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1、内科学第四章-泌尿系统试题1.一女性患者，30岁，尿常规检查发现异常1年，近三个月出现夜尿增多现象，因而来院就诊，查体发现血压20/13KPa，建议行肾活检，估计其病变部位为A.双侧肾的血管hX2考试网B.双侧肾的肾间质hX2考试网C.双侧肾的肾小管和肾间质hX2考试网D.双侧肾的肾小管hX2考试网E.双侧肾的肾小球hX2考试网参考答案：EhX2考试网2.下列哪一项是肾病综合征的主要临床表现fiv考试网A.尿蛋白多于3.5g/d，血浆的蛋白低于30g/Lfiv考试网B.尿蛋白多于3.5g/d，血脂升高，高血压fiv考试网C.尿蛋白多于3.5g/d，血浆白蛋白低于30g/L，血尿fiv考试网D.
2、尿蛋白多于3.5g/d，水肿与血脂升高fiv考试网E.血浆的蛋白低于30g/L，血脂升高和高血压fiv考试网参考答案：Afiv考试网3.关于原发性肾小球疾病的病理分裂，下列哪项是错误的fiv考试网A.轻微肾小球病变fiv考试网B.硬化性肾小球肾炎fiv考试网C.肾病综合征fiv考试网D.膜性肾病fiv考试网E.增生性肾炎fiv考试网参考答案：Bfiv考试网4.女性，32岁，因尿频、尿急、尿痛3天而来就诊，查体：T38，实验室检查：WBCll109/L，中性粒细胞0.85，尿液不清，尿蛋白阳性，镜检白细胞满视野，其最可能的诊断是fiv考试网A.急性肾小球肾炎fiv考试网B.急性肾盂肾fiv考试网
3、C.肾病综合征fiv考试网D.急性膀胱炎fiv考试网E.急性输尿管炎fiv考试网参考答案：Bfiv考试网5.在原先性肾病综合征中，有关系膜毛细血管性肾炎的特点的描述不正确的是vS6考试网A.光镜下系膜细胞及系膜基质弥漫重度增生，并插入到基膜与内皮细胞间，使毛细血管袢广泛呈现双轨征vS6考试网B.电镜下肾小球脏层上皮细胞足突广泛融合，无电子致密物vS6考试网C.免疫荧光检查常见大量C3vS6考试网D.常伴有明显的血尿vS6考试网E.约50%病例血清C3持续降低vS6考试网参考答案：BvS6考试网6.尿中红细胞管型常见于dWJ考试网A.急性肾小球肾炎dWJ考试网B.急性肾盂肾炎dWJ考试网C.急性
4、出血性膀胱炎dWJ考试网D.急性肾衰竭dWJ考试网E.慢性肾衰竭dWJ考试网参考答案：AdWJ考试网7.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现ww2考试网A.肾小球滤过量ww2考试网B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量ww2考试网C.远端肾小管与集合管的重吸收水量ww2考试网D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量ww2考试网E.肾小管的分泌功能ww2考试网参考答案：Cww2考试网8.下列泌尿系统疾病中，不出现管型尿的疾病是ww2考试网A.急性肾小球肾炎ww2考试网B.肾病综合征ww2考试网C.急性肾盂肾炎ww2考试网D.急性膀胱炎ww2考试网E.急性间质性肾炎ww2考试网参考答案：D
5、ww2考试网ww2考试网9.肌酐清除率与下列哪项无关ww2考试网A.滤过膜孔径增大ww2考试网B.肾血流量ww2考试网C.滤过膜的通透性ww2考试网D.滤过面积ww2考试网E.有效滤过压ww2考试网参考答案：Aww2考试网ww2考试网10.小球疾病的发生机制主要为ww2考试网A.感染性炎症疾病ww2考试网B.细胞免疫异常ww2考试网C.与体液免疫无关ww2考试网D.非免疫非炎症性疾病ww2考试网E.免疫介导性炎症疾病ww2考试网参考答案：Eww2考试网ww2考试网11.肾小球疾病作为一组疾病，其主要特点为ww2考试网A.病因相同ww2考试网B.发病机制相同ww2考试网C.临床表现相同ww2考试
6、网D.病理变化相同ww2考试网E.病变广泛侵犯双侧肾小球ww2考试网参考答案：Eww2考试网ww2考试网12.急性肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关ww2考试网A.乙肝病毒ww2考试网B.巨细胞病毒ww2考试网C.-溶血性链球菌ww2考试网D.沙眼衣原体ww2考试网E.葡萄球菌ww2考试网参考答案：Cww2考试网13.件致病菌指的是ww2考试网A.正常菌群中的细菌ww2考试网B.入侵的病原菌ww2考试网C.带菌者排出的病原菌ww2考试网D.患者排出的病原菌ww2考试网E.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌ww2考试网参考答案：Eww2考试网14.引起急性肾炎水肿的主要机制是3jP
7、考试网A.全身毛细血管通透性增加3jP考试网B.肾小球滤过率下降3jP考试网C.大量蛋白尿导致低蛋白血症3jP考试网D.抗利尿激素分泌过多3jP考试网E.血压增高引起急性心衰3jP考试网参考答案：B3jP考试网3jP考试网15.慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是3jP考试网A.高血压3jP考试网B.肾小管功能受损早于肾小球功能受损3jP考试网C.贫血3jP考试网D.肾功能减退3jP考试网E.少量蛋白尿3jP考试网参考答案：B3jP考试网3jP考试网16.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的是3jP考试网A.消除管型3jP考试网B.消除蛋白尿3jP考试网C.消除血尿3jP考试网D.延缓肾功
8、能减退3jP考试网E.控制高血压3jP考试网参考答案：D3jP考试网3jP考试网17.诊断急性肾炎最重要的依据是3jP考试网A.高血压3jP考试网B.水肿3jP考试网C.血尿3jP考试网D.中等量以上的蛋白尿3jP考试网E.尿比重下降3jP考试网参考答案：C3jP考试网3jP考试网18.急性肾小球肾炎肾活检电镜检查的典型变化为3jP考试网A.上皮细胞下驼峰状电子致密物3jP考试网B.上皮细胞足突广泛融合3jP考试网C.上皮下多数电子致密物3jP考试网D.系膜区、内皮下伴上皮电子致密物3jP考试网E.系膜区，有时还可在内皮下见到电子致密物3jP考试网参考答案：A3jP考试网3jP考试网19.对诊
9、断IgA肾病价值最大的是3jP考试网A.蛋白尿3jP考试网B.血尿3jP考试网C.有前驱感染3jP考试网D.肾小球系膜区IgA沉积3jP考试网E.血IgA升高3jP考试网参考答案：D3jP考试网3jP考试网20.肾病综合征最常见的并发症是3jP考试网A.感染3jP考试网B.急性肾衰竭3jP考试网C.高血压3jP考试网D.低血容量性休克3jP考试网E.血栓形成3jP考试网参考答案：A3jP考试网3jP考试网21.糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为3jP考试网A.水肿消退3jP考试网B.血尿消失3jP考试网C.血粘度恢复3jP考试网D.蛋白尿消失3jP考试网E.血浆白蛋白恢复正常3jP考试网
10、参考答案：D3jP考试网3jP考试网22.关于急性肾炎的治疗下列哪项不正确3jP考试网A.对症治疗3jP考试网B.急性期12周内应卧床休息3jP考试网C.必须使用青霉素治疗3jP考试网D.注意防治合并症3jP考试网E.禁止肾毒性药物的使用3jP考试网参考答案：C3jP考试网23.糖皮质激素通过胎盘时可被灭活，但下列哪项除外hek考试网A.泼泥松hek考试网B.甲基泼尼松hek考试网C.氢化可的松hek考试网D.可的松hek考试网E.地塞米松和倍他米松hek考试网参考答案：Ehek考试网hek考试网24.能控制肾小球内高压的药物是hek考试网A.受体阻滞剂hek考试网B.受体阻滞剂hek考试网C
11、.钙通道阻滞剂hek考试网D.利尿剂hek考试网E.ACE抑制剂hek考试网参考答案：Ehek考试网hek考试网25.慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的hek考试网A.肾素-管紧张素水平增高hek考试网B.血容量扩张hek考试网C.血容量与肾素-血管紧张素平衡失调hek考试网D.激肽系统的作用hek考试网E.交感神经兴奋性改变hek考试网参考答案：Chek考试网hek考试网26.慢性肾衰竭维持性透析治疗的指征hek考试网A.血肌酐350molLhek考试网B.血肌酐442molLhek考试网C.血肌酐530molLhek考试网D.血肌酐707molLhek考试网E.血肌酐884mo
12、lLhek考试网参考答案：Dhek考试网hek考试网27.糖尿病肾病合并高血压患者，宜首先使用hek考试网A.受体阻滞剂hek考试网B.受体阻滞剂hek考试网C.钙通道阻滞剂hek考试网D.利尿剂hek考试网E.ACE抑制剂hek考试网参考答案：Ehek考试网hek考试网28.下列哪一项不是术后必需紧急施行透析的指征hek考试网A.因容量负荷过重而引起的心力衰竭hek考试网B.未能纠正的严重酸中毒hek考试网C.经治疗无效的高钾血症hek考试网D.经治疗无效的低钠血症致脑水肿hek考试网E.血肌酐达440molLhek考试网参考答案：Ehek考试网hek考试网29.尿毒症患者，下列哪些症状与继
13、发性甲旁亢无关hek考试网A.心包炎hek考试网B.皮肤瘙痒hek考试网C.肾性骨营养不良症hek考试网D.胃肠道症状hek考试网E.神经系统症状hek考试网参考答案：Dhek考试网hek考试网30.我国慢性肾衰竭最常见的病因为hek考试网A.慢性肾小球肾炎hek考试网B.糖尿病肾病hek考试网C.狼疮肾炎hek考试网D.高血压肾病hek考试网E.梗阻性肾病hek考试网参考答案：Ahek考试网二、B型题hek考试网男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180108mmHg，心率62次分，心前区可闻及心包摩擦音， Babinski征阴性，血红蛋白52gL
14、，血小板60109L，白细胞3.2109L，尿蛋白+，血钾6.5mmolL，血钠132mmolL，血钙1.3mmolL，血磷3.4mmolL，二氧化碳结合力9mmolL，ECG：二度型房室传导阻滞。hek考试网1.根据上述临床表现，下列哪种诊断可能hek考试网A.高血压脑病hek考试网B.低钙血症抽搐hek考试网C.脑卒中hek考试网D.尿毒症脑病hek考试网E.Adams-Stokes综合征hek考试网参考答案：Dhek考试网2.为确诊应立即做何检查hek考试网A.头颅CT检查hek考试网B.骨髓检查hek考试网C.脑脊液检查hek考试网D.肾功能检查hek考试网E.24小时动态心电图检查hek考试网参考答案：Dhek考试网3.当患者再次出现抽搐时，应立即采取的治疗措施hek考试网A.静脉滴注硝普钠hek考试网B.静脉推注5葡萄糖酸钙hek考试网C.静脉推拄25甘露醇hek考试网D.静脉推注安定hek考试网E.静脉推注肾上腺素hek考试网参考答案：Dhek考试网4.目前该患者不宜使用的降压药hek考试网A.血管紧张素受体拮抗剂hek考试网B.受体阻滞剂hek考试网C.受体阻滞剂h
