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1、单元八导管护理技术一、是非题1. 鼓励尿失禁患者每日液体摄入量10ml2. 膀胱刺激症表现为尿频、尿急、尿痛、尿多3. 正常成人一昼夜尿量约1020ml,比重为1. 010左右，PH值呈弱酸性 4. 男性尿道全长1820 cm,女性全长12cm5. 女性尿道短、直、粗，又临近阴道和肛门，故容易发生尿路逆行感染6. 男性尿道有三个狭窄尿道内、球部、尿道外7. 当尿量24小时经常超过25ml时为多尿8. 训练盆底肌的方法是先取稳定舒适的体位，试作缩肛动作，再缓缓放松，每次30秒左右，连续10遍，每日5-10次9. 导尿时初步消毒用0. 1%苯扎澳铵溶液，第二次消毒用苯扎澳铵酊溶液10. 女性导尿插
2、入导尿管46cm，见尿再插1cm11. 膀胱高度膨胀又极度虚弱者，第一次放尿不可超过10ml,防止血压下降 引起血尿，防止膀胱黏膜突然充血而出现虚脱12. 观察粪便如见柏油样的便提示胆道梗阻，如见白陶土色便提示下消化道出血 ）13. 大量不保存灌肠的目的是清洁肠道、减轻中毒、降温、防止便秘14. 大量不保存灌肠常用溶液0. 1%肥皂水或1. 2. 3溶液15. 成人大量不保存灌肠溶液的量510ml,成人保存灌肠的溶液量不超过 2ml 16. 成人大量不保存灌肠保存溶液510分钟；成人小量不保存灌肠保存溶液 1020分钟17. 肛管排气时，成人插入肛管约1518 ml,保存肛管不超过20分钟18
3、.简易通便法，患者取左侧卧位，液体全部注入直肠内，嘱患者保存液体20分钟 再排便19. 蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维，为产热营养素20. 医院饮食分为三大类：普通饮食、治疗饮食、试验饮食21. 低胆固醇饮食，胆固醇低于3g/日，禁用或少用动物内脏、脑、蛋黄、鱼 子、不饱和脂肪22. 纪录患者24小时出入液量，晨7时到晚7时用蓝笔，晚7时到次晨7时用 红笔记录23. 食管的三个狭窄处是环状软骨程度处、平气管分叉处、食管通过膈肌处24. 插胃管时，患者发生呛咳、呼吸困难、紫绀等表示误入气管内，应立即拔出， 通知医生，停顿插胃管25. 检查胃管是否在胃内，可将注射器连接于胃管末端进展抽吸，没有
4、抽出胃液 说明不在胃内26. 将胃管末端置于盛温水的治疗碗内，如有大量气体逸出，说明误入气管27. 拔胃管时，嘱患者做深呼吸，在吸气时拔出胃管，边拔边用纱布擦胃管28. 中度热患者应给予软质饮食29. 双目失明患者可按钟面图放置食物，并协助进食护理30. 为昏迷患者插胃管，帮助患者去枕头后仰，插入胃管15cm左右，帮助患者 头前倾，下颌紧靠胸骨柄31. 吸碘试验前，含碘越高禁食时间越长，海藻类禁食14天32. 每次注入鼻饲液前先确认胃管是否在胃内33. 氧气吸入时，湿化瓶液严禁使用生理盐水湿化，湿化瓶应每日更换34. 用氧平安做到四防：放火、防震、防油、防热35. 氧气枕吸氧法使用时让患者头部
5、枕于氧气枕上 借重力使氧气流出36. 氧气帐法，使用时间不宜超过24小时，以免氧中毒37. 氧气湿化瓶内的液体应酒精吸氧38. 假设吸氧浓度高于60 %,持续时间超过24小时，那么会发生氧中毒39. 有一患者血气分析PaO2为5.6 kPa，应立即给与吸氧40. 单侧鼻导管给氧能节约氧气，适用于轻、中度缺氧病人41. 吸痰时，储液瓶内的液体应及时倾倒，一般不应超过瓶的1/342. 如痰液粘稠，可缓慢滴入少量生理盐水或化痰药物，使痰液稀释，便于吸 出43. 急性中毒患者应催吐，必要时再洗胃；毒物不明，应留首次胃液送检，并用 生理盐水或温开水洗胃44. 吞服强酸碱者，禁忌洗胃，防穿孔45. 直接观
6、察主要方法包括视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊等46. 意识障碍的程度可分为嗜睡、昏睡、昏迷47. 嗜睡是是轻度意识障碍患者处于持续睡眠状态，刺激能唤醒，醒后不能正确 答复以下问题，刺激停顿，又很快入睡48. 昏迷是病危的信号，是最重的一种意识障碍49. 一侧瞳孔散大且固定，提示有机磷农药、氯丙嗪、吗啡中毒 50. 急性病容表现为面色潮红，鼻翼扇动，唇疱疹，表情冷淡51. 急救患者人工通气30分钟后检查血气分析52. 幽门梗阻性呕吐常发生在夜间或凌晨53. 危重患者的护理做到三个勤：即勤观察、勤翻身、勤擦洗二、选择题1. 正常尿液颜色呈A.黄褐色B.酱油色C. 乳白色D.鲜红色E.淡黄色2. 不需
7、留置导尿管的患者是A.截瘫引起的尿潴留B.昏迷尿失禁者C.会阴部损伤D.测量膀胱压力E.盆腔内器官手术前3. 正常尿液比重的平均值为A.1.010 1.015B.1.015 1.025C.1.030 1.040D.1.040 1.050E.1.0601.0704. 乳糜尿常见于A.尿路感染B.肝炎C.肾炎D.溶血反响E.丝虫病5. 指导盆底肌训练适用于A. 腹痛患者B-大便失禁患者C.尿潴留患者 D.便秘患者E.腹泻患者6. 无尿时指24小时尿量少于A. 8ml B. 4mlC. 3ml D. 2E. 1ml7. 尿失禁患者的护理，错误的选项是A.必要时留置导尿B.控制患者饮水C保持皮肤清洁枯
8、燥D.用接尿器接尿E.理解抚慰鼓励患者8. 尿色与疾病不符合的A.丝虫病呈乳黄色8.尿路感染呈白色混浊C.溶血时呈酱油色D.黄疸性肝炎呈黄褐色E-急性肾炎呈红色9. 溶血反响时患者排出酱油色的尿，其原因是尿中有A.白细胞B.淋巴液C.胆红素D.血红蛋白E.红细胞10. 尿液呈烂苹果气味是因为A.久置的尿液B.尿路感染C.食用大量水果D.尿毒征E.酮症酸中毒11. 尿失禁患者常见并发症A.盆腔炎B.肾结石C.静脉栓塞D.肾小球肾炎E.尿路感染12. 保存灌肠用于A. 便失禁B.慢性菌痢急腹症D.妊娠早起E.消化道出血13 .不会影响灌肠效果的是A. 溶液的温度B.溶液的浓度C. 溶液的流速D.灌
9、肠的时间E.灌肠的压力14 .适用保存灌肠的溶液是A.生理盐水B. 50%甘油C. 50%硫酸镁D. 1%新霉素E. 1、2、3 溶液15.大量不保存灌肠禁用于配急腹症者B.便秘患者C.高热患者D.巨结肠E.腹部小手术16 .皂水灌肠溶液的浓度是A. 0. 5%1% B. 0. 1%0. 2%D. 0. 3% 0. 4% C. 1% 2%E. 3%4%17. 肛管排气时，保存时间一般不超过多少A. 15分钟 B. 20分钟C. 25分钟 D. 30分钟E. 40分钟18. 根据病变部位在乙状结肠的特点，如需要灌肠常采取A.左侧卧位B.右侧卧位C.头高脚低位D.头低足高位E.俯卧位19. 以下关
10、于粪便性状异常的描绘，以下哪项是错误的A.上消化道出血时粪便呈柏油样便 B.完全性胆道阻塞时粪便呈酱油色C.直肠狭窄时粪便呈扁条状或带状D.肠套叠时粪便呈果酱样便E.下消化道出血时粪便呈暗红色20. 人体生命活动所消耗的能量主要来源于A.蛋白质B.水和食物纤维素C.脂肪D.无机盐E.碳水化合物21. 不符合半流质饮食原那么的一项为哪一项A.少食多餐B.呈软烂状C.纤维素含量少 D.营养丰富可E.应限制强烈调味品22 .高蛋白饮食成人每日摄人蛋白质的量是A. 50-6Og B. 70-8OgC. 90-12Og D. l30-14OgE. 140g以上23. 缺乏维生素A而引起的疾病是A. 角炎
11、 B.夜盲症C.脚气病 D.坏血病E.何楼病24. 要素饮食的特点不包括A.由各种营养素天然合成B.符合正常生理营养需要C.有利于纠正负氮平衡 D.勿需消化液也能被吸收E.适用于胃肠道炎、急性胰腺炎等患者25. 要素饮食从鼻饲管滴人每小时最多不超过A. lOOmI B. l5OmlC. 250ml D. 3mlE.350mI26. 禁用高蛋白饮食的患者是A.贫血B.肾病综合征C. 肺结核D.肝昏迷.大手术后27. 高热量饮食，每日供给的总热量是A. 8. 5MJ B. 9. 5MJC. 10. 5MJ D. 11. 5MJE. 12. 5MJ28. 低脂饮食不适用于以下哪种疾病A.高血脂B.肥
12、胖冠心病D.肝病E-急性肾炎29. 每日蛋白质的摄人量不能超过20g的患者是A.晚期妊娠毒血症B.伤寒C.营养不良D.尿毒症E.肾病综合征30. 急性胰腺炎患者禁食脂肪的主要目的是A.减少胃液分泌 B.减轻腹痛C.减少腹胀D.防止呕吐E.减少胰液分泌31. 少渣饮食适用于A.高热患者B.甲状腺功能亢进患者C.风湿热患者D.伤寒患者E.肾炎患者32. 为减轻重症肝炎患者的肝脏负担，应采用的饮食是A.无盐 B.低盐C.低脂肪 D.高蛋白E.高脂肪33. 低钠饮食须每日控制摄人食物中自然存在的含钠量在A. 0. 5g以下B. 0. 8g以下C. 1g以下D. 1. 2g以下E. l. 5g以下34.
13、 不需用要素饮食的患者是配急性胰腺炎B-急性胃肠炎胃肠造屡 D.消化吸收不良.大手术后胃肠功能紊乱35. 大便隐血试验饮食可选择的食物是A.动物血 B.肝类C.肉类D.蛋类E-绿色蔬菜36. 禁忌使用鼻饲法的患者是A.人工冬眠B. 腔手术C.破伤风D.昏迷E.食管下段静脉曲张37. 成人插鼻饲管时，测量长度的正确方法是A.从耳垂到剑突B.从鼻尖到剑突C.从到剑突 D.从眉心到剑突E.从前额发际到剑突38. 插胃管时患者出现呛咳、发绀，应立即采取的措施是A.用注射器抽吸胃液 B.嘱患者做吞咽动作C.托起患者头部插管D.嘱患者深呼吸E.拔出胃管休息片刻后重新插管39. 插胃管的护理操作中不妥的是A
14、.石蜡油光滑胃管前端B. 一手用纱布托住胃管C. 另一手持镊子夹住胃管从一侧鼻孔缓缓插入D. 插至咽喉部时嘱患者作吞咽动作E. 如患者出现恶心应立即拔出胃管40. 成人胃管插人深度A. 20-3OcmB. 30-35cmC. 35-4OcmD. 45-55cmE. 60-65cm41. 鼻饲法的本卷须知不正确的一项为哪一项A, 服用药片时，应将药片研碎，溶解后再灌人B. 长期鼻饲者应每日进展腔护理C. 应隔周于晚间末次喂食后拔管D. 拔管时夹紧胃管末端轻快拔出E-次日晨再由另一鼻孔插人42. 为患者鼻饲灌食后，再注少量温开水的目的是A. 便患者温暖舒适 B.便于准确记录入量C. 防止患者呕吐D.便于冲净胃管，防止食物积存E. 防止胃液反流43. 干扰患者进食的因素不包括A.食物的色、香、味、形不佳 B.工作服不洁C.疼痛、抑郁D. 疼痛患者餐前适当应用止痛剂E. 病室的噪声44. 饮食护理时错误的一项为哪一项A.随时征求患者对饮食的意见B.观察患者进食C.催促和协助配餐员分发饭菜D.昏迷患者要慎重喂食，以免呛入气管E.检查治疗、试验饮食施行情况45. 协助患者进餐时，不妥的一项为
