妇科护理工作计划.docx

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1、 妇科护理工作计划 卵巢肿瘤是妇科常见的肿瘤之一,可发生于任何年龄,以20-25岁或生育年龄妇女见多。卵巢肿瘤有囊性与实质性、良性与恶性之分。囊性多属良性,实质性多属恶性。卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官三大恶性肿瘤之一。由于恶性肿瘤迄今无早期诊断方法,晚期治疗效果又不佳,死亡率居女性生殖器恶性肿瘤的首位,故卵巢恶性肿瘤已成为严峻威逼妇女安康的一种肿瘤,早期无明显病症,一旦发觉为恶性肿瘤时,往往已属晚期病变。常见护理问题包括:学问缺乏;焦虑;自我形象紊乱;口腔粘腊转变;舒适的转变:痛苦;养分缺乏;潜在并发症-感染。学问缺乏相关因素患病前未承受过相关方面学问训练。担忧术后影响性生活,影响生育。主要表现

2、病人四处打听患同类疾病的预后。不协作局部相关医疗检查工程。护理目标病人了解疾病一般卫生常识。病人心情好转,乐观协作医疗、护理。护理措施向病人宣讲本病的类别、特点、治疗及预后,让病人有肯定的思想预备。指导病人读书、看报,增长一些卫保健学问,定期进展安康普查。向病人介绍、传授本病的术前、术后护理常识。重点评价病人对本病有关卫生保健常识的了解程度。病人承受治疗的态度变化,精神状况的改善状况。焦虑相关因素个体安康受到威逼。担忧个人婚姻、生育有所影响。主要表现愁闷、烦躁担心。猜疑、难过哭泣。悲观、绝望。护理目标病人心情有好转,对预后状况有肯定的心理预备。病人能逐步面对现实,乐观协作医护人员的医疗,护理工

3、作。护理措施准时向病人介绍病房的环境、规章制度、主管医师、负责护士。供应宁静、舒适、干净的环境,避开各种不良刺激。劝慰爱护病人,与病人多交谈,准时了解病人的心理状况。向病人说明手术治疗的必要性和安全性。对病人提出的疑问赐予明确、有效的答复。指导病人观赏轻音乐,并主动与室友交谈、漫步等,以分散留意力。在做妇科检查、治疗等操作过程中,不要过多*露病人身体隐私部位,必要时用屏风遮挡,请异性回避。男医师为病人作妇科检查时,护士要主动伴随。重点评价病人的心情是否改善,心情是否稳定。病人焦虑的程度以及所实行的措施是否得力,效果如何。自我形象紊乱相关因素手术切除生殖器官导致影响生育或夫妻生活。化疗后脱发。主

4、要表现病人自卑、羞于见人、封闭自我。病人感觉生殖器官局部切除、头发脱光会低人一等,缺乏自信念。护理目标病人能正确对待自身形象的转变。病人乐观实行相应措施恢复自身形象。护理措施利用同类病人目前工作、生活顺当的实例进展现身说法,鼓舞病人树立战胜疾病的信念,迎接新生活的挑战。告知病人化疗后脱发是可逆的,指导脱发病人配戴假发,并教会病人爱护假发的方法,即脱下假发用温水清洗灰尘,梳子顺梳、晾干备用。对心情不稳定的尚未生育的病人不当面谈孩子的问题,以免损害病人。主动与病人丈夫或男朋友或亲人取得联系,要求他们多赐予病人爱护、关怀、理解与支持。重点评价病人对自身器官脑功能转变的熟悉是否正确。病人对自身变化是否

5、已实行补救措施,效果是否满足。口腔粘膜转变相关因素摄入缺乏、消耗增加,导致机体反抗力低下。化疗药物副作用。主要表现口腔粘膜溃疡、糜烂,有异味。口唇干裂、痛苦,进食困难。护理目标病人主诉口腔痛苦感减轻或消退。病人口腔粘膜的损伤、炎症、溃疡得到治愈,口腔清洁。病人或家属能了解口腔卫生的根本常识。护理措施指导病人家属做好口腔卫生,每天漱口3-4次,一般漱口液选用等到渗盐水、0.02%呋喃西林液、朵贝氏液等。口唇干裂,可涂少许石蜡油爱护。舌面、粘膜糜烂处可涂龙胆紫消炎。病人应食用流质或半流质饮食,防止过硬、过咸、辛辣刺激性食物,以免加重刺激,损伤口腔粘膜。必要时可依据咽拭子培育结果,选择适合病人的漱口

6、液。如:轻度口腔感染 者,选用朵贝氏液;口腔感染、口臭者,选用1%-3%过氧化氢液;霉菌感染者,选选用1%-4%碳酸氢钠液;绿脓杆菌感染者,选用0.1%醋酸液。重点评价病人口腔粘膜的恢复状况。病人或家属能否了解口腔卫生的重要性及方法。病人的饮食是否符合个体。舒适的转变:痛苦相关因素肿瘤压迫。术后伤口痛苦。主要表现腹胀、腹痛。伤口痛苦、呻吟不止。护理目标病人自觉舒适感增加。病人精神状况改善。护理措施指导病人腹痛时实行感觉舒适的体位,如侧卧位、半卧位、躯体弯曲位或端坐卧位。亲密观看腹痛的性质、部位,发觉特别,准时报告医师。腹痛患者未明确诊前,原则上不使用镇痛药,以免掩盖病情,延误治疗。指导术后病人

7、进食低糖、富含养分、易消化的食物,避开肠胀气。保持病人床单位干净、舒适。鼓舞病人术后尽早下床活动,促进肠蠕动。重点评价病人的疗养环境是否令人满足。病人腹痛、伤口痛苦是否减轻或消退。养分缺乏相关因素肿瘤慢性消耗。摄入低于机体需要量。主要表现面色无光泽,嘴苍白。精神委靡、恶心、厌食。护理目标病人及家属熟悉到养分缺乏的缘由及应对措施。病人能设法增加摄入养分物质的品种和数量。病人的水、电觖质、血清白蛋白、球蛋白、血红蛋白等指标恢复正常。护理措施向病人及家属介绍摄取足够养分的重要意义。为病人供应令人开心、清洁舒适的进食环境;避开不良言语的刺激。嘱病人卧床休息,降低机体能量消耗。每周测全重,必要时记录出入

8、水量,准时补充订正血容量的缺乏。指导病人进食品种多样、高蛋白、高维生素、高热量、易消化的食物,如动物肝、鸡蛋、瘦肉、豆乳制品、海产品、红枣等等。必要时静脉补充养分品,如输血、白蛋白、氨基酸等。指导家属为病人合理搭配食物、并请养分护士为病人制定合理食谱。定期监测血清球蛋白、白蛋白、总蛋白值,以观看病人治疗效果。重点评价病人饮食构造是否符合病情。病人食欲有否增加。病人面色、精神有否好转。潜在并发症-感染相关因素蒂扭转后肿瘤坏死。广泛根治术创面大。化疗后口腔粘膜溃烂。主要表现体温、血白细胞计数上升。下腹部痛苦,呈渐进性。护理目标病人体温、血白细胞计数正常。病人无全身或局部感染病灶。护理措施术前:术前3天做好肠道、阴道预备。每天用0.1%的新洁尔灭阴道冲洗;每天用肥皂水灌肠1次,术前3天起遵医嘱使用肠道抗生素。术前1天备皮,作好全身卫生处置,如洗头、洗澡、换衣服,避开着凉,避开损伤皮肤。

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