国家开放大学电大《中医药学概论》简答题题库及答案.docx

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1、国家开放大学电大中医药学概论简答题题库及答案（试卷代号：2623）盗传必究一、简答题1. 筒述少神、失神的表现及意义。答：（1）失神：又称“无神”，是精亏神衰或邪盛神乱的重病表现。 正虚失神：是精亏、神衰的表现。临床意义提示精气大伤，脏腑功能衰败，多见于慢性久病重病之 人，预后不良。 邪盛失神：是邪盛、神伤的表现。临床意义提示邪气亢盛，热扰神明，邪陷心包；或肝风夹痰蒙蔽 清窍，阻闭经络，多见于急性病人，属病重。（2）少神：又称“神气不足”，是正气不足，虚证的表现。临床意义提示精气不足，脏腑功能减退，多 见于虚证患者或疾病恢复期病人。2. 筒述佐药的分类及含义。答：佐药：有三种分类。（1分） 佐

2、助药，即配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物； 佐制药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物； 反佐药，即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物，以防 止药病格拒。3. 举例说明阴阳消长平衡。答：消即减少、衰减，长即增加、旺盛。阴阳消长是指阴阳双方的对立制约关系始终处于此消彼长、 此盛彼衰、此进彼退的动态变化之中。阴阳双方在此动态过程中保持相对的平衡即为“消长平衡”。如：一年之中，从冬至春夏，阴消阳长，气候从寒冷逐渐转暖变热；从夏至秋冬，阳消阴长，气候从 炎热逐渐转凉变冷。但从一年总体来看，四时气候变化处于相对的动态平衡

3、中。若人体生理动态平衡失调, 出现阴阳某一方面的偏盛或偏衰，则会出现病变，如寒证、热证、实证、虚证等。4. 如何理解汗法，举例说明。答：（1）汗法是通过开泄腰理、调畅营卫、宣发肺气等作用，使在表的外感六淫之邪随汗而解的一类 治法。汗法不以汗出为目的，主要是通过出汗，使媵理开、营卫和、肺气畅、血脉通，从而能祛邪外出， 正气调和。（2）例如：麻疹初起，疹点隐而不透；水肿腰以上肿甚；疮疡初起而有恶寒发热；疟疾、痢疾而有寒 热表证等均可应用汗法治疗。5. 举例说明阴阳对立制约。答：（1）阴阳的对立制约，是指相互关联的、属性相反的阴阳双方在一个统一体中，存在着相互抑制、 相互排斥和相互制约的关系。如上与

4、下，左与右，天与地，动与静，出与入，升与降，昼与夜，明与暗， 寒与热，水与火等均为对立相反的阴阳双方；而春、夏、秋、冬四季的温、热、寒、凉之气候变化，是因 春夏阳气制约了秋冬寒凉之气，故春夏温热；秋冬阴气制约了春夏温热之气，故秋冬寒冷。(6分)(2) 阴阳相互制约在总体上要维持相对的动态平衡，若这种对立制约关系失调，则破坏其动态平衡， 在人体就会发生疾病。(4分)6. 简述中药炮制的目的。答：炮制的目的大致可以归纳为以下八个方面：(1) 分捡、纯净药材，保证质量：如石膏挑出沙石；茯苓去净泥土；鳖甲除去残肉；麻黄分出根茎叶；人参、三七等贵重药材区分优劣 等。(2) 切制饮片，便于调剂制剂：饮片是

5、指净选后的中药材，经过软化、切削、干燥等加工工序，制成 的具有一定规格的药材(如片、段、幺幺、块等)。制成饮片便于准确称量、计量，按处方调剂，同时增加 药材与溶剂之间的接触面积，利于有效成分的煎出，便于制剂。(3) 干燥药材，利于贮藏：一些具有活性的药材，如白扁豆、赤小豆等必须加热干燥，才能防止萌动变质。再如桑螺靖、露蜂房、 刺猬皮等动物药，不经炮制就更难保存。药材的酒制品、醋制品均有防腐作用。(4) 矫味、矫臭，便于服用：一些动物药及一些具有特殊气味的药物，经过魏炒、酒制、酷制后，能起到矫味和矫臭的作用，便于 临床服用。(5) 降低毒副作用，保证安全用药：对一些毒副作用较强的药物经过加工炮制

6、后，可以明显降低药物毒性及其副作用，使之广泛用于临床, 并确保安全用药，如巴豆压油取霜，甘草银花水煮川乌、草乌等。(6) 增强药物功能，提高临床疗效：如延胡索醋制以后能增强活血止痛功效，红花酒制后活血作用增强。(7) 改变药物性能，扩大应用范围：如生地黄功专清热凉血、滋阴生津，而酒制成熟地黄后则成滋阴补血、生精填髓之品。药物经炮制之 后，可以改变药物性能，扩大应用范围，使之更适应病情的需要。(8) 引药人经，便于定向用药：有些药物经炮制后，可以在特定脏腑经络中发挥治疗作用。如知母、黄柏、杜仲经盐炒后，可增强人 肾经的作用。(答出5点，每点2分，即可)7. 简述君、臣、佐、使的含义。答：(1)君

7、药：即针对主病或主证起主要治疗作用的药物。(2分)(2)臣药：有两种意义。辅助君药加强治疗主病或主证作用的药物；针对重要的兼病或兼证起主要治疗作用的药物。（2分）（3）佐药：有三种意义。佐助药，即配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证的药物； 佐制药，即用以消除或减弱君、臣药的毒性，或能制约君、臣药峻烈之性的药物；反佐药，即病重邪 甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物，以防止药病格拒。（4分）（4）使药：有两种意义。引经药，即能引领方中诸药至特定病所的药物t；调和药，即具有调和 方中诸药作用的药物。（2分）8. 举例说明常色和病色的区别。答：（1）常色：是指

8、人在正常生理状态时面部的色泽。其特点是明润、含蓄。中国人的正常面色特点 是红黄隐隐，明润含蓄。常色叉可分为主色和客色两种。（2分） 主色：是指人生来就有的基本肤色，属于个体特征，终生基本不变。（1分） 客色：是指受到外界因素（如季节、昼夜、气候等）影响而有相应变化的正常而色。（2分）（2）病色：是指人体在疾病状态时而部显示的色泽。其特点是晦暗（而色枯槁晦暗，是精气虚衰的表 现）、暴露（某种而色异常明显，是病色外现或真脏色外露的表现）。（2分）、 善色：即病人的面色虽异常，但仍有光明润泽之象者。表明病轻，脏腑精气未衰。（2分） 恶色：即病人而色异常明显，且晦暗枯稿者。表明病变较重，脏腑精气已衰。

9、（1分）9. 简述升降浮沉的意义。答：升降浮沉代表不同的药性，表示药物不同的作用趋向。一般升浮药，其性主温热，味属辛、甘、淡，质地多为轻清至虚之品，作用趋向多主上升、向外。就 其所代表药物的具体功效而言，分别具有疏散解表、宣毒透疹、解毒消疮、宣肺止咳、温里散寒、暖肝散 结、温通经脉、通痹散结、行气开郁、活血消痼、开窍醒神、升阳举陷、涌吐等作用。（5分）一般沉降药，其性主寒凉，味属酸、苦、咸，质地多为重浊坚实之品，作用趋向多主下行向内。就其 所代表的药物具体功效而言，分别具有清热泻火、泻下通便、利水渗湿、重镇安神、平肝潜阳、息风止痉、 降逆平喘、止呕、止呃、消积导滞、固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻

10、、固崩止带、涩精止遗、收敛止血、 收湿敛疮等作用。（5分）10. 简述生脉饮的药物组成、组方功效及主治病症。答：【组成】人参9克、麦门冬9克、五味子6克（3分）【功用】益气生津，敛阴止汗。（2分）【主治】温热、暑热，耗气伤阴证。症见汗多神疲，体倦乏力，气短懒言，咽干口渴，舌干红少 苔，脉虚数。（2）久咳伤肺，气阴两虚证。症见干咳少痰，短气自汗，口干舌燥，脉虚细。（5分）11. 简述失神的表现及意义。答：失神：又称“无神”，是精亏神衰或邪盛神乱的重病表现。（2分）（1）正虚失神：是精亏、神衰的表现。（2分）【临床意义】提示精气大伤，脏腑功能衰败，多见于慢性久病重病之人，预后不良。（2分）（2）邪

11、盛 失神：是邪盛、神伤的表现。（2分）【临床意义】提示邪气亢盛，热扰神明，邪陷心包；或肝风夹痰蒙蔽清窍，阻闭经络，多见于急性病 人，属病重。（2分）12. 简述望神及其重要意义。答：（1）神的概念有广义和狭义之分。广义的神是指人体生命活动的外在表现，可以说神就是生命； 狭义的神是指人的精神、意识、思维活动。望神，是指医生通过观察人体生命活动的综合外在表现来判断 病情的方法，对于判断疾病具有重要意义。（2）望神的意义了解脏腑精气的盛衰，判断病情的轻重和预后。精充，则形健神旺，抗病力强，即使有病也多属轻病， 预后较好；精亏，则体弱神衰，抗病力弱，病多重，预后较差。13. 如何理解阴阳对立制约，举例

12、说明。答：（1）阴阳的对立制约，是指相互关联的、属性相反的阴阳双方在一个统一体中，存在着相互抑制、 相互排斥和相互制约的关系。阴阳相互制约在总体上要维持相对的动态平衡，若这种对立制约关系失调， 则破坏其动态平衡，在人体就会发生疾病。（5分）（2）如上与下，左与右，天与地，动与静，出与人，升与降，昼与夜，明与暗，寒与热，水与火等均 为对立相反的阴阳双方；而春、夏、秋、冬四季的温、热、寒、凉之气候变化，是因春夏阳气制约了秋冬 寒凉之气，故春夏温热；秋冬阴气制约了春夏温热之气，故秋冬寒冷。（5分）14. 举例说明阴阳相互转化。阴阳转化是指阴阳对立的双方，在一定条件下，向其各自相反的方向转化，即阴可以

13、转换为阳，阳可 以转换为阴。阴阳的相互转化，虽然也会发生突变，但多数是在量变基础上的一个质变过程，如：一年四季之更替, 寒冷的冬季进入温暖的春季，则是阴转化为阳的表现；在人体生命活动中，营养物质（阴）与功能活动（阳） 之间的不断转化也是阴阳转化的表现；在疾病发展过程中，阴阳转化则表现为表证与里证、寒证与热证、 虚证与实证、阴证与阳证等在一定条件下的互相转化。15. 简述药物归经的意义。依据药物自身的特性，即形、色、气味、禀赋等的不同，进行归经的方法称为药物归经。以五味与归经的关系最为密切。如味辛、色白，入肺、大肠经；味苦、色赤，人心、小肠经等，都是 以药物的色与味作归经依据的。又如磁石、代赭石

14、重镇人肝；桑叶、菊花轻浮入肺则是以药物的质地轻重作归经的依据。再如麝香芳 香开窍人心经；佩兰芳香醒脾入脾经；连翘像心而人心经清心降火等等，都是以形、气归经的例子。16. 简述补益剂的使用注意。(1) 补益剂多滋腻，脾胃虚弱者或多服久服，应注意健脾、和胃、理滞以滋运化。(2) 应辩清“大实有赢状”的虚假证候，或“至虚有盛候”的假实证候。(3) 虚证并见邪实时，直视具体情况扶正、祛邪并举。(4) 补益剂为虚证而设，不虚勿补，不可滥用。(5) 补益药质多浓厚，宜文火久煎，以使有效成分充分煎出。17. 举例说明阴阳互根互用。答：阴阳的互根是指阴和阳相互依存、互为前提和根本的关系。即阴和阳既相互对立，又

15、相互依存， 任何一方均不能脱离对方而单独存在，每一方均以与其相对的另一方的存在为自己存在的前提。如：热为 阳，寒为阴，没有热就无所谓寒，没有寒也就无所谓热。阴阳的互用是指阴阳双方在相互依存的基础上，相互资助、相互促进的关系。如：气属阳，主动，血 属阴，主静，气能行血，血能载气，二者互根互用。18. 举例说明，中药五味的具体作用。答：辛“能散能行”，即具有发散、行气、行血的作用。一般来讲，解表药、行气药、活血药多具有辛味。 因此辛味药多用于表证及气血阻滞之证。如苏叶发散风寒、木香行气除胀、川萼活血化瘀等。甘“能补能和能缓”，即具有补益、和中、调和药性和缓急止痛的作用。一般来讲，滋养补虚、调和药 性及制止疼痛的药物多具有甘味。如人参大补元气、熟地黄滋补精血、饴糖缓急止痛、甘草调和药性并解 药食中毒等。酸“能收能涩”，即具有收敛、固涩的作用。一般固表止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止 带的药物多具有酸味。如五味子固表止汗、乌梅敛肺止咳、五倍子涩肠止泻、山茱萸涩精止遗以及赤石脂 固崩止带等。苦“能泄、能燥、能坚”，即具有清泄火热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、泻火存阴等作用。如黄苓、 析子清热泻火，杏仁、孽房子降气平喘，半夏、陈皮降逆止呕，大黄、枳实泻热通便，龙胆、黄连清热燥 湿，苍术、厚朴苦温燥湿，知母、黄柏泻火存阴等。咸“能下、能软”，即