《医院随访工作方案.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医院随访工作方案.doc（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、医院随访工作方案医院随访工作方案（谈论稿）医院各部门、各科室：为了按期认识患者病情变化，指导患者后续治疗，建立医务人员与患者成朋友友善医患关系。经医院研究决定，订正号文件，对曾在医院就诊的患者采纳通信等多种方式，为患者供给医疗追踪服务，展开一对一、三级随访制度，经过随访使患者的院外痊愈和连续治疗获得科学、专业、规范、便利的指导和医疗技术服务。一、三级随访制度及工作责任人以科室为单位，对全部出院患者进行系统有计划性的随访，由科室主任、护士长和经管医师共同肩负随访工作。一级随访：责任人为经管医师，依据随访状况，经管医师报告科主任，能否与上司医师、科主任一起进行随访。二级随访：由科主任、护士长（或责
2、任护士）抽查。三级随访：考察办、医务科抽查，抽查结果汇总给考察办。二、随访范围1、全部住院患者，出院后无论能否后续治疗都应随访。2、出院后需院外连续治疗（含痊愈治疗）以及需按期复诊复治的患者、手术治疗患者、慢性疾患患者为要点随访对象。三、住院信息档案的建立各临床科室一定建立出院患者信息登记表，由患者住院时期的经管医师完成，采纳电子表格式保存在电脑上，内容包含：姓名、性别、年龄、单位、详细地址、电话号码、联系人姓名及电话号码、门诊诊断、住院治疗结果、出院诊断等内容。四、随访时间及随访间隔限期1、一般患者随访，出院后3天内完成。2、病情复杂和危重的患者，出院后1周内完成初次随访，此后依据病情、家属
3、的要求，在1-3天内连续随访。3、手术治疗后的患者，出院后1周内开始随访，每1-2个月随访一次，共半年，特别状况连续随访一年以上；4、罕有疾病、疑难疾病、慢性疾病出院后2周内完成初次随访，视病情1-2个月1次，需按期平生随访。五、随访方式及对象依据患者状况，进行以下三种方式分类随访：电话随访、微信（短信）随访、上门随访：1、电话回访：主要针对常有病患者，经过电话对患者的健康进行全面指导。2、微信（短信）回访：节假日（端午、中秋、元旦、春节）对患者节假日问候和祝愿，增强与患者的沟通，增进对患者的服务。3、上门回访：针对出院后的患者状况，先与患者进行电话沟通，视患者情何况经患者赞同，进行预定上门回
4、访。需要上门回访的有：A、中重度慢性病，需要长久痊愈治疗；B、重要手术或新展开手术治疗的患者；C、有后续治疗价值，因家庭原由可能中断治疗的患者；D、对治疗成效不完整理解，经过沟通可能连续治疗的患者；E、治疗成效较好，在当地有宣传影响力的患者；F、来我院就诊后又转院的患者。六、随访内容1. 认识患者出院后的疗效、病情变化和痊愈的状况；2. 对患者药物治疗及痊愈进行指导；3. 对患者饮食忌口、运动强度等恩赐指导；4. 对病情变化的办理及返院复诊提出建议；5. 听取患者及家属对返院连续治疗的要求、忌惮及困难。七、随访要求及注意事项1、回访前要充分认识患者的病情和治疗状况，做好心态和情绪调适，做到自信
5、、诚意、不急不躁、有礼有节、耐心聆听，保证回访达到预期效果。一定本着人文关心及专业负责的精神，执行医院规章制度和遵守回访礼仪要求；2、电话回访采纳一致的随访用语：“你好！我是*医院科室经管医生（护士）或科主任（护士长），你时间因患病在我院治疗，出院后此刻身体健康状况如何有什么我可以帮您的！”结束语：“有问题请及时来电！祝你身体健康！再会！”3、对需后期再治疗患者，可以同步宣传医院相应技术及治疗发展方向，为患者建立信心和医院服务口碑；4、每个医生专用一本登记本，每次回访后一定详细填写回访登记表，较大影响的上门回访可邀请运营管理部全程参加并及时做好相关报导和宣传；5、需要上门随访的患者，由科主任提
6、前两天将出行计划表上报到运营管理部，一致安排车辆及司机出行。八、随访工作的监察1、科主任对经管医师的随访工作状况以及随访记录本，每个月最少检查一次，对要点随访对象要亲身进行随访，对没有按要求进行随访的医务人员应督促其完成，并检查随访工作质量。2、科主任、护士长要按期抽查，督促、检查回访工作的落实执行情况。3、考察办每个月5日前与各经管医师核对上月回访状况、数目。九、奖励与处罚原则上要求经管医师对住院患者出院后的回访率达到100%（特别情况除外，但须说明状况）。每回访一例病人，恩赐经管医师奖励5元/次，每例患者逾期回访不予奖励。逾期1-10天回访，处罚5元/例；逾期10-15天回访，处罚10元/例，逾期15-30天回访，处罚20元/例。二0一八年五月十天
