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1、 不孕症的诊断和治疗 国家I类 5分 一、女性不育的判断和治疗策略 1.下列属于生殖道异常导致不育的情况是：D A.卵巢早衰 B.多囊性卵巢综合征 C.高泌乳素血症 D.子宫内膜异常 2.不育患者如果怀疑有子宫畸形或结核，可优先考虑的输卵管检查方法是：B A.输卵管通液 B.子宫输卵管碘油造影 C.腹腔镜 D.妇科检查 3.下列哪项不可能成为不育的原因：D A.排卵障碍 B.生殖道异常 C.精子异常 D.外阴营养不良 4.下列关于腹腔镜在子宫内膜异位症治疗中的作用的描述，错误的是：D A.明确诊断与临床分期 B.对能否妊娠情况进行评估 C.分离粘连、恢复解剖结构 D.可反复手术治疗 5.下列关
2、于子宫输卵管造影检查的描述，错误的是：C A.检查前应做碘过敏试验 B.不能准确反映盆腔病变 C.能准确反映粘连程度 6.下列关于输卵管通液检查的描述，错误的是：C A.简单、安全、有效，准确性可达70 B.不能区分一侧通或双侧通 C.有助于病因的诊断 D.输卵管痉挛可造成输卵管不通的假象 7.在所有引起不育的原因中，所占比例最高的是：A A.排卵障碍 B.精液不正常 C.输卵管问题 D.子宫内膜异位症 8.原有妊娠史，以后有正常性生活一年未避孕未妊娠者属于：B A.原发不孕 B.继发不孕 C.原发不育 D.继发不育 9.下列由排卵障碍导致的不育的原因中，属于卵巢功能障碍的是：B A.神经性厌
3、食 B.多囊性卵巢综合征 C.高泌乳素血症 D.希恩氏综合征 10.下列关于不育处理原则的描述，错误的是：D A.不育是男女双方的问题，检查需男女双方同时进行 B.根据每一对夫妇不育的原因制定检查顺序及治疗方案 C.治疗必需双方同时配合 D.不育相关检查方法不具有治疗作用，检查后应积极治疗 二、排卵障碍的判断与治疗 1.在体外受精长方案促排卵中，加用HMG一般卵泡应达到：B A.1820mm B.1618mm C.1416mm D.1214mm 2.使用HMG诱导排卵的适应症是：D A.有内源性雌激素分泌的患者 B.使用黄体酮有撤退出血的患者 C.黄体功能不好的患者 D.垂体性闭经的患者 3.
4、克罗米芬使用的适应症不包括：C A.无排卵有内源性雌激素分泌的患者 B.无排卵使用黄体酮有撤退出血的患者 C.黄体功能良好的患者 4.下列关于卵巢过度刺激综合征的描述，错误的是：B A.卵巢对超排卵产生过度反应，过多大卵泡发育 B.雌激素水平异常降低 C.造成水钠潴留和血管壁通透性增加 D.出现影响全身各脏器功能的一系列症状和体征 5.在使用促性腺激素促排卵时，黄体支持的常规用法是：A A.HCG 1500IU隔2天3次，以后孕激素每日20mg B.HCG 1000IU隔2天3次，以后孕激素每日20mg C.HCG 10000IU隔2天3次，以后孕激素每日10mg D.HCG 1500IU隔2
5、天3次，以后孕激素每日10mg 6.促排卵治疗的一线方法是：B A.给予促性腺激素 B.给予克罗米芬 C.腹腔镜下卵巢打孔术 D.胚胎移植 7.下列导致排卵障碍的原因中，不属于垂体功能障碍的是：D A.高泌乳素血症 B.空蝶鞍综合征 C.希恩氏综合征 D.多囊性卵巢综合征 8.月经稀发的患者单用黄体酮有撤退出血可能的疾病不包括：A A.宫腔粘连 B.多囊卵巢综合征 C.闭经泌乳综合征 D.卵巢早衰前期 9.在判断排卵的检查中，可称为金标准的是：B A.基础体温测量 B.B超监测卵泡 C.孕激素水平测定 10.腹腔镜下卵巢打孔促排卵机制不包括：C A.破坏产生雄激素的卵巢间质 B.间接调节垂体-
6、卵巢轴 C.升高血清LH及睾酮水平 D.降低流产危险 三、男性不育的诊治 1.下列男性不孕的情况，可进行试验性治疗的是：B A.双侧无睾症 B.精索静脉曲张 C.性腺不发育 D.完全性唯支持细胞综合征 2.下列关于精索静脉曲张的描述，错误的是：D A.任何年龄男性均可以发生 B.多发生于青春期、青壮年，发病率为10-15% C.在不育男子中，发病率可达39% D.进行性加重，进展速度与个体差异无关 3.下列手术方式属于促进精子排放的是：D A.精索静脉高位结扎手术 B.隐睾症手术 C.垂体瘤手术 D.切开射精管 4.可以改善睾丸微环境，减少cAMP的分解的药物是：C A.芳香化酶抑制剂 B.溴
7、隐亭 C.己酮可可碱 D.血管舒缓素 5.无精子症的治疗不包括：B A.促进生精 B.抗雌激素治疗 C.恢复生殖道的通畅性 D.附睾或睾丸直接取精 6.治疗逆行射精的药物米多君的用法是：A A.2.5/片,5mg,Tid B.25-75mg,Tid C.50mg,1/2d D.8mg,Bid 7.评价药物治疗男性不育效果的金标准是：B A.精液质量的改善 B.配偶妊娠和生育 C.精液不液化 D.精液量增多 8.在男性不育的治疗中，最古老最常用的治疗方法是：A A.抗雌激素治疗 B.雄激素治疗 C.促性腺激素治疗 D.促性腺激素释放激素治疗 9.在不射精的治疗中，可增加精液量的药物是：A A.雄
8、激素 B.左旋多巴 C.麻黄素 D.促性腺激素 10.阻断雌激素对精子发生的抑制作用的药物是：A A.芳香化酶抑制剂 B.抗泌乳素 C.血管舒缓素 D.卡尼汀 四、辅助生育技术简介 1.区分卵巢刺激方案的核心是：D A.体外培养时间的长短 B.FSH的使用时间长短 C.受精后的时间长短 D.GnRHa使用时间的长短 2.体外受精过程中卵巢刺激的常用药物不包括：D A.FSH B.HMG C.HCG D.GH 3.体外培养人胚胎发育的关键阶段是：C A.24h B.48h C.72h D.96h 4.IVF-ET的适应证不包括：D A.女方各种因素导致的配子运输障碍 B.子宫内膜异位症 C.免疫
9、性不孕 D.任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期 5.以下哪项不是人工授精的必须条件：B A.精液处理后直线运动的精子在1千万个以上 B.血清FSH水平不低于2IU/L C.至少一侧输卵管通畅 D.能够有成熟卵泡发育 6.通常所说的人工授精是指：B A.供精人工授精 B.夫精宫腔内人工授精 C.夫精阴道内人工授精 D.夫精宫颈内人工授精 7.下列不属于人工授精步骤的是：D A.穿刺取卵 B.处理精液 C.人工授精 D.黄体支持 8.小于35岁初次进行ICSI治疗的患者最多移植的胚胎数是：A A.2个 B.3个 C.4个 D.5个 9.体外培养72小时后，人胚胎通常发育到的阶段是：A
10、 A.6-8细胞胚胎 B.2-4细胞胚胎 C.桑椹胚 D.囊胚 10.ICSI的适应证不包括：C A.严重的少、弱、畸精子症 B.不可逆的梗阻性无精子症 C.女方子宫不具备妊娠功能 D.精子顶体异常 五、不孕症的病例分析 五、不孕症的病例分析 下列关于Cushings综合征的描述，错误的是： A 下列关于多囊卵巢综合征的描述，错误的是： B 下列不属于不育患者手术治疗原则的是：c 下列关于子宫内膜异位症与不育关系的描述，错误的是： FSH与克罗米酚合并用药促排卵的用法是： C 使用期待疗法，期子宫内膜异位症的妊娠率为： d 使用克罗米酚促排卵，排卵率为： d 所有怀疑有子宫内膜异位症的患者均应首先接受： A 药物治疗子宫内膜异位症效果肯定，但未提高妊娠率的原因不包括 B
