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2103表编号：民 办 非 企 业 单 位（个体）登 记 申 请 表单位名称 登记证号 登记日期 代 码 业务主管单位 所属行（事）业中 华 人 民 共 和 国 民 政 部 监 制填 表 须 知 一、本表应认真填写，所填内容须真实无误。 二、本表请用蓝色或黑色墨水填写，字迹要清晰、工整。 三、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。四、申请人提交的文件、证件应当使用16开纸。表内填写不下的内容，可另加16开纸的附页。单位名称住 所电 话邮 编单位负责人职 务电 话从业人员数执业人员数业务主管单位电 话业务主管单位审查同意日期宗旨业务范围单 位 领 导 成 员 情 况姓 名性别出生年月人事关系所在单位职务及职称政治面貌电话内 设 机 构机构名称负责人地 址电 话基本设备、设施开办资金数额验 资 单 位开办资金来源住所情况产 权 单 位用 房 面 积租（借）期限单位负责人签字： 年 月 日登记管理机关审批意见受 理 意 见 承办人： 负责人： 年 月 日审 核 负责人： 年 月 日批 准 年 月 日登记证号领证日期领证人签字发证人签字备 注注：“领证人”为单位负责人或其委托的代理人。- 1 -
