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1、控制医院感染管理举措控制医院感染管理举措（_年试行）当前，医院感染已成为医院管理的首要问题，相关感染知识的培训，病房空气、护理用品、非医疗器材的消毒，治疗室、换药室、注射室、处理室的管理，拖把抹布的规范使用及监测制度的落实等，对预防医院感染、降低医院感染率、减少患者不用要的难过和经济负担拥有很重要的意义，其管理举措为以下几点。一 .加大宣传力度增强教育提升广大医务人员控制医院感染的重视程度，对各级各种人员进行感染的知识培训，同时，对非医护人员也要进行教育，如洁净工、司机、收费员。全部工作人员都要掌握控制医院感染的详细举措。二 .病房的空气消毒临床急救室一般都安装紫外线灯并准时消毒，而一般病房应
2、备有挪动紫外线灯，其实不准时的进行消毒；在夏、冬天要注意开窗通风， 2 次/d ，次；物体表面、桌椅、门窗、墙壁及地面用 0.5%有效氯消毒液擦试， 1 次/ 周；平常每天用清水擦试。减少或控制随侍、陪护人员；做好病房空气消毒是预防医院感染的重要环节。三 .护理用品的消毒临床上的一次性治疗用品已宽泛应用，从根本上防止了交错感染，但还有未被一次性用品代替的器具一定严格消毒，氧气湿化瓶、血压计、听诊器、体温表等的消毒要落实到位。湿化瓶用 0.5%有效氯消毒液浸泡 30min，1 次/d ，冲洗凉干备用。血压计、听诊器在每个患者使用后用乙醇擦试，表面抗原阳性的患者使用后用 0.5%有效氯消毒液擦试；
3、体温表应每人专用，用 0.5%有效氯消毒液浸泡 30min，冲洗后擦干备用。四 .医务人员手的消毒用流动水冲洗，双手充足浸润，肥皂平均涂抹手掌、手背、手指、指缝，按 6 步洗手法正确洗手。 / 1 / 3五 .非医疗用品的消毒其主假如床单元的消毒。床上用物如床单、被罩、枕套等用 0.5%有效氯消毒液浸泡 30min，床头桌、床、地面等用 0.5%有效氯溶液擦试，完全消除感染，通风换气使空气新鲜，而后进行空气消毒。六 .治疗室、换药室、注射室、处理室的管理1、室内洁净区、污染区区分明确；无菌物件搁置专柜，有效期 7天，应有流动水洗手池、非手触式水龙头、肥皂或皂液、干手设备及速干手消毒剂。2、医护
4、人员进入室内应衣帽整齐、戴口罩，治疗前后需洗手，严格无菌技术操作。3、室内每天紫外线照耀一次，每次 30 分钟至一小时，每周用 95%酒精擦抹紫外线灯管一次，地面每天湿式打扫，全部台面及门把手每天惯例洁净一次，当遇到分泌物、血液等污染时，实时用含有效氯500mg/L 的消毒剂擦抹物体表面，物表和台面每天用含有效氯 500mg/L 的消毒剂擦抹，湿拖把拖地，每个月进行一次空气细菌学监测 (空气中细菌菌落总数 500 cfu/m3）)，每 13 个月进行一次物体表面及医务人员的细菌学监测，细菌菌落总数 10 cfu/c2。4、注射器应一人一针一管一用一销毁。5、注射、治疗时，应铺无菌盘，抽出的药液
5、不得超出二小时。6、开启的无菌溶液须在四小时内使用，各样溶酶不得超出24 小时，应注明启用时间（年、月、日、时、分）。7、碘酒、酒精、碘伏瓶应保持密闭，各样消毒液容器每周改换及灭菌2 次，无菌持物钳（镊）应干燥保留，一经翻开应每4 小时改换。8、置于容器中的灭菌物件（棉球、纱布等）一经翻开，保留时间不该超出24 小时。9、治疗车物件摆放上层为洁净区，基层为污染区。2 / 30、换药操作应按无菌伤口、感染伤口、隔绝伤口，挨次进行处理，感染性敷料应放在指定容器内，燃烧办理。七 .为增强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，提升医疗质量，保证医疗安全，现将各科室地区无菌区、洁净区、半洁净区、污染区、感染区及卫生间使用拖把、抹布进行规范管理。七 .严格落实监测制度 .依据感染管理相关规定，每个科室都要拟订出按期、准时消毒监测制度，每季度进行 1 次空气细菌培育、检测室内空气菌落数；物体表面、医务人员的手监测次每季度进行 1 次；紫外线灯的监测每半年一次，对不合格的紫外线灯立刻改换。控制医院感染是一个复杂的系统管理，我们对每一个环节都要惹起重视，它直接影响医疗护理质量，也表现医院管理水平。3 / 3
