2022年03月上海市交通大学医学院附属仁济医院拟录用历年参考题库答案解析

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1、2022年03月上海市交通大学医学院附属仁济医院拟录用历年参考题库答案解析题目单选题多选题判断题问答题总分得分(图片大小可自由调整)第I卷一.单选题(共75题)1.国家鼓励A.无偿献血制度B.无偿义务献血制度C.18-55周岁健康公民自愿献血D.18-55岁健康公民自愿献血E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血答案:E 本题解析:暂无解析2.可乐定的作用是( )A.诱发或加重感染B.诱发或加重溃疡C.两者都能D.两者都不能答案:D 本题解析:暂无解析3.血吸虫的中间宿主是:A.人B.虾C.蟹D.水蛙E.钉螺答案:E 本题解析:暂无解析4.子宫颈原位癌A.以上三者均可B.多经血道转

2、移C.多由种植性转移D.多经淋巴道转移E.不发生转移答案:E 本题解析:暂无解析5.斜方肌 ( )A.主要起于枕外隆止于上胸椎的棘突B.收缩时使肩胛骨外展C.两侧同时收缩,可使肩胛骨向脊柱靠拢D.止于肩胛骨的肩峰E.止于肩胛冈答案:C 本题解析:暂无解析6.交感神经( )A.支配瞳孔括约肌B.支配瞳孔开大肌C.交感N节在器官壁内D.交感N使心律减慢、收缩力减弱E.内脏大、小神经由节后纤维所组成答案:B 本题解析:暂无解析7.交感神经( )A.支配瞳孔括约肌B.支配瞳孔开大肌C.交感N节在器官壁内D.交感N使心律减慢、心收缩力减弱E.内脏大、小神经是由节后纤维所组成答案:B 本题解析:暂无解析8

3、.噻嗪类与胰岛素合用可( )A.抗胰岛素作用B.抑制胰岛素分泌C.二者皆有D.二者皆无答案:B 本题解析:暂无解析9.胸导管注入( )A.右颈V角B.奇VC.左颈V角D.左头臂VE.都不是答案:C 本题解析:暂无解析10.非法行医,造成患者人身损害,不属于医疗事故,触犯刑律的,依法追究刑事责任,有关赔偿,由受害人向( )提起诉讼。A.人民检察院B.人民法院C.卫生行政部门D.仲裁机关E.卫生行政执法部门答案:B 本题解析:暂无解析11.下列对结合胆红素的叙述哪一项是错误的( )A.不易透过生物膜B.与重氮试剂呈阳性反应C.水溶性大D.随正常人尿液排出E.-主要是双葡糖醛酸胆红素答案:D 本题解

4、析:暂无解析12.某男,60岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月,胸片见右上肺周边一直径为5cm结节状阴影,边缘毛刺状。应首先考虑:A.肺结核球B.周围型肺癌C.团块状矽结节D.肺脓肿E.肺肉质变答案:B 本题解析:暂无解析13.肺通气的动力来自:A.肺的弹性回缩力B.呼吸肌的舒缩运动C.肺内压的周期性变化D.胸膜腔负压的周期性变化E.胸廓和肺的主动舒缩运动答案:B 本题解析:暂无解析14.下面关于缩宫对子宫平滑作用的描述中,错误的是A.妊娩早期子宫对缩宫素的敏感性较低B.妊娩后期子宫对缩宫素的敏感性增强C.临产时子宫对缩宫素的敏感性最高D.小量缩宫素对宫底和宫颈平滑肌均收缩E.大量缩宫素可引起子宫强

5、直性收缩答案:D 本题解析:暂无解析15.关于眼外肌的神经支配,哪项错误( )A.上斜肌受滑车神经支配B.内直肌受动眼神经支配C.外直肌受展神经支配D.上睑提肌受眼神经支配答案:D 本题解析:暂无解析16.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是( )。A.阿米卡星B.青霉素GC.头孢曲松D.阿莫西林答案:A 本题解析:硫酸阿米卡星是一种氨基糖苷类抗生素,具有耳毒性和肾毒性,患者可发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感。听力减退一般于停药后症状不在加重,但个别在停药后可能继续发展至耳聋。此外,患者可出现血尿,排尿次数减少或尿量减少、血尿素氮、血肌酐值增高等。大多系可逆转性,停药后即可减轻,但亦有个别报道出现肾

6、衰竭。因此本药禁用于肾功能不全者。17.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者有何不同?A.艾滋病病人的HIV抗体呈现阳性,艾滋病病毒感染者HIV抗体呈现阴性B.艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的HIV抗体都为阳性,但前者外表和健康人一样,后者有各种症状C.艾滋病病人有传染性,艾滋病病毒感染者没有传染性D.艾滋病病人和艾滋病病毒感染者外表上没有区别答案:B 本题解析:暂无解析18.成年女性红细胞的正常值是A.B.C.D.E.答案:B 本题解析:暂无解析19.女性,33岁。因风心病合并感性心内膜炎收入院。下列哪项处理是错误的( )。A.抽取血培养后开始使用抗生素B.选用杀菌剂C.血培养及药物敏感试验站果检出后

7、调整抗生素种类D.疗程至少46周E.感染未控制时,绝对禁忌手术答案:E 本题解析:考点: 考点7:亚急性感染性心内膜炎的治疗措施及预防; 1抗生素治疗:这是最重要的治疗措施。 (1)经验性治疗:在病原微生物尚未培养出时采用急性SIE用萘夫西林静注或静滴,加氨苄西林静注或静滴,或加庆大霉素;亚急性者按照常见的致病链球菌,选用以青霉素为主(320万400万U,每46小时1次),加用庆大霉素。一旦鉴定出致病菌,应根据药物敏感试验作相应调整。 (2)已知致病菌微生物的治疗 草绿色链球菌、牛链球菌等对青霉素敏感:首选青霉素1200万1800万U/d分次静滴,疗程至少4周。小于65岁,无肾功能衰竭或第八对

8、脑神经损害或严重合并症时,可以青霉素加庆大霉素联合用药。如对青霉素和头孢菌素过敏,可用万古霉素静滴30mg/kgd,分两次静滴,共4周。 对青霉素耐药的链球菌可选用:青霉素+庆大霉素;万古霉素。 肠球菌性心内膜炎:青霉素+庆大霉素:氨苄西林加庆大霉素静滴;效果不佳或不能耐受时,改用万古霉素。疗程46周。 金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌:萘夫西林或苯唑西林静滴,共46周;如对青霉素和头孢菌素过敏或无效者,用头孢唑林钠。仍然无效可用万古霉素46周。 其他细菌:革兰阴性杆菌感染用氨苄西林,或头孢噻肟,或头孢他啶;环丙沙星静滴。 6)真菌感染可用两性霉素B。 治疗原则为:早期应用;剂量要足;疗程宜长;选

9、用杀菌性抗生素;以静脉给药为主;当病原微生物不明时,急性者选用对金黄色葡萄球菌、链球菌和革兰阴性杆菌均有效的广谱抗生素治疗;亚急性者采用针对包括肠球菌在内的大多数链球菌的抗生素;已分离出病原体时,应根据致病微生物对药物敏感程度选择抗生素;应测定几种抗生素的药物最小抑菌浓度和最小杀菌浓度,作为选择抗生素的基础;联合用药可起协同杀菌效应,以获得更为有效的治疗效果。 2外科治疗 采用人工瓣膜置换术。其适应证为: (1)严重反流致心力衰竭; (2)真菌性心内膜炎; (3)虽然充分使用抗生素治疗但血培养持续阳性或反复发作; (4)虽适当抗生素治疗仍反复发作大动脉栓塞伴超声检查证实有赘生物(10mm);

10、(5)主动脉瓣受累致房室传导阻滞。心肌或瓣环脓肿必须手术引流。 3预防 有易患因素的患者在做手术或操作时予以预防感染的措施。 (1)口腔、上呼吸道操作或手术者,应给予针对草绿色链球菌的抗生素。 (2)泌尿、生殖及消化系统手术或操作者,应针对肠球菌用药。 20.判断腹内空腔脏器损伤最有价值的是()A.腹膜刺激征B.脉率增快C.呕血D.有气腹E.腹胀答案:D 本题解析:暂无解析21.有关隔离的概念,下列哪项是错误的()A.咽白喉应严格隔离。皮肤白喉需接触隔离B.大面积烧伤进行接触隔离C.多重耐药株感染应列入接触隔离D.活动性肺结核的隔离期是有效治疗后6周E.流行性腮腺炎进行呼吸道隔离,脊髓灰质炎进行肠道隔离答案:D 本题解析:暂无解析22.呕吐大量隔宿食物多见于A.急性糜烂性胃炎B.慢性胃炎C.消化性溃疡D.急性肝炎E.幽门梗阻答案:E 本题解析:暂无解析23.第二心音形成的主要机制是( )。A.二、三尖瓣突然关闭B.主动脉瓣、肺动脉瓣突然关闭C.血流注入大动脉D.主动脉振动答案:B 本题解析:暂无解析24.下列哪块肌肉不属于前臂肌( )A.旋前圆肌B.喙肱肌C.指浅屈肌D.拇长展肌E.旋后肌答案:B 本题解析:暂无解析25.防止子宫下垂的主要韧带是( )。A.子宫阔韧带B.子宫主韧带C.子宫圆韧带D.骶子宫韧带E.卵巢悬韧带答案:B

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