处理是否符合要求。5、维持排水系统通畅、地面清洁，不得有积水现象。食品生产加工过程1、设施设备工具是否清洁。2、食
11、物热加工中心温度是否大于70度。3、在10-60度条件下存放的食物，烹调后至食用前存放时间是否超过2小时，如果超过是否经充分加热。4、用于原料、半成品、成品的容器、工具是否明显区分，存放场所是否明显分开，不混用。5、食品原料、半成品、成品存放是否存在交叉污染。6、专间操作是否符合要求。7、工作台面及调理场所是否有足够的光度（灯光至少100w）。8、是否通风良好和有排气设施。9、食品是否放在工作台面上加工，容器不得放在地面。11、是否用公筷、小勺或其他分食方式尝试饭菜。12、食物调理台面是否使用不锈钢材质铺设。13、剩余菜肴及其他放弃物是否使用密闭垃圾桶或适当处理。餐饮具、直接入口食品容器1、食用前是否有效清洗消毒：抹布、刀及砧板2、清洗消毒水池是否专用，是否应用专
