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1、有毒化学物质毒物在进入体内的过程及危害有毒化学物质（毒物）在进入体内的过程和危害在这里想对个位同仁和朋友说声：事业过程中重要的是保护好自己！下边的文章对你，我，他都有点帮助的，不论对管理人员仍是工人，都是十分必需的。好了让大家来看看这些厌烦的家伙：当前生界上大概有800万种化学物质，此中常用的化学品就有7万多种，每年还有上千种新的化学品问世。在品种众多的化学品中，有很多系有毒化学物质，在生产、使用、储存和运输过程中有可能对人体产生危害，甚至危及人的生命，造成巨大灾害性事故。所以，认识和掌握有毒化学物质对人体危害的基本知识，关于增强有毒化学物质的管理，防备其对人体的危害和中毒事故的发生，不论对管
2、理人员仍是工人，都是十分必需的。一、毒物的分类1. 金属为类金属常有的金属和类金属毒物有铅、汞、锰、镍、铍、砷、磷及其化合物等。2. 刺激性气体是指对眼和呼吸道粘膜有刺激作用的气体它是化学工业常碰到的有毒气体。刺激性气体的种类甚多，最常有的有氯、氨、氮氧化物、光气、氟化氢、二氧化硫、三氧化硫和硫酸二甲酯等。3. 窒息性气体是指能造成机体缺氧的有毒气体窒息性气体可分为纯真窒息性气体、血液窒息性气体和细胞窒息性气体。如氮气、甲烷、乙烷、乙烯、一氧化碳、硝基苯的蒸气、氰化氢、硫化氢等。第1页共8页4. 农药包含杀虫剂、杀菌剂、杀螨剂、除草剂等农药的使用对保证农作物的增产起侧重要作用，但如生产、运输、
3、使用和储存过程中未采纳有效的预防举措，可惹起中毒。5. 有机化合物大部分属有毒有害物质，比如应用宽泛的有机物如二甲苯、二硫化碳、汽油、甲醇、丙酮等，苯的氨基和硝基化合物，如苯胺、硝基苯等。6. 高分子化合物高分子化合物自己无毒或毒性很小，但在加工和使用过程中，可开释出游离单体对人体产生危害，如酚醛树脂遇热开释出苯酚和甲醛拥有刺激作用。某些高分子化合物因为受热、氧化而产生毒性更加激烈的物质，如聚四氟乙烯塑料受高热分解出四氟乙烯、六氟丙烯、八氟异丁烯，吸入后惹起化学性肺炎或肺水肿。高分子化合物生产中常用的单体多半对人体有危害。二、毒物进入人体的门路毒物可经呼吸道、消化道和皮肤进入体内，在工业生产中
4、，毒物主要经呼吸道和皮肤进入体内，亦可经消化道进入。1. 呼吸道是工业生产中毒物进入体内的最重要的门路凡是以气体、蒸气、雾、烟、粉尘形式存在的毒物，均可经呼吸道侵入体内。人的肺脏由亿万个肺泡构成，肺泡壁很薄，壁上有丰富的毛细血管，毒物一旦进入肺脏，很快就会经过肺泡壁进入血液循环而被运送到浑身。经过呼吸道汲取最重要的影响要素是其在空气中的浓度，浓度越高，汲取越快。2. 在工业生产中，毒物经皮肤汲取惹起中毒亦比较常有脂溶性毒物经表皮汲取后，还需有水溶性，才能进一步扩散和汲取，所以水、脂皆溶的物质(如苯胺)易被皮肤汲取。第2页共8页3. 在工业生产中，毒物经消化道汲取多半是因为个人卫生习惯不良，手沾
5、染的毒物随进食、饮水或抽烟等而进入消化道进入呼吸道的难溶性毒物被消除后，可经由咽部被咽下而进入消化道。三、毒物在体内的过程1. 毒物被汲取后，随血液循环(部分随淋巴液)散布到浑身，当在作用点达到必定浓度时，便可发生中毒。毒物在体内各部位散布是不平均的，同一种毒物在不一样的组织和器官散布量有多有少。有些毒物相对集中于某组织或器官中，比如铅、氟主要集中在骨质，苯多散布于骨髓及类脂质。2. 毒物汲取后遇到体内生化过程的作用，其化学构造发生必定改变，称之为毒物的生物转变，其结果可使毒性降低(解毒作用)或增添(增毒作用)。毒物的生物转变可归纳为氧化、复原、水解及联合。经转变形成毒物代谢产物排出体外。3.
6、 毒物在体内可经转变后或不经转变而排出。毒物可经肾、呼吸道及消化道门路排出，此中经肾随尿排出是最主要的门路尿液中毒物浓度与血液中的浓度亲密有关，常经过测定尿中毒物及其代谢物，以监测和诊疗毒物汲取和中毒。4. 毒物进入体内的总量超出转变和排出总量时，体内的毒物就会渐渐增添，这类现象就称之为毒物的积蓄，此时毒物大多相对集中于某些部位，毒物对这些积蓄部位可产生毒作用。毒物在体内的积蓄是发生慢性中毒的基础。有毒物质对人体的危害主要为惹起中毒。中毒分为急性、亚急性和慢性。毒物一次短时间内大批进入人体后可惹起急性中毒；小量毒物长久进入人体所惹起的中毒称为慢性中毒；介于第3页共8页二者之间者，称之为亚急性中
7、毒。接触毒物不一样，中毒后的病状不一样，现将中毒后的主要症状分述以下：(一)呼吸系统：在工业生产中、呼吸道最易接触毒物，特别是刺激性毒物，一旦吸入，轻者惹起呼吸急促，重者发生化学性肺炎或肺水肿。惹起呼吸系统伤害的毒物有氯气、氨、二氧化硫、光气、氮氧化物，以及某些酸类、酯类、磷化物等。急性中毒：1. 急性吸吸道炎：刺激性毒物可惹起鼻炎、喉炎、声门水肿、气管支气管炎等，症状有流涕、喷嚏、咽痛、咯痰、胸痛、气急、呼吸困难等。2. 化学性肺炎：肺脏发生炎症，比急性呼吸道炎更严重。患者有剧咳嗽、咳痰(有时痰中带血丝)、胸闷、胸痛、气急、呼吸困难、发热等。3. 化学性肺水肿：患者肺泡内和肺泡间充满液体，多
8、为大批吸入刺激性气体惹起，是最严重的呼吸道病变，急救不实时可造成死亡。患者有显然的呼吸困难，皮肤、粘膜青紫(紫绀)，剧咳，带有大批粉红色沫痰，浮躁不安等。慢性影响：长久接触铬及砷化合物，可惹起鼻粘膜腐败、溃疡甚至发生鼻中隔穿孔。长久低浓度吸入刺激性气体或粉尘，可惹起慢性支气管炎，重得可发生肺气肿。某些对呼吸道有致敏性的毒物，如甲苯、二异氰酸酯(TDI)、乙二胺等，可惹起哮喘。(二)神经系统：神经系统由中枢神经(包含脑和脊髓)和四周神经(由脑和脊髓发出，散布于浑身皮肤、肌肉、内脏等处)构成。有毒物质可伤害中枢神经和四周神经。主要入侵神经系统的毒物称为“亲神经性毒物”。第4页共8页1. 神经虚弱综
9、合症：这是很多毒物慢性中毒的初期表现。患者出现头痛、头晕、乏力、情绪不稳、记忆力减退、睡眼不好、植物神经功能杂乱等。2. 四周精神病：常有惹起四周精神病的毒物有铅、铊、砷、正己烷、丙烯酰胺、缺烯等。毒物可入侵运动神经、感觉神经或混淆神经。表现有运动阻碍，四肢远端手套、袜套样散布的感觉减退或消逝，反射减弱，肌肉萎缩等，严重都可出现瘫痪。3. 中毒性脑病：中毒性脑病多是由能惹起组织缺氧的毒物和直接对神经系统有选择性毒性的毒物惹起。前者如一氧化碳、硫化氢、氰化物、氮气、甲烷等；后者如铅、四乙基铅、汞、猛、二硫化碳等。急性中毒性脑病是急性中毒中最严重的病变之一，常有症状有头痛、头晕、嗜睡、视力模糊、步
10、态踉跄，甚至浮躁等，严重者可发生脑疝而死亡。慢性中毒性脑病可有痴呆型、精神分裂症型、震颤麻木型、共济失调型等。(三)血液系统：在工业生产中，有很多毒物能惹起血液系统损害。如：苯、砷、铅等，能惹起贫血；苯、巯基乙酸等能惹起粒细胞减少症；苯的氨基和硝基化合物(如苯胺、硝基苯)可惹起高铁血红蛋白血症，患者突出的表现为皮肤、粘膜青紫；氧化砷可损坏红细胞，惹起溶血；苯、三硝基甲苯、砷化合物、四氯化碳等可克制造血机能，惹起血液中红细胞、白细胞和血小板减少，发生重生碍性贫血；苯可致白血症已获得公认，其发病率为0.14/1000。(四)消化系统：有毒物质抵消化系统的伤害很大。如：汞可致毒性口腔炎，氟可致使“氟
11、斑牙”；汞、砷等毒物，经口侵入可惹起出第5页共8页血性胃肠炎；铅中毒，可有腹绞痛；黄磷、砷化合物、四氯化碳、苯胺等物质可致中毒性肝病。(五)循环系统常有的有：有机溶剂中的苯、有机着药以及某些刺激性气体和窒息性气体对心肌的伤害，其表现为心慌、胸闷、心前区不适、心率快等；急性中毒可出现休克；长久接触一氧化碳可促使动脉粥样硬化等等。(六)泌尿系统经肾随尿排出是有毒物质排出体外的最重要的途径，加之肾血流量丰富，易受伤害。泌尿系统各部位都可能遇到有毒物质伤害，如慢性铍中毒常伴有尿路结石，杀虫脒中毒可出现出血性膀胱炎等，但常有的仍是肾伤害。许多生产性毒物对肾有毒性，尤以重金属和卤代烃最为突出。如汞、铅、铊
12、、镉、四氯化碳、六氟丙烯、二氯乙烷、溴甲烷、溴乙烷、碘乙烷等。骨骼伤害：长久接触氟可惹起氟骨症。磷中毒可惹起下颌改变，严重者发生下颌骨坏死。长久接触氯乙烯可致使肢端溶骨症，即指骨尾端发生骨缺损。镉中毒可惹起骨融化。眼伤害：生产性毒物惹起的眼伤害分为接触性和中毒性两类。接触性眼伤害主假如指酸、碱及其余腐化性毒物惹起的眼灼伤。眼部的化学灼伤救治不实时可造成平生失明。惹起中毒性眼病最主要的毒物为甲醇和三硝基甲苯。甲醇急性中毒者的眼部表现模糊、眼球压痛、畏光、视力减退、视线减小等症状，严重中毒时可致使复视、双目失明。慢性三硝基甲苯中毒的主要临床表现之一为中毒性白内障，即眼晶状体发生浑浊，浑浊一旦出现，
13、停止接触不会自行减退，晶状体所有浑浊时可致使失明。第6页共8页皮肤伤害：职业性疾病中常有、发病率最高的是职业性皮肤病，此中由化学性要素惹起者占多半。惹起皮肤伤害的化学性物质分为：原发性刺激物、致敏物和光敏感物。常有原发性刺激物为酸类、碱类、金属盐、溶剂等；常有皮肤致敏物有金属盐类(如铬盐、镍盐)、合成树脂类、染料、橡胶增添剂等；光敏感物有沥青、焦油、吡啶、蒽、菲等。常有的职业性皮肤病包含接触性皮炎油疹及氯痤疮、皮肤黑变病、皮肤溃疡、角化过分及皲裂等。化学灼伤：化学灼伤是化工生产中的常有急症，是指由化学物质对皮肤、粘膜刺激及化学反响热惹起的急性伤害。按临床表现分为体表(皮肤)化学灼伤、呼吸道化学
14、灼伤、消化道化学灼伤、眼化学灼伤。常有的致伤物有酸、碱、酚类、黄磷等。某些化学物质在致伤的同时可经皮肤、粘膜汲取惹起中毒，如黄磷灼伤、酚灼伤、氯乙酸灼伤，甚至惹起死亡的肿瘤，称为职业性肿瘤。国际癌症研究机构(IARC)1994年宣布了对人必定有致癌性的63种物质或环境。致癌物质有苯、铍及其化合物、镉及其化合物、六价铬化合物、镍及其化合物、环氧乙烷、砷及其化合物、-萘胺、4-氨基联苯、联苯胺、煤焦油沥青、石棉、氯甲醚等；致癌环境有煤的气化、焦炭生产等场所。我国1987年宣布的职业病名单中规定石棉所致肺癌、间皮瘤，联苯胺所致膀胱癌，苯所致白血病，氯甲醚所致肺癌，砷所致肺癌、皮肤癌，氯乙烯所致肝血管瘤子，焦炉工人癌和铬酸盐制造工人肺癌为法定的职业性肿瘤。毒物惹起的中毒易造成多器官、多系统的伤害如常有毒物铅可引起神经系统、消化系统、造血系统及肾脏伤害；三硝基甲苯中毒可出现白内障、中毒性肝病、贫血等。现为对中枢神经系统的麻醉，而慢第7页共8页性中毒主要表现为造血系统的伤害。别的，有毒化学物质对机体的危害，尚取决于一系列要素和条件，如毒物自己的特征(化学构造、理化特征)，毒物的剂量、浓度和作用时间，毒物的联合作用，个体的感觉性等。总之，机体与
