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1、心理护理与健康教育对乙肝病人的重要性【关键词】 心理护理慢性乙型病毒性肝炎是由于乙型肝炎病毒感染引起的常见慢性传染病，发病率高，全世界约有3.5亿人感染乙型肝炎病毒，我国是乙型肝炎的高发区。目前缺乏特效药，治疗效果差，治愈率低，病死率高。因此加强对慢性乙型肝炎病人的心理护理和健康教育，对提高治愈率，预防并发症，提高病人生活质量具有重要意义。 乙型肝炎对患者的健康构成一定的危害，可能出现忧心忡忡。现代医学证明，持久的心理紧张和心理冲突会造成精神疲劳，人体免疫功能会减弱，对康复不利。其实乙型肝炎并不可怕，毕竟它不是绝症，因此正确的态度是“既来之、则安之”，在积极配合医务人员治疗的同时，保持乐观平和
2、的心态对病体的康复具有十分重要的意义。 1 正确对待疾病，切忌轻信盲从 患病后产生焦虑害怕心理这是正常现象，如何对待疾病不同的人具有不同的想法和做法，这在很大程度上取决于病人本身的性格和受教育的程度。内向型性格的人或文化程度较高的人心理负担较重，而外向型性格的人或文化程度较低的人心理负担较轻。患乙肝并不可怕，怕的是忧虑过多心理负担过重，应该认识到焦虑等不良心理负担对病体康复的负面影响，正确对待疾病，通过努力从忧郁中解脱出来，从而才能保持乐观的心理状态。由于目前没有治疗乙肝的特效药，现有的科学的治疗药物都有一定有效比率，即只对部分人群有效;正规医院的医生往往都据实相告，有些患者或家属对此感到很失
3、望。看到报纸上的某些诊所或药物的小广告承诺包治乙肝，于是轻信对方投入大量的金钱和时间却没有收到好的效果。病人和家属一定要了解这样一个事实，目前在全世界范围内治疗慢性乙肝没有特效药;另外有些新药上市的时候，因为缺乏大量的临床实践，有时对症的适用范围、副作用不是研究的很透彻，有时会出现一些以外造成医疗纠纷。因此患者不应盲从选择就医地点，一定要选择正确的传染病院或综合医院的感染科，不要去小诊所就诊。 2 学会从忧郁中走出来，不应自艾自怨或抱怨家人 只有正确对待疾病的人才能设法消除忧郁心理，听听音乐，看看电视，与人聊天，出外活动等都可以转移病人的注意力便于从忧郁中解脱出来。但这些措施都要在保证充足的睡
4、眠和适度的运动前提下进行的，不能过度，以不觉疲劳为宜。与人聊天将患病的感受和焦虑心情向亲友或信赖的朋友倾诉，可以将不快情绪发泄出来，以免“积郁成疾”。急性肝炎病人恢复期患者应该做些力所能及的轻体力劳动，慢性肝炎病人在肝功能好转后应参加正常工作，尤其不要长期呆在家中，否则让别人甚至是自己觉得自己是个病人，不利于忧郁心理的解除。有相当一部分乙肝病毒携带者没有任何症状，是在体检中发现的，由于事发偶然又缺乏对这一疾病的了解，有的人就自艾自怨，有的年轻人甚至抱怨父母，由此给自己和家人带来了沉重的思想负担。须知全国流行病学调查显示，我国人口中约有57.6%的人感染过乙肝病毒，其中90%左右都已恢复，乙肝表
5、面抗原携带者约占总人口的10%，即1亿3千万人中约有1千2百万人为慢性乙肝，这么多的感染机会，感染上乙肝病毒也在所难免。因此，不应抱怨他人或对未来失去信心，而应该树立正确的态度，乐观开朗，合理饮食，积极配合，科学治疗。 3 培养乐观情绪 古人云:“忧则伤身、乐则长寿”要学会自我调整，努力培养宁静而乐观的情绪。不要因为持续性肝功能异常而使自身的情绪波动，也不要因听到或见到有的病人发生肝硬化甚至肝癌而闷闷不乐，似乎死神即将来临;因为这两种并发症在乙肝中仅占少数，其中活到60岁、70岁甚至80岁以上的为数众多。心胸开阔，心境平和，保持乐观情绪，不仅有利于病体的康复，而且也是延缓衰老、健康长寿的要诀。
6、有一些病人喜好阅读专业人士不易清楚理解的肝炎方面的医学专著，容易导致片面曲解，断章取义，这对病者有害无益，有关专业问题应向有经验的医师请教。 4 乙肝患者是否需要对威胁周围人群而自卑 乙型肝炎病毒主要通过血液传播、母婴传播和性传播。正常的社交活动是不会感染乙肝病毒的，只有接触者的皮肤或消化道溃破，并且溃破处感染了带病毒者的血液，才有可能被传染。如果接触者已经打过乙肝疫苗，体内产生了乙肝表面抗体，他和携带者怎么接触都不会被传染。因此乙肝病毒携带者在日常工作、学习和社会活动中不会对周围人群造成威胁，所以乙肝患者大可不必为此而自卑。 5 若发现家人、同事感染了乙肝病毒该怎么办 若发现家人、同事感染了乙肝病毒应去正规医院查体，化验肝功能和乙肝五项;若乙肝五项都是阴性，尽早接种乙肝疫苗，日常生活中注意个人卫生，不与他人混用餐具和个人卫生用品。对患病的家人或同事应多关心照顾，而不应歧视、疏远。人间的传染一般不会导致慢性感染，而大多是隐性感染，且可以不治自愈。 （编辑八 月）作者单位:100016清华大学第一附属医院传染科作者：刘燕 董红梅
