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1、病理考试汇总8泌尿系统疾病一复习题一、名词解释1、肾病综合征:各种肾小球肾炎引起的具有以下共同临床表现的一组综合症:大量蛋白尿 (尿蛋白定量3.5g/d) 低蛋白血症(血浆清蛋白30g/d) 水肿 高脂血症 2、新月体:由肾球囊壁层上皮细胞增生和单核细胞浸润所形成,在毛细血管壁外侧呈新月形二、填空题1、急性弥漫性增生性肾小球肾炎的特征性变化为 -肾小球内皮细胞_、-系膜细胞弥漫性_增生。2、急性弥漫性增生性肾小球肾炎，其主要临床症状为_蛋白尿血尿管型尿_、_水肿_和_高血压_。3、轻微病变性肾小球肾炎又叫做_脂性肾病_或_足突病_。4、细胞性新月体主要由_ 内皮细胞_细胞和_单核细胞_细胞组成
2、。5、弥漫性硬化性肾小球肾炎肉眼改变为_颗粒性固缩肾_。6、引起肾病综合症的常见肾小球肾炎为_、_和_等。7、肾病综合症的主要临床表现有_大量蛋白尿_、_低蛋白血症_、_水肿_、_高脂血症_。8、肾盂肾炎的感染途径主要有_上行性感染_和_血性感染_其中以_上行性感染_最为常见。三、单项选择题1、肾小球肾炎是一种： A、以渗出为主的炎症 B、以坏死为主的炎症 C、以变质为主的炎症 D、以增生为主的炎症2、急性肾小球肾炎增生的细胞是： B、肾小球脏层上皮细胞 B、肾小球壁层细胞 C、肾小球周围纤维母细胞 D、肾小球毛细血管内皮细胞和系膜细胞3、下列哪个变化不是肾病综合征的表现： A、高度水肿 B、
3、高度贫血 C、高脂血症 D、低蛋白血症4、快速进行性肾小球肾炎最特征性的病变是： A、肾小球毛细血管内皮细胞增生 B、肾小球系膜细胞增生 C、肾小球基底膜增厚 D、大量新月体形成5、引起成人肾病综合征最常见的肾炎是： A、弥漫性硬化性肾炎 B、轻微病变性肾炎 C、膜性肾炎 D、链球菌感染后肾炎6、晚期慢性肾小球肾炎最重要的变化是： A、肾小球基底膜增厚 B、肾小球内细胞增生 C、肾小球体积增大 D、肾小球纤维化、玻璃样变7、慢性肾小球肾炎尿的最主要改变是： A、少尿、无尿 B、蛋白尿 C、管型尿 D、多尿、夜尿8、急性肾盂肾炎的基本病变是： A、纤维素性炎 B、化脓性炎 C、变质性炎 D、增生
4、性炎8、肾盂肾炎最常见的感染途径是： A、上行性感染 B、下行性感染 C、血源性感染 D、多途径感染9、急性肾盂肾炎最重要的诊断依据是： A、腰痛、血尿 B、尿频、尿急、尿痛 C、尿培养找到致病菌10、弥漫性新月体性肾炎的主要病变是 A、肾小球毛细血管内皮细胞增生 B、肾球囊壁层上皮细胞增生 C、肾小球系膜细胞增生 D、肾小球基底膜增厚11、膜性肾小球肾炎光镜病变的特点是 A、肾球囊壁层上皮细胞增生 B、脏层上皮细胞足突消失 C、肾小球毛细血管壁弥漫性增厚 D、肾小球系膜细胞增生12、轻微病变性肾小球肾炎电镜下特征性病变是 A、肾小球毛细血管壁弥漫性增厚 B、肾小球脏层上皮细胞足突融合消失 C
5、、肾球囊壁层上皮细胞增生 D、肾小球系膜细胞增生13、脂性肾病的临床特点是 A、高度水肿 B、轻度高血压 C、高度选择性蛋白尿 D、轻度蛋白尿14、膜性增生性肾小球肾炎镜下病变特点是 A、肾球囊壁层上皮细胞增生 B、肾小球脏层上皮细胞足突融合消失 C、肾小球系膜细胞增生 D、肾小球毛细血管壁增厚、系膜增生15、目前研究表明，与免疫复合物无关的肾小球肾炎是 A、膜性增生性肾小球肾炎 B、弥漫性新月体性肾炎 C、轻微病变性肾小球肾炎 D、膜性肾小球肾炎16、引起儿童肾病综合征最常见的肾小球病变是 A、膜性肾小球肾炎 B、轻微病变性肾小球肾炎 C、膜性增生性肾小球肾炎 D、IgA肾病17、急性肾炎血
6、压升高的原因是 A、细动脉硬化 B、肾素分泌增加 C、钠水潴留 D、入球小动脉痉挛18、慢性肾炎晚期血压升高的原因是 A、钠水潴留 B、肾缺血、肾素分泌增加 C、细动脉硬化 D、左心室肥大19、下列哪项不是肾癌的特点 A、好发于老年人 B、其发病与肾结石有关 C、以肾上级多见 D、肿瘤增大时，出现血尿、肾区痛和肿块三联症20、急性肾小球肾炎和急性肾盂肾炎患者尿液检查最大的不同点是 A、蛋白质 B、红细胞 C、细菌 D、中性粒细胞 四、问答题 1、肾小球肾炎的基本病变有哪些？答:一)肾小球细胞增多:是指肾小球内核细胞的增多,包括肾小球内皮细胞.系膜细胞和上皮细胞以及炎症细胞浸润.二)基底膜增厚:
7、在镜光下主要表现为毛细血管壁增厚,用PAS染色或银染可以显示.基底膜增厚主要有两种因素造成:1)蛋白性物质沉积2)系膜基质和细胞的插入三)纤维化胡玻璃样病变: 纤维化胡玻璃样病变通常是上述病变发展的最终结果.多由肾小球系膜基质增多 基底膜增厚 新月体纤维化以及渗出物机化等病变引起,导致肾小球毛细血管襻塌陷 管腔闭塞,进而使肾小球纤维化并发生玻璃样病变 四)坏死胡炎性渗出 坏死和炎性渗出常见于急性炎症 2、急性弥漫性增生性肾小球肾炎与急性肾盂肾炎的发病机制、病理变化和临床表现有何不同? 答: 7消化系统疾病一复习题一、名词解释1 、早期胃癌:肿瘤仅局限于黏膜层或黏膜下层而未达肌层,可能局部有个别
8、淋巴结的转移,手术治疗后仍有较好的预后2、肝细胞桥接坏死:肝细胞坏死面积较大,坏死灶可呈条带状,沟通相邻肝小叶的中央 肝小叶与汇管区 汇管区与汇管区,称为- 3、假小叶:肝小叶周围包绕了纤维组织的再生肝细胞团称4、早期肝癌:指肿瘤体积小 直径在3cm以下 不超过两个刘结节的肝癌二、填空题1、慢性萎缩性胃炎胃镜检查有三个特点，即_胃黏膜固有腺体的萎缩_、_腺体变小 数目减少_、_腺体潴留性小囊形成_。2、胃溃疡底部大致有四层结构组成，即，_表层_,_肉芽组织层_,_纤维瘢痕层_,和_?_。3、溃疡病的结局与并合症包括_愈合_、_大量出血_、_穿孔_、_幽门梗阻_癌变。4、病毒性肝炎时，肝细胞变性
9、可以表现为肝细胞_气球样变性_和_溶解性坏死_。5、毛玻璃样肝细胞多见于_慢性肝炎_及_肝硬化_患者的肝组织中。6、亚急性重型肝炎的病变特点为既有_,又有_。7、门脉高压症的四个临床表现为_脾脏肿大_、_胃肠道淤血_、_腹水_、_侧枝循环扩张开放_。8、引起肝硬化腹水的原因主要有_毛细血管滤出压增高_、_血浆胶体渗透压降低 _、_肝淋巴液生成增多 _、_抗利尿激素 醛固酮水平升高,导致水钠潴留_。三、单项选择题1、胃溃疡的好发部位是： A、胃大弯侧胃窦部 B、胃小弯侧胃窦部 C、胃大弯侧胃体部 D、胃小弯侧胃体部2、下列哪一项不是溃疡型胃癌的肉眼特点： A、溃疡直径多大于2cm B、溃疡底部不
10、平 C、溃疡边缘隆起 D、溃疡深度较深3、慢性活动性肝炎的特征性病理改变是： A、气球样变性 B、嗜酸性变性 C、嗜酸性坏死 D、碎片状坏死4、肝细胞大面积坏死并伴有结节状肝细胞再生的病毒性肝炎是： A、亚急性重型肝炎 B、急性重型肝炎 C、中度慢性肝炎 D、重度慢性肝炎5、肝硬化腹水形成的原因中不包括下列哪一项： A、血浆胶体渗透压下降 B、毛细血管流体静压升高 C、肝淋巴液生成过多 D、肝动脉和肝静脉之间交通支开放6、急性普通型肝炎肝细胞坏死的特点是： A、碎片状坏死 B、桥接坏死 C、点状坏死 D、嗜酸性坏死7、大肠癌最常见的好发部位是： A、乙状结肠 B、横结肠 C、升结肠 D、直肠8
11、、食管黏膜内癌 A、是食管原位癌的同义词 B、是食管早期癌的同义词 C、是食管中晚期的同义词 D、是指肿瘤直径小于2cm的食管癌9、早期胃癌的定义是 A、肿瘤浸润的深度仅限于黏膜层 B、肿瘤浸润可达黏膜层或者黏膜下层， 但不应有任何淋巴结的转移 C、肿瘤虽然已经浸润至肌层但没有淋巴结的转移 D、肿瘤浸润的深度仅限于黏膜层或者黏膜下层，局部可有个别淋巴结的转移10、我国肝硬化的最常见原因是 A、慢性酒精中毒 B、病毒性肝炎 C、药物性肝损伤 D、胆道梗阻或者胆汁分泌障碍11、呈碎片状坏死或者桥接坏死的肝炎类型为 A、急性普通型肝炎 B、慢性肝炎 C、亚急性重型肝炎 D、急性重型肝炎12、下列哪一
12、项描述不是肝硬化之假小叶的病变特点 A、中央静脉偏位或者有多个中央静脉 B、再生的肝细胞团中缺少中央静脉 C、再生结节中仍可见肝细胞坏死 D、肝细胞呈多层的板层状排列13、毛玻璃样肝细胞可见于以下哪种情况 A、急性普通型肝炎 B、慢性肝炎 C、急性重型肝炎 D、亚急性重型肝炎14、慢性浅表性胃炎与慢性萎缩性胃炎的主要区别是 A、炎症细胞的浸润深度 B、浸润的炎症细胞数量 C、是否有腺体数量和大小的改变 D、有无肠上皮的化生15、下列哪一项不是慢性胃炎肠上皮化生光镜下的特点 A、上皮中出现杯状细胞 B、腺体中出现潘氏细胞 C、腺体密度下降 D、主细胞和壁细胞数量减少或者消失16、关于胃癌转移，下
13、列哪一项是错误的 A、可转移至左锁骨上淋巴结 B、可种植转移至大网膜淋巴结 C、可经淋巴道转移至肝门淋巴结 D、可种植转移至卵巢17、下列哪一项是肝硬化的特征性病变 A、间质内有较多的炎症细浸润 B、肝细胞结节状再生并为纤维组织包绕 C、肝脏内有较多的纤维组织增生 D、肝细胞结节状再生18、下列哪项不是十二指肠溃疡形成的主要原因是 A、迷走神经兴奋 B、胃酸分泌增多 C、胆汁返流 D、壁细胞增多19、有关门脉性肝硬化，下列哪一项是错误的 A、主要由病毒性肝炎引起 B、肝细胞有变性坏死 C、继发性肝细胞结节状再生 D、晚期肝脏淤血肿大20、原发性肝癌晚期经血道最常易转移至 A、脑 B、肺 C、肾 D、骨四、问答题 1、胃溃疡与溃疡型胃癌的肉眼区别有哪些？答:良恶性溃疡的肉眼区别 良性溃疡恶性溃疡外形圆形或卵圆形不整齐,皿状或火山口状大小直径一般2CM直径常2CM深度较深较浅边缘整齐,不隆起不整齐,隆起底部较平坦凹凸不平,有坏死出血周围黏膜皱襞向溃疡集中皱襞中断,呈结节状肥厚 2、肝硬化门静脉高压的发生原因及主要临床表现是
