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1、.免疫是机体辨别和消除抗原性异物的一种生理功能。包含对病原微生物及其毒性产物的辨别和消除。免疫应答：机体抗衡原性异物的辨别和消除的过程。由体内的免疫系统与神经-内分泌系统共同协调达成。免疫系统的功能：功能正常状况下异样状况下免疫防守防备病原微生物侵入超敏反响(过高）或免疫缺点（过低）免疫自稳消除伤害或衰老的自己细胞自己免疫性疾病免疫监督消除突变的自己细胞细胞癌变或连续感染机体的免疫可分为非特异性免疫和特异性免疫两种种类。非特异性免疫的特色：在种系进化过程中渐渐形成。能够遗传。对全部异物(包含抗原性和非抗原性)均有免疫作用。各个体间的免疫能力仅有强弱之别。屏障作用:皮肤黏膜的屏障作用,血脑屏障,
2、胎盘屏障非特异性免疫中的免疫分子:补系统统,防守素,溶菌酶,细胞因子参加非特异性免疫中的免疫细胞包含:吞噬细胞：包含中性粒细胞和单核巨噬细胞，NK细胞：根源于骨髓造血干细胞，依靠于骨髓微环境发育成熟。1.吞噬细胞吞噬病原体的过程：召募和迁徙吞噬和杀菌降解和消化2.NK细胞的主要免疫生物学效应：抗肿瘤抗病毒和胞内寄生菌的感染参加免疫病理伤害特异性免疫的特色：是机体在生活过程中接触抗原后形成仅对相应的抗原有免疫效应有显然的个体差异不可以遗传中枢免疫器官：骨髓、胸腺免疫细胞的根源和发育成熟的场所。免疫器官外周免疫器官：脾脏、淋奉承、黏膜免疫系统成熟的T、B细胞和其余免疫细胞存在的场所。淋巴细胞：T淋
3、巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞等。抗原提呈细胞：树突状细胞、巨噬细胞。免疫系统免疫细胞粒细胞：中性粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞。单核细胞：其余细胞：红细胞、血小板、肥大细胞。细胞分子可溶性分子：免疫球蛋白、细胞因子。膜免疫分子一、中枢免疫器官（一）骨髓骨髓的功能:1.骨髓是主要免疫细胞发生的场所:多能造血干细胞包含：髓性多能干细胞(分化成粒细胞、单核细胞、红细胞、血小板)和淋巴性多能干细胞（分化成淋巴细胞，NK细胞）2.骨髓是B细胞分化成熟的场所3.骨髓是抗体产生的主要场所（二）胸腺1.胸腺的组织结构：髓质（内层）：含大批的上皮细胞和少许的胸腺细胞、巨噬细胞、树突状细胞及呈环状的胸腺小体（胸腺
4、正常发育的标记），发育成熟的T细胞存在于髓质中；皮质（外层）：主假如未成熟T细胞（即胸腺细胞），含少许上皮细胞、巨噬细胞、树突状细胞等。2.胸腺的细胞构成：胸腺细胞（95%以上的胸腺细胞是+TSC（以胸腺上皮细胞(TEC)为胸腺细胞）；胸腺基质细胞主）3.胸腺微环境分泌胸腺激素和细胞因子胸腺上皮细胞与胸腺细胞的亲密接触细胞外基质4.胸腺的功能：最主要的功能是T细胞发育的主要场所。胸腺小体由上皮细胞、巨噬细胞和细胞碎片形成，是胸腺正常发育的标记。整理范本.胸腺微环境由基质细胞、细胞外基质、胸腺激素和细胞因子等构成，胸腺上皮细胞是胸腺微环境的最重要组分。胸腺激素：胸腺素、胸腺刺激素、胸腺生成素、胸
5、腺体液因子、血清胸腺因子等，上述胸腺细胞和细胞因子是引诱胸腺细胞分化成成熟T细胞的必需条件。二、外周免疫器官（一）淋奉承1.淋奉承的组织结构：1.浅皮质区（非胸腺依靠区）2.髓质:髓索,髓窦3.深皮质区（胸腺依靠区）2.淋奉承的功能淋奉承是T细胞及B细胞定居的场所淋奉承是免疫应答发生的场所参加淋巴细胞再循环过滤作用（二）脾脏是人体最大的淋巴器官。脾脏的组织结构：白髓，边沿区，红髓脾脏的功能脾脏是免疫细胞定居的场所。脾脏是免疫应答的场所。脾脏是合成多种生物活性物质的场所：补体、扰乱素、细胞因子、吞噬细胞加强素等。脾脏有滤过作用：其余，脾脏也是机体储存红细胞的血库。(三）黏膜免疫系统系统构成鼻有关
6、淋巴样组织(NALT),肠有关淋巴样组织(GALT),支气管有关淋巴样组织（BALT）功能和特色是黏膜局部特异性免疫应答的主要场所。分泌型IgA，在黏膜局部发挥重要的免疫防守作用。参加口服抗原介导的免疫耐受。黏膜免疫系统是机体重要的免疫防守屏障，其体制是：人体近50%淋巴组织存在于黏膜系统。人体黏膜表面积约为400m2，能有效防备病原微生物等的侵入。第二章抗原抗原：是一类能刺激机体免疫系统使之产生特异性免疫应答，并能与相应免疫应答产物（即抗体和致敏淋巴细胞）在体内或体外发生特异性联合的物质，亦称免疫原。抗原的前一种性能称为免疫原性或抗原性。完好抗原：凡拥有免疫原性和反响原性的物质。半抗原（不完
7、好抗原）：只用反响原性而无免疫原性的物质。载体：能使半抗原变为完好抗原的物质。抗原物质一定拥有免疫原性。免疫原性的决定条件：抗原自己的性质接受抗原刺激的机体的反响性。异物性是抗原物质的首要性质。分为异种物质和同种异体物质两类。自己抗原：在某些特定状况下，自己成分也可成为抗原物质称之为。抗原决定簇：是抗原分子上决定抗原特异性的特别化学基团，它是与抗体及TCR/BCR特异性联合的基本单位，又称表位。抗原决定簇在结构上分为：构象决定簇温次序决定簇抗原的分类1.依据抗原诱生抗体是能否需要Th细胞的参加，分为：胸腺依靠抗原（TD-Ag)和胸腺非依靠抗原(TI-Ag)。依据抗原刺激B细胞产生抗体能否需要t
8、h细胞的协助，分为胸腺依靠抗原（TD-Ag)和胸腺非依靠抗原(TI-Ag)，TD-Ag为T细胞依靠抗原，为完好抗原，由T细胞表位和B细胞表位构成，绝大部分的蛋白质抗原为TD-Ag，如病原微生物，血细胞，血清蛋白等。TI-Ag为T细胞非依靠抗原，是由多个重复B细胞表位构成，又可分为TI-1Ag，TI-2Ag)依据抗原与机体的亲缘关系分为：异种抗原，同种异型抗原，自己抗原，独到性抗原等。二医学上重要的抗原1. 病原生物及其代谢产物细菌和寄生虫为例2. 动物免疫血清用类毒素免疫动物后，动物血清中可含有大批的抗毒素，即动物免疫血清。3. 同种异型抗原红细胞血型抗原（ABO抗原系统和Rh抗原系统）、人类
9、主要组织相容性抗原。4. 自己抗原能惹起自体发生免疫应答的自己成分红为自己抗原。整理范本.5.肿瘤抗原肿瘤特异性抗原(肿瘤细胞特有)和肿瘤有关抗原。6.超抗原T细胞超抗原主要与CD4+T细胞联合。【附】外毒素、抗毒素和类毒素三者的比较：外毒素在体内刺激机体产生抗体的物质。类毒素外毒素经0.3%-0.4%的甲醛办理后，失掉毒性，保存抗原性称为。抗毒素在血清中能中和外毒素的物质。第三章免疫球蛋白抗体（Ab）：血清中能够发生特异性反响的组分。抗体是介导体液免疫的重要效应分子。免疫球蛋白：拥有抗体活性或化学结构与抗体相像的球蛋白的统称。抗体：B细胞接受抗原刺激后活化、增殖、分化为浆细胞，由浆细胞产生的
10、能够特异性辨别和联合抗原的物质。抗体是免疫球蛋白，而免疫球蛋白不必定是抗体。抗体分为：分泌型（SIg)：主要存在与血液及组织液中，拥有抗体的功能。膜型(mIg)：构成B细胞表面的抗原受体。一免疫球蛋白基本结构Ig的基本结构是四肽链结构，由两条完好同样的重链和两条完好同样的轻链，各链间以二硫键连结而成。四条肽链两头游离的氨基或羧基的方向一致，分别命名为氨基端（N端）和羧基端（C端）。木瓜蛋白酶作用于IgG铰链区两条重链间的二硫键的近N端一侧，将Ig裂解为两个完好同样的Fab段和一个Fc段。胃蛋白酶作用于IgG铰链区两条重链间的二硫键的近C端一侧，可将Ig水解为一个大片段F(ab)2和一些小片段p
11、Fc第二节免疫球蛋白的生物学特征（一）免疫球蛋白V区的功能:IgV区的功能主假如特异性辨别、联合抗原。（二）免疫球蛋白C区的功能激活补体联合细胞表面Fc受体。Ig的Fc段可与巨噬细胞，中性粒细胞表面的Fc受体联合，介导调治作用；IgG的Fc段能与NK细胞，巨噬细胞，中性粒细胞等细胞表面Fc受体联合，介导抗体依靠细胞介导的细胞毒作用（ ADCC）经过胎盘：IgG是人类独一能从母体经过胎盘进入到胎儿体内的Ig。种类功能IgG是再次体液免疫应答产生的主要Ig。是血清中含量最高的抗体成分。人IgG分为四个亚类。是机体抗感染的主要抗体。是独一能够经过胎盘获取的母亲免疫球蛋白。.是五类Ig中分子质量最大者
12、，又称巨球蛋白.也是在个体发育过程中最早出现的抗体IgM拥有强盛的激活补体经典门路的作用，亦为惹起、型超敏反响的抗体。天然血型抗体血清型IgA存在于血清中抗菌、抗毒素、抗病毒作用IgA分泌型IgA存在于分泌液中，SIgA阻抑黏附、调治吞噬、介导ADCC作用、中和毒素等拥有抗菌、抗病毒等作用，是机体黏膜防守感染的重要要素。IgDB细胞成熟的标记天真B细胞分化过程中，表面先出现mIgM，后出现mIgD。成熟B细胞同时表达mIgM与mIgD。IgE血清中含量极低拥有很强的亲细胞性能惹起型超敏反响。第四章补系统统补体：是存在于人和脊椎动物血清、组织液和细胞膜表面的一组经活化后拥有酶活性的蛋白质。正常状况下，补整理范本.体成分是以无活性的蛋白酶前体形式存在。1.补系统统的构成：补体固有成分，补体调理蛋白，补体受体4.经典激活门路激活过程：辨别阶段、活化阶段、膜攻击阶段。5 补体三条激活门路的特色比较：主要激活物开端成分参加补体成分意义经典门路、抗原-抗体复合物C1qC1-C9感染中后期或再次感染时发挥重要作用MBL门路细菌甘露糖残基，MBLMASPMBL,MASP,C2-C9感染初期或首次感染中发挥重要作用旁路程径某些细菌内毒素，真菌等C3C3，C5-C9，B,D,P同MBL门路7.补体的生物
