高血压降压常用药.doc

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1、高血压降压常用药口服降压药物:每天剂量分服次主要不良反应(mg),数钙拮抗剂二氢吡啶类:踝部水肿,头痛,潮红氨氯地平2.5-101硝苯地平10-302-3缓释片10-202控释片30-601左旋氨氯地平1.25-51非洛地平缓释片2.5-101拉西地平4-81尼卡地平40-802尼群地平20-602-3贝尼地平4-81乐卡地平10-201非二氢吡啶类:房室传导阻滞,心功能抑制维拉帕米40-1202-3维拉帕米缓释片120-2401地尔硫卓缓释片90-3601-231 利尿药噻嗪类利尿药:氢氯噻嗪*6.25-251氯噻酮 12.5-251吲哒帕胺 0.625-2.51吲哒帕胺缓释片 1.51袢利

2、尿药:呋噻米 20-802保钾利尿药:阿米洛利 5-101-2氨苯蝶啶 25-1001-2醛固酮拮抗剂:螺内酯 20-401-3伊普利同b阻滞剂比索洛尔 2.5-101美托洛尔平片 50-1002美托洛尔缓释片 47.5-1901阿替洛尔 12.5-501-2普萘洛尔 30-902-3倍他洛尔 5-201a-b 阻滞剂拉贝洛尔 200-6002卡维地洛 12.5-502阿罗洛尔 10-201-2血管紧张素转换酶抑制剂卡托普利 25-3002-3依那普利 2.5-402贝那普利 5-401-2赖诺普利 2.5-401雷米普利 1.25-201福辛普利 10-401西拉普利 1.25-51培哚普利

3、 4-81咪哒普利 2.5-101血管紧张素 II 受体拮抗剂氯沙坦 25-1001缬沙坦 80-1601厄贝沙坦 150-3001替米沙坦 20-801坎地沙坦 4-321奥美沙坦 20-401a-受体阻滞剂血钾减低,血钠减低,血尿酸升高血钾减低血钾增高血钾增高,男性乳房发育支气管痉挛,心功能抑制体位性低血压,支气管痉挛咳嗽,血钾升高,血管性水肿血钾升高,血管性水肿(罕见)体位性低血压 32 多沙唑嗪1-161哌唑嗪1-102-3特拉唑嗪1-201-2中枢作用药物利血平0.05-0.251鼻充血,抑郁,心动过缓,消化性溃疡可乐定0.1-0.82-3低血压,口干,嗜睡可乐定贴片0.251/周

4、皮肤过敏甲基多巴250-10002-3肝功能损害,免疫失调直接血管扩张药米诺地尔*5-1001多毛症肼屈嗪25-1002狼疮综合征肾素抑制剂血钾升高,血管性水肿(罕见)阿利吉仑*150-3001*欧美国家上市,中国未上市; *中国已批准注册。表 5-2 固定配比复方制剂主要组分与每片剂量复方利血平片(利血平 0.032mg/氢氯噻嗪 3.1mg/双 肼屈嗪 4.2mg/异丙嗪 2.1mg)复方利血平氨苯蝶啶片(利血平 0.1mg/氨苯蝶啶 12.5mg/氢 氯噻嗪 12.5mg/双肼屈嗪 12.5mg) 珍菊降压片(可乐宁 0.03mg/氢氯噻嗪 5mg) 氯沙坦钾/氢氯噻嗪(氯沙坦钾 50m

5、g/氢氯噻嗪 12.5mg) (氯沙坦钾 100mg/氢氯噻嗪 12.5mg) 缬沙坦/氢氯噻嗪(缬沙坦 80mg/氢氯噻嗪 12.5mg) 厄贝沙坦/氢氯噻嗪(厄贝沙坦 150mg/氢氯噻嗪 12.5mg) 替米沙坦/氢氯噻嗪(替米沙坦 40mg/氢氯噻嗪 12.5mg) 卡托普利/氢氯噻嗪(卡托普利 10mg/氢氯噻嗪 6mg) 复方阿米洛利(阿米洛利 2.5mg/氢氯噻嗪 25mg) 贝那普利/氢氯噻嗪(贝那普利 10mg/氢氯噻嗪 12.5mg) 培哚普利/吲达帕胺(培哚普利 4mg/吲达帕胺 1.25mg)相应组分的不良反应13 片 23消化性溃疡; 困倦12 片 1消化性溃疡;-头

6、痛;血钾异常12 片 23低血压;血钾异常偶见血管神经水肿,血钾异常1 片 11 片 112 片 1偶见血管神经水肿,血钾异常1 片 1偶见血管神经水肿,血钾异常1 片 1偶见血管神经水肿,血钾异常1-2 片 12咳嗽,偶见血管神经水肿,血钾异常1 片 1血钾异常,尿酸升高1 片 1咳嗽,偶见血管神经水肿,血钾异常1 片 1咳嗽,偶见血管神经水肿,血钾异常33 氨氯地平/缬沙坦 1 片 1(氨氯地平 5mg/缬沙坦 80mg)氨氯地平/贝那普利 1 片 1(氨氯地平 5mg/贝那普利 10mg)赖诺普利/氢氯噻嗪片 1 片 1(赖诺普利 10mg/氢氯噻嗪 12.5mg)复方依那普利片 1 片

7、 1(依那普利 5mg/氢氯噻嗪 12.5mg)尼群地平/阿替洛尔(尼群地平 10mg/阿替洛尔 20mg) 1 片 1-2(尼群地平 5mg/阿替洛尔 10mg) 1-2 片 1-2降压药与非降压药组成的多效固定复方制剂:依那普利/叶酸片 1-2 片 1-2(依那普利 10mg/叶酸 0.8mg)氨氯地平/ 阿托伐他汀 1 片 1(氨氯地平 5mg/阿托伐他汀 10mg)头痛,踝部水肿,偶见血管神经水肿头痛,踝部水肿,偶见血管神经水肿咳嗽,血钾异常咳嗽,偶见血管神经水肿,血钾异常头痛,踝部水肿,支气管痉挛,心动过 缓咳嗽,恶心,偶见血管神经水肿头痛,踝部水肿,肌肉疼痛,转氨酶升 高 注:降压

8、药使用方法详见 SFDA 批准的有关药物的说明书。5.3 高血压急症静脉注射或肌肉注射用降压药:降压药剂量起效持续不良反应硝普钠0.25-10mg/kg/min IV立即1-2分恶心、呕吐、肌颤、出汗硝酸甘油5-100ug/min IV2-5分5-10分头痛、呕吐酚妥拉明2.5-5mg IV1-2分10-30分心动过速、头痛、潮红0.5-1mg/min IV尼卡地平0.5-10mg/kg/min IV5-10分1-4小时心动过速、头痛、潮红艾司洛尔250-500mg/kg IV1-2分10-20分低血压,恶心此 后 50-300ug/kg/min IV 乌拉地尔10-50mg IV5分2-8小

9、时头晕,.恶心,疲倦6-24mg/hr 地尔硫卓10mg IV,5分30分低血压,心动过缓5-15mg/kg/min IV二氮嗪200-400mg IV累计不超1分1-2小时血糖过高,水钠潴留过600mg拉贝洛尔20-100mg IV5-10分3-6小时恶心、呕吐、头麻、支气0.5-2.0mg/min IV24 小管痉挛、传导阻滞、体位时不超过300mg性低血压依那普利拉1.25-5mg 每6小时IV15-30分6-12小时高肾素状态血压陡降、变异度较大 肼苯哒嗪10-20mg IV10-20分1-4小时心动过速、潮红、头痛、34 10-40mg IMIV4-6小时 呕吐、心绞痛加重20-30分IM 非诺多泮0.03-1.6mg/kg/min IV5分30分心动过速、头痛、恶心、潮红

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