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1、卫生院门 诊 处 方 笺科别 内科 费别 农保 2012年1月1 日姓名 孟金花 年龄 48 岁 性别 女 临床诊断 头痛 R 天麻丸 200丸 10 tid po 医师 审核 金额 2.80调配 核对 发药 卫生院门 诊 处 方 笺科别 内科 费别 农保 2012年1月1 日姓名 王祥玉 年龄 55 岁 性别 男 临床诊断 乏力 R 六味地黄 90 g 1 瓶 6 tid po 医师 审核 金额 3.20调配 核对 发药 卫生院门 诊 处 方 笺科别 内科 费别 农保 2012年1月1 日姓名 王浩 年龄 6 岁 性别 男 临床诊断 急性支气管炎 R 祛痰止咳颗粒 6 g 20 包 3 ti
2、d po 医师 审核 金额 16.50调配 核对 发药 卫生院门 诊 处 方 笺科别 内科 费别 农保 2012年1月1 日姓名 李佳 年龄 25 岁 性别 女 临床诊断 急性上呼吸道感染 R 板蓝根颗粒 10 g 20 袋 10 tid po 医师 审核 金额 3.20调配 核对 发药 卫生院门 诊 处 方 笺科别 内科 费别 农保 2012年1月1 日姓名 曹金山 年龄 60 岁 性别 男 临床诊断 失眠 R 柏子养心丸 40 g 200 粒 6 tid po 医师 审核 金额 2.76调配 核对 发药 卫生院门 诊 处 方 笺科别 内科 费别 农保 2012年1月1 日姓名 王盖楼 年龄
3、 67 岁 性别 男 临床诊断 冠心病 R 步长脑心通 48 粒 1 盒 2 tid po 速效救心丸 50 粒 1 瓶 6 prn po 医师 审核 金额 45.49调配 核对 发药 卫生院门 诊 处 方 笺科别 内科 费别 农保 2012年1月1 日姓名 王伟忠 年龄 60 岁 性别 男 临床诊断 急性上呼吸道感染 R 双黄连口服液 10 ml 10 支 20 tid po 感冒清热颗粒 6 g 10包 6 tid po 医师 审核 金额 9.68调配 核对 发药 卫生院门 诊 处 方 笺科别 内科 费别 农保 2012年1月1日姓名 孙范良 年龄 67 岁 性别 男 临床诊断 冠心病 R
4、 速效救心丸 50 粒 1 瓶 6 prn po 医师 审核 金额 8.49调配 核对 发药 卫生院门 诊 处 方 笺科别 内科 费别 农保 2012年1月1 日姓名 王亮 年龄 30 岁 性别 男 临床诊断 急性上呼吸道感染 R 双黄连口服液 10 ml 20 支 20 tid po 医师 审核 金额 9.40调配 核对 发药 卫生院门 诊 处 方 笺科别 内科 费别 农保 2012年1月1 日姓名 王加山 年龄 67 岁 性别 男 临床诊断 早搏、急性上呼吸道感染 R 参松养心胶囊 0.4 36 粒 1.2 prn po感冒清热颗粒 6 g 10包 6 tid po 医师 审核 金额 31.78调配 核对 发药 卫生院门 诊 处 方 笺科别 内科 费别 农保 2012年1月2 日姓名 刘强柱 年龄 27 岁 性别 男 临床诊断 急性上呼吸道感染 R 双黄连口服液 10 ml 20 支 20 tid po 医师 审核 金额 9.40调配 核对 发药 卫生院门 诊 处 方 笺科别 内科 费别 农保 2012年1月2 日姓名 王丽