一岁小孩哮喘的最佳治疗方法

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1、一岁小孩哮喘的最佳治疗方法哮喘的治疗方法: 1尽量避免所有类型的阻滞药,包括选择性2阻滞药、阻滞药的外用制剂等。 2对于职业性哮喘,在症状出现后的头6个月内,如能彻底避免暴露职业性因素,甚至有望完全康复。 患者教育 1建立合理的预期,令患者明白虽然哮喘无法根治,但是经过长期恰当的治疗,绝大多数人可以获得有效控制。 2教会患者识别诱因。 3教会患者哮喘的先兆、症状、自我监测和自救。 4确保患者正确掌握吸入制剂的用法。 5帮助患者理解缓解发作药和控制发作药的区别。由于控制发作药无法迅速解除患者的症状,很多不知情的患者对控制药的依从性很差。患者教育可显著提高控制药的依从性。 6良好的患者教育有助于减

2、少住院率和死亡率。 药物治疗 治疗哮喘的药物可分为“控制发作药”controller和“缓解发作药”reliever。控制发作药具有抗炎作用,也称“抗炎药”,规律应用后可以控制气道慢性炎症,减少乃至避免哮喘急性发作,控制哮喘发展,稳定肺功能。缓解发作药具有支气管舒张作用,因此,也称“支气管舒张药”,通常是在哮喘急性发作时按需使用。 部分药物既可通过口服或注射达到全身给药,也可以通过吸入达到局部给药。气道给药技术的进步,使得气道局部有很高的药物浓度,而全身作用降低,在提高疗效的同时,也明显地降低全身副作用。 气道给药技术 1、吸入型糖皮质激素 1目前已知的最好的控制发作药,此类药物的问世革新了哮

3、喘治疗的面貌。ICS只是控制哮喘的病情,但无法根治哮喘。停药数周至数月后病情逐渐恶化,一般不会出现病情急剧反跳。 2对各个年龄段和各种程度的哮喘患者均有益处,长期规律用药可以减少急性发作的次数和程度,避免气道的不可逆改变,从而改善生活质量、降低死亡率。 3与2激动药合用有协同作用。 4长期低剂量400g/d布地奈德或等效剂量的其它ICS应用ICS是安全的,主要副作用在于给药的局部,如声音嘶哑、口腔白假丝酵母菌感染等,这些问题可以通过采用改进给药技术或者在吸入药物后及时漱口加以减轻;全身副作用可以忽略不计。 5大剂量1000g/d布地奈德或等效剂量的其它ICS应用ICS时就有可能出现全身副作用,

4、目前已知的有:容易出现瘀斑因为皮下组织变薄、肾上腺皮质功能抑制、骨密度降低。 6没有证据表明ICS会增加肺部感染的几率;活动性肺结核也不是ICS的禁忌症。 哮喘的饮食注意: 1、给婴幼儿喂养含有完整牛奶蛋白或大豆蛋白的配方奶粉,将增加其长大后罹患哮喘的风险。 2、食物过敏导致哮喘发作的证据尚不充分,特制的无过敏原食品也不能降低哮喘发作的频率。贝类、坚果类食物引起的过敏反应可有喘息的症状,有可能会被误诊为哮喘发作。 3、无水杨酸食品可能对阿司匹林哮喘患者有帮助,但长期坚持有困难。 4、某些食品添加剂可能诱发哮喘。防腐剂焦亚硫酸盐metabisulfite在胃内释放出二氧化硫,从而诱发哮喘发作。

5、5、其它的饮食因素对哮喘的作用则仍存争议。观察发现,缺乏抗氧化剂如:维生素A、C、微量元素镁、硒和-3多不饱和脂肪酸鱼油,或者过度摄入钠、-6多不饱和脂肪酸,都将增加哮喘的风险。然而,针对上述因素的干预试验并未得出阳性结论。 6、豆腐500克,麦芽糖100克,生萝卜汁1杯,混合煮开,为1日量,分早晚2次。此食疗方对肺热型的哮喘病十分有效。 7、杏仁克,麻黄6克,豆腐100克,混合加水煮1小时,去渣,吃豆腐喝汤。每天或隔天1服。此食疗方对哮喘病人也很有效。 8、鲜嫩丝瓜5个切碎,水煎去渣后给予口服;或用丝瓜藤汁,每次口服30毫升,1日服3次,方法为取丝瓜藤离地面34尺处剪断,断端插入瓶中,鲜汁滴

6、入瓶内,一天可集液汁500毫升。 9将干胎盘1只和干地龙100条共研细末,装入空心胶囊中备用,每次口服58粒,每天3次,空腹温开水送下,10天1疗程。 10、过敏性体质者宜少食异性蛋白类食物,一旦发现某种食物确实可诱发患者支气管哮喘发病,应避免进食,宜多食植物性大豆蛋白,如豆类及豆制品等。 11、饮食要保证各种营养素的充足和平衡,特别应增加抗氧化营养素如beta;-胡萝卜素、维生素C、E及微量元素硒等。抗氧化营养素可以清除氧自由基,减少氧自由基对组织的损伤,减少支气管微量元素硒的方法预防哮喘,可见到患儿发作次数减少,通气量增加。beta;-胡萝卜素、维生素C、E在新鲜蔬菜及水果中含量丰富,微量

7、元素硒在海带、海蜇、大蒜中含量较丰富。 12、防止呼吸道感染,调节免疫功能亦很重要,应注意季节性保暖,婴儿应以母乳为主,母乳中含分泌型免疫蛋白抗体,能增加呼吸道的抵抗力。5经常吃食用菌类能调节免疫功能,如香菇、蘑菇含香菇多糖、蘑菇多糖,可以增强人体抵抗力,减少支气管哮喘的发作。 13、哮喘患者吃这些食物对身体好:哮喘病人平时要宜多吃蔬菜水果如萝卜、白菜等,有清肺化痰的作用。含钙食物能增强气管抗过敏能力,如豆腐、棒子骨等。同时多饮热水或饮料对哮喘病人稀释痰液也相当重要。 14、哮喘患者在饮食中忌食或少食虾、蟹、香菜、麦类、蛋、牛奶、肉、鲫鱼等可能引起哮喘及腹胀,致使呼吸困难的食物。 第 3 页 共 3 页

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