保险代理实习报告范文.docx

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1、 保险代理实习报告范文实践目的和要求:对于医疗保险理论与实务这个工程来说,主要是了解各商业保险公司目前经营医疗保险业务的状况,尤其是目前保险市场上所销售的医疗保险险种、医疗保险业务流程等内容。同时了解各保险公司经营其他险种的状况以及与医疗保险之间的关系。实践内容我要参与工学交替的单位在我市当湖城南东路105号,那个高高屹立的人寿保险形象企业。通过平常的了解和上一次的实习阅历,我认为中国人寿是一家不错的实习单位,所以我还是去那参与本次工学交替活动,也就是今年署假实习过的那家单位。12月08日上午一大早我就再次去见了主任,通过交谈她很快乐我又来实习,此行目的是对保险工作进展了一次深入细致的调查。中

2、国人寿保险股份有限公司的医疗保险产品主要有:康恒重大疾病保险、康宁终身重大疾病保险、康宁定期重大疾病保险、国寿关爱生命女性病症保险B款、关爱一生终身医疗保障、珍爱一生医疗保障等医疗保险。下面我将具体的来说明下康恒重大疾病保险产品:在已有的康宁系列大病保险热销的根底上,向市场推出“国寿康恒重大疾病保险”。与其他险种相比,该保险具有以下特点:1.保障范围广泛:该险种能供应包括各类良、恶性肿瘤、慢性肝功能衰竭、系统性红斑狼疮在内的29种疾病的特殊保障,而且病种选择更加科学合理,能照看到各类人群的需要。2.重大疾病保险金:假如罹患保险条款列明的29种重大疾病,便可获得一笔保险金支付医疗费用,以保证渡过

3、生命难关。3.身故保险金:假如遭受不幸,受益人将获得一笔高额保险金,以维持家人的生活水平。4.终身保障:保障时间直至终身,无论光阴荏苒,拥有一生的保障和安全感。5.保单借款:便利保单持有人对资金的敏捷把握,如急需资金,可以凭借保单获得借款。6.投保年龄宽:从30天至65周岁的客户都可投保。7.交费方式敏捷:有趸交、5年交、10年交、20年交、30年交。相对于传统重疾险,康恒极大地扩大了保障范围,将再生障碍性贫血、严峻脑损伤、良性肿瘤、脊髓灰质炎等19种疾病列入保障,使得保险保障更加人性化;而传统的康宁系列保险则保持了保障集中的特点,对最常见的10种大病供应充分的保障,这3个保险组成了中国人寿多

4、样化的重大疾病保障。一、产品特色:1.安康保障最多、面,总共保障29种重大疾病。2.交费期内罹患大病免交保费,责任终身。3.预防疾病的挑战,免除疾病时精神、经济双重危机。4.沉着面对病魔,早治疗、早痊愈,少受熬煎,多享受生活的欢乐。二、投保条件:凡诞生三十日以上、65岁以下,身体安康者均可作为被保险人。三、保险期间:终身。四、交费方式:5年期、10年期,20年期,30年期,一次性交费。五、保险责任:1、被保险人于本合同生效之日起一年内初次发生本合同商定的重大疾病,本公司按所交保险费(不计利息)给付重大疾病保险金,本合同终止;被保险人于本合同生效之日起一年后初次发生本合同商定的重大疾病,本公司按

5、保险单载明的保险金额给付重大疾病保险金,本合同终止。2、被保险人于本合同生效之日起一年内因疾病身故,本公司按所交保险费(不计利息)给付身故保险金,本合同终止;被保险人因意外损害身故或于本合同生效之日起一年后因疾病身故,本公司按保险单载明的保险金额给付身故保险金,本合同终止。六、特殊权益:免交保费、借款等。七、投保例如:被保险人:男30岁,投保康恒终身,保额10万(30年交费,每年交费2900元)(假如您要保20万,则保费也加倍,反之亦然)保险利益:1、假如患29种重大疾病中的任保一种,保险公司给付10万元保险金。2、假如身故,保险公司给付10万元保险金。因本次实习,我还是在理赔部,所以在了解了

6、医疗保险的产品后,我们也来了解下人寿保险理赔流程吧:1、假如发生保险事故,您应准时向保险公司报案,并将相关的资料由自己或托付他人送到保险公司(参观理赔所需单证)。2、保险公司理赔部接到材料后,会立刻立案。如遇重大事故或有疑问的事故,会派专人进展调查。3、调查员依据要求,绽开调查。4、理赔员对材料进展审核,确定事故是否属于保险责任范围,计算出赔付金额。如有疑问可派人调查。作出核赔结论。5、理赔员将审核意见和结论上报,专人签批,签批同意后结案。6、通知您领取赔款或其他书面通知。详细来说理赔的主要步骤是,首先由客户提出索赔,然后由客户效劳中心交到理赔部。理赔部则需要在第一时间内对交上来的案子进展调查

7、。调查的要点有核实病史、了解出险缘由及经过、面见核实、性别涂改等。一般来说,都是面见被保险人本人,我们依据此次保险事故提出一些问题,由被保险人照实告知。一般来说都要到被保险人之前看过的医院或门诊部门去查实被保险人的一些看病记录。因医疗卫生事业的加速进展,现在农村也开头组织居民每年进展一次体检,所以有必要去农村医疗卫生效劳站了解一些状况,以防止被保险人带病投保,防止道德风险。所以总的来说调查是一个特别重要的过程。调查的关键是找到一条正确的调查途径,即调查工作的切入点、方向及线路,这样可以避开不必在的本钱支出,增加调查取证的把握和效益。同时对调查所取得的证据材料要进展客观、全面地分析,分析各个证据

8、之间的联系;分析他们的规律关系是否合理;分析全部的证据材料是否能权成证明整个理赔案件事实的一个完整的证据链。一份病案资料中,现病史或既往史等地方已记录了被保险人曾经的身体状况或治疗事项等内容,所以要更加认真的看了。常用的调查报告包括调查笔录、查勘笔录、状况说明等。接下来便是医疗费用审核了。理赔文件主要有:理赔案件审批表、理赔计算书、理赔案件抄单、医疗费用审核报告、保险理赔申请资料清单、保险案件受理流程转单、理赔托付书、同意调查授权书、相关人证件复印件、保险凭证、理赔审请书各在医院看病的一些资料等。刚开头做医疗费用审核报告时,首先应了解被保险人所发生的事故是否属于保险责任,这需要好好查看病历;若

9、是,再看它的治疗类别,可以分为两种,一种是住院治疗,另一种是门诊治疗。在计算时,我们要扣除的费用包括自理栏目,非类用药、乙类用药、检查类、合医已报费等费用,我们用总金额减去应扣除的费用就可以得出初步要赔的金额。渐渐地,我也学会了计算,感到了自己在一步步走向胜利,同时也尝到了“苦尽甘来”的味道。实习总结:这是我其次次到保险公司参与实习,更多的还是向前辈学习和自我努力。我国的保险事业已经发生了翻天覆地的变化,人们的保险意识得到了很大的提高,保险队伍的素养也得到了加强。通过这几天的学习和和大家的教育,我对保险的了解更多了,特殊是对于理赔方面的医疗费用审核报告计算做起来也比拟得心应手了。我信任保险这个行业是特别有生气的,由于就整个世界来说风险是无处不在的,只在有风险的地方就需要保险。而且保险行业也需要更多的专业人士,而我将来就是这其中的一个,我感到特别的荣幸。信任自己,我会做的

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