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1、附件1：杭州医药产业发展资金项目申请表申报项目名称： 企业基本情况申报企业名称企 业 法 人经 济 类 型企 业 地 址邮 政 编 码联 系 人联 系 电 话传 真电 子 信 箱项目负责人项目起止年限项目总预算 万元项目已完成投资 万元申请资助金额 万元上年年末数据企业资产总值 万元销 售 收 入 万元所有者权益 万元利 润 总 额 万元固定资产原值 万元税 收 总 额 万元固定资产净值 万元技术开发费用 万元项目简介：申报单位签章负责人(签字)：单位盖章： 年 月 日企业主管部门或企业所在地经发局(经贸局、计经局)审查意见负责人(签字)：单位盖章： 年 月 日区(开发区)财政部门审核意见(同
2、意按1：1比例资金配套)负责人(签字)：单位盖章： 年 月 日注：企业经济类型为国有、集体、股份、私营和中外合资等。 填表日期： 年月 日附件2：杭州医药产业发展资金项目建 议 书项 目 名 称：申报单位（盖章）：项目负责人：起 止 年限：通 讯 地址：邮 政 编码：联系人及电话：传 真：电子信箱：申请日期：杭州医药产业发展资金管理领导小组办公室制订填表说明： 一、填写内容必须实事求是，真实可靠，语言表述明确严谨。 二、按样本用A4纸打印成稿，所设栏目大小可自行调整。 三、建议书款项填写要求： 1、立项理由：包括国内外相关产品及技术发展概况，该项目已取得的阶段性成果，进一步研究开发的意义及前景
3、等。 2、实施方案：包括主要研究内容、技术特点、关键技术及关键工艺；产品原理图、结构图；具体内容及技术路线；项目进度及完成期限；与后期技术改造或基本建设的衔接等。 3、技术经济指标：包括要求达到的技术性能指标和参数，采用的技术标准，经济效益（生产能力、成本、销售额、利润、税收）、社会效益等。 4、项目资金及企业财务状况：包括项目总资金及年度预算，资金来源及使用明细，企业上年度财务报表（损益表、现金流量表、资产负债表等），申请杭州医药产业发展资金额度、资助形式、使用范围等。 5、申报单位及协作单位概况与开发条件：包括企业概况、开发研究条件、主要研发人员简介、项目分工等。6、其他需要说明的事项：在
4、其他款项中未说明而需要说明的问题。一、立项理由二、实施方案三、技术经济指标四、项目资金及企业财务状况五、申报单位及协作单位概况与开发条件六、其他需要说明的事项附件3：杭州医药产业发展资金项目完成投资财务清单 单位：万元序号财务记账凭 证 号(注明年月日)记帐内容账户处理原始凭证张 数入账金额借方科目贷方科目合计附件4：杭州新药港建设奖励资金申请表申报项目名称申报单位名称地 址邮 政 编 码联 系 人联 系 电 话传 真电 子 信 箱申请奖励金额 万元申请奖励理由申报单位签章负责人(签字)：单位盖章： 年 月 日企业主管部门或企业所在地经发局(经贸局、计经局)审查意见负责人(签字)：单位盖章： 年 月 日区(开发区)财政部门审核意见负责人(签字)：单位盖章： 年 月 日注：企业申请需附项目说明资料（包括项目简要说明、技术水平、产业化前景、预期经济社会效益，已投入经费，新药证书、生产批文、产品注册证书、专利证书等）；政府申请需附年度医药产业发展情况总结。填表日期： 年月 日6
