《臀肌挛缩常见问题需知.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《臀肌挛缩常见问题需知.doc（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、一、臀肌挛缩症的网络咨询总结由于中央10套注射之患、蛙人的烦恼、蛙女变车模节目的播出，咨询此病的患者非常多，通过这段时间的咨询总结，我们常见的咨询问答如下：1、 臀肌挛缩的定义？2、 臀肌挛缩是由什么原因引起的？3、 臀肌挛缩分型(了解一下)4、 臀肌挛缩症有哪些症状？5、 需要做哪些检查确诊?6、 臀肌挛缩症如果不治疗有什么危害?7、 治疗此病的费用大概多少？8、 症状严重或不严重，是否都能治疗，有没有后遗症？9、 术后多长时间可以恢复?10 、年龄有没有限制，多大年龄适合手术？11 、住院时间多久？12 、家属可以陪护吗，住哪里？如果自己一个人过来，怎么办？13 、术后就可以下地活动吗？1
2、4 、做手术有季节的影响吗？夏天好还是冬天好？15 、我院是如何治疗此病的？其他咨询就是医院的位置，医院的一些病房情况，预约等，都要给予详细解答。回答：1、 臀肌挛缩症是由多种原因引起的臀肌及其筋膜纤维变性、挛缩，引起髋关节功能受限所表现的特有步态、体征的临床症候群。2、 臀肌挛缩是由什么原因引起的？并不完全清除，可能与下列因素有关： 1）、免疫因素。2）、疤痕体质。 3）、先天性因素。在临床上大部分患者有注射青霉素史，青霉素里含有的苯甲醇成分，虽可缓解注射时的疼痛，但苯甲醇的副作用就易在臀部形成挛缩带，会牵拉同侧肢体，可引起上述的各种症状。3、 臀肌挛缩分度(了解一下)通常按臀肌挛缩的程度和
3、范围，分以下三型：A型仅有髂胫束挛缩，此型症状：双膝并拢可以下蹲，但下蹲时臀部有弹响及条索状物滑动。此型又分为A1、A2两个亚型；A1型挛缩较轻，屈髋弹响后可交叉重叠双下肢(能翘二郎腿)；A2型挛缩较重的，屈髋弹响仍不能交叉重叠双下肢(不能翘二郎腿)。 B型髂胫束，臀大肌前部纤维和腱板及浅深筋膜中有两种以上组织挛缩。此型症状：双膝并拢不能下蹲，必须双膝分开才可以下蹲，但蹲下后双膝可以并拢。下蹲时臀部有弹响及条索状物滑动。此型分为B1、B2、B3三个亚型；B1型:髂胫束与臀大肌前部纤维及腱板同时挛缩，屈髋所需外展角度小于10；B2型：在B1型基础上，同时有浅筋膜挛缩，此型屈髋所需外展角度在103
4、0之间；B3型：在 B2型基础上同时有臀大肌浅深两层深筋膜挛缩，此型屈髋所需外展角度大于30。C型除髂胫束，臀大肌前部纤维及腱板和浅深筋膜等浅层组织挛缩外，还有臀中肌臀小肌、臀大肌中部纤维、梨状肌部分纤维及髋关节上部韧带等深层组织挛缩。此型症状：双膝必须分开才可以下蹲，且蹲下后双膝仍不可以并拢。此型分为C1、C2两个亚型；C1型(有学者称重度)：挛缩组织之间无粘连或粘连较轻，屈髋时有索状物滑动及弹响，术中分离较容易；C2型(有学者称特重度)：挛缩组织之间粘连严重，无论髋处于何位屈髋均无滑动及弹响，臀部呈板块状凹陷，术中分离较困难。4、常见的症状为不能跷二郎腿或跷二郎腿费力、不能并腿下蹲或者下蹲
5、费力、走路外八字、跑步成跳跃式，臀部有凹陷等。表现有髋关节功能障碍患者髋关节内旋内收活动受限。站立时下肢外旋位，不能完全靠拢。行走常有外八、摇摆步态，快步呈跳跃状态。坐下时双腿不能并拢，双髋分开蛙式位，一侧大腿难以搁在另一侧大腿上(交腿试验)。下蹲活动时轻者蹲时双膝先分开，然后下蹲后再并拢(划圈征)。重者只能在外展、外旋位下蹲，蹲下时双髋关节呈外展、外旋姿势，双膝不能靠拢，足跟不着地，呈蛙式样。体检可发现臀部外上部有皮肤凹陷，髋内收时凹陷更明显，臀部可及紧缩感，下肢呈外展外旋位，髋内收、内旋受限，下肢中立位屈髋活动受限，必须患髋外展、外旋，使患侧髋向外划一半圆形方能再回入原矢状面完全屈曲。股骨
6、大粗隆弹跳感。5、主要依据临床检查,辅助检查有1）X线表现多报道为正常。2）CT断层扫描显示早期炎症病变可见密度减低区。3）B超检查能看到条索状挛缩带。6、不治疗依据其轻重程度不同，由于畸形引起的腰、髋、膝、踝关节的负荷关系的改变，而继发关节软骨的退变引起疼痛。骨盆的倾斜，在女性甚至会影响生育。7、 在我院治疗此病的费用一般单侧费用大概在1万左右，双侧费用轻度的在一万二左右，重度的在一万五左右，这些费用包括了住院费，检查费，治疗费，手术费和术后一周的康复费用。这都是大部分患者的消费情况，具体费用需要看您的病情情况。8、 是否须要治疗取决于轻重程度、症状的轻重、患者对功能的要求等多种因素。大多患
7、者经治疗后明显改善行走步态、腰和下肢关节功能，发生并发症和遗有后遗症几率很少。9、 出院后自己每天在家仍需坚持康复锻炼，按出院时康复师会制定的康复计划进行，每天需要锻炼12个小时，大概须坚持23个月的康复训练、如手术前有双下肢不等长，需持续半年以上恢复。以下是术后2周-12周的康复计划方案：腰背肌，髂胫束延展：30秒/次，3次/组，2组/天 髋屈曲髋内收内旋 卧位翘二郎腿 坐位翘二郎腿坐位腰背延展立位腰背延展髂胫束牵拉并膝下蹲肌力训练：6秒/个，5个/组*6组，2次/天侧卧髋外展加沙袋俯卧髋后伸加沙袋俯卧屈膝髋后伸加沙袋直腿抬高步态训练：一字步交叉步注意事项：1） 做肌肉延展时，注意不能使用暴
8、力，防止拉伤。缓慢用力，保持30秒。2） 做肌力训练时，要长期坚持才有效果。并且每天都要坚持训练一定的量。3） 肌力训练时，应集中练至肌肉有酸胀疲劳感，充分休息后再进行下一组。练习次数，时间，负荷视自身情况而定。10 、治疗应越早治越好，我们医院治疗过最小的患者是5岁，最大的是63岁，年龄不是决定因素。11 、一般住院时间是1014天，需依据病情的严重程度决定。12、住院期间可留一位家属陪护，病床旁有陪护床，每晚10元。也可请护工，每天费用120元。13 、为防止伤口出血,一般术后需卧床三天左右。14 、手术不受季节影响。15 、我们医院治疗这种疾病的优势：1）关节镜手术，微创手术，伤口小，大概4 、5毫米，愈合快，风险低。2)我院有专业的康复中心，术后有一周的康复锻炼，由康复师一对一的进行康复训练，手术是把挛缩带松解开。3）对较严重的臀肌挛缩症和曾手术治疗而疗效不理想者，我院也具有丰富的经验。
