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1、电针治疗常年性变应性鼻炎的临床疗效观察 【关键词】电针 摘要：目的】 【观察电针治疗常年性变应性鼻炎(PAR) 的临床疗效。 【方法】将 98 例患者按简单随机法分为治疗组(63 例)和 对照组(35 例)，其中治疗组取蝶腭神经节、鼻三针(印堂、迎香、上 迎香)为主穴进行电针治疗；对照组口服西替利嗪片。 【结果】治疗组 近期总有效率为 8889%， 远期总有效率为 6508%， 优于对照组的 7714%、 5143%(均） 且治疗组中，不同病程的患者其疗效亦有显著 ；性差异（）【结论】电针治疗 PAR 疗效优于口服西替利嗪 。片。 关键词：鼻炎，变应性，常年性针灸疗法；穴，印堂； 穴， ；迎香
2、；穴，上迎香 常年性变应性鼻炎(PAR)是一常见病，临床以反复发作的鼻 塞、喷嚏、流涕为主症，其患者往往病程缠绵，经久难愈。笔者根据 近年研究的心得，重点选取蝶腭神经节等鼻腔神经反射区邻近穴位为 主治疗 PAR，取得较好疗效，现报告如下。 1 对象与方法 11 研究对象 本组患者共 98 例，均为 2002620032 的本院门诊患者，经 我院耳鼻喉科做变应原皮试， 1997 年海口修订的变应性鼻炎诊断及 按疗效评定标准纳入观察。病例按来诊次序以简单随机化法随机 分为两组，其中治疗组(即电针组)63 例，男 30 例，女 33 例，年龄最 1小 7 岁，最大 65 岁，病程最短 1 年，最长
3、15 年；对照组 35 例，男 16 例，女 19 例，年龄最小 8 岁，最大 64 岁，病程最短 1 年，最长 16 年。两组资料经统计学处理无显著性差异，具可比性。 12 治疗方法 121 治疗组 患者取坐位或侧卧位，以华佗牌不锈钢 30 号毫针进行针刺。 主穴：印堂、迎香、上迎香、蝶腭神经节。配穴：肺俞、脾俞、肾俞。 其中，蝶腭神经节自下关穴前的弓形凹陷中央下进针，针尖斜向前下 方，使患者同侧面部产生剧烈电击感或鼻内有喷水样感觉为最佳。迎 香与上迎香相互透刺，得气后主穴用 G6805 型电针机通电，仅以捻法 手法隔 10min 行补法 1 次。每次留针 30min，10 次为 1 疗程，
4、疗程结 束后间隔 2d，然后开始下一疗程，共观察 3 个疗程。 122 对照组 口服西替利嗪片，10mg次，每日 3 次，每日 3 次，均于饭 后服用，疗程及疗程数与治疗组同。 1 3 疗效标准 对照文献 为了准确地、客观地评定疗效，应进行症状 ，分级(表 1)和体征分级。 体征分级：下鼻甲与鼻底、鼻中隔紧靠，见不到中鼻甲，或 中鼻甲粘膜鼻肉样变，鼻肉形成，记录为 3 分；下鼻甲与鼻中隔(或鼻 底)紧靠， 下鼻甲与鼻底之间尚有小缝隙， 为 2 分；下鼻甲轻度肿胀， 记鼻中隔、中鼻甲尚可见，记为 1 分。表 1 常年性变应性鼻炎的症状分 2级标准（略） 根据治疗前后症状和体征记分的总合，按下式计
5、算改善的百 分率。 治前总分治后总分 治前总分。其中为显效，50 为有效，为无效。疗效评定分近期和远期，近期 疗效在治疗结束时评定，远期疗效在治疗结束一年后评定。 14 统计方法 采用 t 检验和卡方检验。 2 结果 表 2表 3 结果显示，治疗组的近期疗效和远期疗效均比对 照组为好， （） ，表 4 结果显示，病程分别为 2 年内、25 年及 5 年以上患者的疗效经统计学处理具显著性差异（） ，说明治疗组患者的疗效与其病程的长短密切相关，病程越短，其疗效 越好。表 2 两组近期疗效比较例(略)表 3 两组远期疗效比较 例(略)表 4 治疗组不同病程与近期疗效关系例(略) 3讨 论常年性变应性鼻炎是临床上较常见的一个疑难顽疾。现代医 学主要采取的措施有避免接触过敏原，药物控制和免疫调节。但临床 证明疗效均不甚满意，且大多方法均不甚满意，且大多方法均疗程长、 副作用大。应用较为广泛的是抗组胺药，西替利嗪为第二代抗组胺药， 疗效相对肯定，故选其为对照药。 3
