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1、科间医疗质量缺陷登记1不合格报告单登记表(检验科)（每发现一张扣检验科1分）检验日期患者姓名住院号或检验号一般项目不全急诊报告不及时报告送达不及时数据欠准确错发报告漏发报告字迹不清签名难辩出报告医师注：1.此表由临床科室对检验科质量缺陷登记。每月一报医务科。2.于存在问题的项目内打，无问题项目不填写。科间医疗质量缺陷登记2.不合格报告单登记表(放射科)（每发现一张扣放射科1分）检查日期患者姓名检查号一般项目不全描写无序术语欠规范阳性征描述不全数据欠准确复查无对比诊断不规范报告送达不及时错发报告漏发报告字迹不清照片质量差签名难辩发报告医师注：1.此表由临床科室对放射科质量缺陷登记。每月一报医务科
2、。2.于存在问题的项目内打，无问题项目不填写。科间医疗质量缺陷登记3.不合格申请单登记表（每发现一张扣当事科室1分）申 请 单 日 期患者姓名住院号或门诊号一般项目不全重要病史欠缺重要体征欠缺重要辅查欠缺无临床诊断检查部位不明字迹不清晰签名难辩申请者姓 名科室注：1.此表由医技科室对各临床科室申请单质量缺陷登记。每月一报医务科。2.于不合格的项目内打，合格项目不填写。科间医疗质量缺陷登记4.不合格处方登记表（每发现一张扣当事科室1分）处方日期患者姓名项目填写不全书写不清楚剂型不符剂量数量不合规定用法不清配伍禁忌修正后无签名限量不符签名难辩处方医师姓名注：1.此表由药房对各临床医生处方质量缺陷登
3、记。每月一报医务科。2.于存在问题的项目内打，无问题项目不填写。科间医疗质量缺陷登记5.不合格报告单登记表(技诊科)（每发现一张扣当事科室1分）检查日期患者姓名检查号一般项目不全描写无序术语欠规范数据欠准确诊断不规范报告送达不及时错发报告漏发报告字迹不清签名难辩发报告医师注：1.此表由临床科室对各技诊科质量缺陷登记。每月一报医务科。2.于存在问题的项目内打，无问题项目不填写。科间医疗质量缺陷登记6.手术科室手术工作质量评价表（每发现一次扣当事科室1分）施行手术的科室患者姓名手术日期手术计划不按时送达随意改变手术计划术前准备不足手术医师未按时到达洗手消毒不符合规定手术开台不按时术中问题未及时反映术中无菌操作不规范不遵守手术室规定随意指责与手术室不合作主刀医师注：1.此表由麻醉科、手术室对手术科室质量缺陷登记。每月一报医务科。2.于存在问题的项目内打，无问题项目不填写。科间医疗质量缺陷登记7.麻醉科工作质量评价表（每发现一次，扣麻醉科1分）科室患者姓名手术日期手术安排不能满足受邀后不参加术前讨论麻醉方式不恰当麻醉准备欠恰当麻醉诱导欠平稳麻醉操作欠顺利麻醉效果欠佳手术期间离岗麻醉观测欠仔细术后无病床旁交接班麻醉医师
