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1、附件第七届“发明创业奖”候选人推荐书候选人姓名: 候选人从事专业: 候选人工作单位: 推荐单位(人): 二O一一年四月一、主件姓名性别出生年月出身地民族毕业院校毕业时间文化程度专业专长行政职务技术职称手机电话传真电子邮箱本人身份工人 农民 其它 中国发明协会个人会员是 否 通信地址邮政编码目前(或离退休前)所在单位名称性质国有 非国有 中国发明协会团体会员是 否 申报类别工人、农民和非职务发明者类 企业类 大专院校、科研院所类科技创新所属领域资源环保 电子通信 农业 机械电机 轻工纺织 医疗保健 交通建筑个人简历(不超过200字)主要科技创新(不超过800字)(介绍1-2项主要发明成果的创新点
2、、技术先进性和第三方评价情况)主要发明成果的实施、产业化情况及应用前景(不超过800字)在国内外获得的专利、计算机软件版权和其他知识产权(请写明专利授权号或申请号,并注明第几完成人)获奖情况(请注明第几完成人)社会效益和回馈社会情况(限300字)是否同意提交协会进行免费宣传和技术交易 是 否声明本人同意申报该奖,已对推荐书内容及全部附件材料进行了审查,全部内容和材料属实,并对推荐材料的真实性负责。 候选人本人签名: 年 月 日推荐单位(推荐人)意见(请根据评选标准提出推荐意见,不超过600字) (公章或推荐人章)联系人: 电 话: 年 月 日填表说明:1“毕业院校”指取得最高学历时所就读的学校
3、。2“工人、农民身份”以项目完成时的身份为准,并需提供身份证明。3非职务发明者系指主要发明专利项目的发明人与专利权人为同一人(以专利证书为准)。4“个人简历”简要介绍候选人受教育、工作和从事发明创业的情况。5“科技创新所属领域”请在相应项内打勾,不得多于一项。6“获奖情况”含非科技奖。科技奖填写格式如下:(获奖项目名称)于(获奖时间)获(颁奖部门)(奖励名称)(获奖等级),候选人为第几完成人。7“获专利情况“填写格式如下:(获专利项目名称)于(获专利时间)获(授权国家)(专利种类)(专利号),候选人为第几完成人。8“回馈社会情况”指对公益事业的支持、捐助情况和慈善行为。9“本人签名”一栏必须由候选人本人签名,不得由他人代签。二、主要附件(证明材料不超过20个,每个证明材料限1页)1知识产权证明2评价证明及国家法律法规要求行业审批文件3主要应用证明4个人身份及其他证明 1