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1、兽医执业资格?兽医内科学?重点知识梳理：第一章.txt你出生的时候，你哭着，周围的人笑着；你逝去的时候，你笑着，而周围的人在哭！喜欢某些人需要一小时,爱上某些人只需要一天,而忘记一个人得用一生兽医内科学 第一章 消化系统疾病 消化液 唾液中含有溶菌酶，有杀菌和净化口腔作用 胃液、胆汁也都有抗菌、抑菌作用 肠绒毛上皮 淋巴网状组织 第一节：咽、食道疾病一、咽炎(pharyngitis)咽炎是指咽部粘膜及其邻近组织的炎症 详细地讲：咽炎是指扁桃体、软颚、咽部淋巴结和咽部粘膜及肌层的炎症。 临床特点 流涎 吞咽障碍 咽部触诊：肿胀、疼痛。 咽炎 ：分类 炎症渗出物性质 卡它性咽炎 格鲁布性咽炎纤维素
2、性咽炎 蜂窝织性咽炎：细菌或病毒沿着损伤的粘膜或淋巴侵入到深部组织，形成多个化脓灶。 病程急性咽炎、慢性咽炎。 病因原发性咽炎、继发性咽炎 咽炎：病因 咽炎多由咽部粘膜损伤所致，故凡能引起咽部粘膜损伤的一切因素都能引起咽炎发生 机械因子 化学因子 抵抗力下降受寒、感冒或过劳，是咽炎的主要原因。诱因：气侯突变、长途运输、过劳、饲料中维生素缺乏等 继发如猪瘟、鸡ND、巴氏杆菌、传支、传喉等 咽炎：发病机理 咽的解剖学位置很重要 是消化道和呼吸道 的共同通道 及鼻、舌、喉 相连，两侧有扁桃体 有丰富的血管 和神经纤维分布 因此当机体抵抗力降低、防卫能力减弱时，极易受到条件性致病菌的侵害，导致咽部粘膜
3、的炎性反响。 咽炎：发病机制 咽炎红肿热痛 头颈伸直、下咽困难吞咽机能障碍、流涎卡它性、格鲁布性、蜂窝织性咽炎扁桃体肿胀。 咽炎：临床病症 1.疼痛头颈伸直，不安。 2.流涎 炎症刺激促进分泌物增多。吞咽障碍。 3.厌食，吞咽障碍 水及液体饲料能咽，干饲料吞咽后表现疼痛，痛苦，严重时饲料从口鼻反流。 4. 咽部检查 咽部肿胀、增温，触诊时咽部敏感，有时出现咳嗽。 5.猪常伴发下颌淋巴结肿胀，压迫气管，造成呼吸困难。 6. 咳嗽如咽炎蔓延到喉部，那么出现频频咳嗽。 7. 全身病症如发生蜂窝织炎，那么有： 呼吸困难：听诊肺部无变化。 体温升高 白细胞增多，核左移。 以上是急性咽炎的特征，慢性咽炎主
4、要是病程长，出现吞咽困难、咳嗽。 咽炎 病程及预后 原发性急性：34天到达极期顶峰，一12内可愈。 格鲁布性或蜂窝织性咽炎：病程长，往往继发肺炎及败血症。 诊断 临床特征 咽炎：鉴别诊断 1.咽梗阻 由异物引起，咽部有异物阻塞，出现吞咽障碍。特点是：突然发生。咽部触诊发现有异物阻塞。 2.食道阻塞 3.喉炎 以咳嗽为主。咽炎为吞咽障碍为主。 咽炎：治疗1加强护理 给予柔软易消化饲料，防止给予有刺激性的饲料；对吞咽障碍的，应及时输液，维持其营养。 消肿、消炎 中成药，两种： 青黛散：青黛、儿茶、黄柏各50克，磨碎过筛；冰片5 克，吸入或含服；明矾25克 冰硼散：冰片、朱砂、炉甘石为天然产的菱锌矿
5、，一种含碳酸锌的矿石、硼砂等分。 抗生素 咽炎：治疗2清洁口腔0.01pp水KMnO4、3%明矾液 、1%硼酸 收敛碘甘油 呼吸困难气管切开 非特异性疗法用异种动物的血清，牛2030ml，猪510ml，或用脱脂乳也可，皮下或肌肉注射，具良好效果。 封闭疗法重剧性咽炎，呼吸困难、发生窒息现象时，用0.25%普鲁卡因溶液，牛50ml，猪20ml，结合应用青霉素进展咽喉封闭，具有一定效果。 二、食道阻塞(oesophageal obstruction 概念：食道阻塞是异物或食块阻塞于食道的某一段，引起以急性吞咽障碍为特征的一种急症。 临床特点突然发生吞咽障碍。流涎。牛、羊发生急性瘤胃臌气。 分类 阻
6、塞的部位颈部食道阻塞、胸部食道阻塞。阻塞的程度完全食道阻塞、不完全食道阻塞。 食道阻塞:病因 多由于唾液分泌障碍，或食块太大。 原发性病因 饲喂不规那么。特别是长期饥饿，引起采食、唾液分泌、食管壁蠕动机能紊乱。 加工调制不当。块根、块茎类饲料太大。牛吃食时不细嚼，用舌头卷送，易引起阻塞 饲喂过程中家畜受惊、争抢。如成群的狗在抢骨头时易发生。 过劳：肌肉、神经紧张性降低。 继发性病因 矿物质代谢障碍：异食癖。 手术麻醉后饲喂。 食道阻塞:发病机理 阻塞部位牛：咽后部，颈中下部。马、狗：胸部食道。 阻塞的影响 分泌增强 触诊可摸到食管松软，插入胃管可感觉到阻塞物的存在。 持续刺激 引起食管组织炎症
7、 变性 坏死 穿孔。 食道阻塞:病症 采食突然停顿 骚动不安摇头缩颈、头颈伸直、背腰弓起，空口咀嚼。 泡沫性流涎口腔流出大量泡沫 转为安静 料水反流再次采食时咽不下去，饲料和饮水从鼻腔逆流而出。 食道阻塞:诊断 触诊 颈部阻塞可摸到坚硬阻塞物，有时咳嗽。 胸部阻塞可摸到阻塞物上部食道有波动性积存食物、液体，向上方摸压，可见液体、饲料从口腔、鼻腔流出。 视诊可见胸部食道肌肉发生自上而下的逆蠕动。 胃管探诊可发现阻塞物。牛，导管可从咽部至第1011肋骨录像。 X光检查可判定阻塞部位、程度、性质。 食道阻塞:鉴别诊断 咽炎 同：吞咽障碍、流涎。 异：食道阻塞是在采食过程中突然发生。 瘤胃臌气：食道阻
8、塞嗳气障碍。 瘤胃臌气 及饲料有关，采食易发酵饲料。无饮水、饲料反流现象。显著的循环、呼吸障碍。发病急、死亡快。 食道阻塞:治疗1治疗方法取决于阻塞部位、阻塞程度及阻塞性质 金属物阻塞：尤其是锋利、有角的金属，只能用外科手术法 非金属物颈部阻塞：把阻塞物推到咽部，翻开口腔，用抓出器把食团拿出。 食道阻塞:治疗2牛胸部阻塞推入法 家畜保定好。 瘤胃臌气时要先穿刺放气。 插上胃导管，将食道中液体吸出。 灌进点液体石脂或油，或灌水反复冲洗。 也可预先肌注6毛果芸香碱拟胆碱药50mg促进食道壁肌肉蠕动，促分泌，过半小时。 说明：胃导管要作记号，从咽喉部到第十肋骨，否那么即使推到贲门也可引起死亡。也可用
9、较软的柳条等物。 食道阻塞:治疗 其它 急骤通噎法僵绳短系于左前肢前部，快步驱赶，异物急咽。 打水通噎法胃导管触到异物，用水冲击异物。 打气通噎法 锤叩法颈部食道阻塞，一边锤，一边叩击，将异物击碎。 食道阻塞:治疗2外科法：食管切开录像 第二节：前胃疾病 反刍动物 牛、羊、骆驼、鹿 反刍：是反刍动物特有的消化机能，是一种复杂的反射动作，先由饲料刺激网胃、瘤胃前庭和食管沟的粘膜感受器的传入神经，兴奋延髓逆呕中枢，再由传出神经肌肉逆呕。 反刍动物内科病中80为消化道疾病，而前胃占其中的60-80。 一、前胃缓和Atony of forestomach 又称单纯性消化不良Simple indiges
10、tion是由于支配前胃的运动神经兴奋性降低，导致瘤胃收缩力减弱，影响了正常消化吸收的一种前胃机能紊乱性疾病。 前胃缓和：临床特点 瘤胃收缩力减弱。反刍不全，无力。有明显的瘤胃内环境变化。可继发瘤胃壁坏死、中毒性瘤胃炎等。机能性变化转变为器质性变化 前胃缓和：病因 饲养失误 长期应用单一饲料饲喂 长期饲喂粗纤维多、营养成分少的稻草、麦秸、豆秸等饲草，消化机能过于单调和贫乏，一旦变换饲料，即引起消化不良。 过多应用了精料 应用了粗硬不易消化吸收的饲料 如野生杂草，作物秸杆，小杂树枝饲喂牛、羊，由于纤维粗硬，刺激性强，难于消化，常导致前胃缓和。 饲喂了霉烂变质饲料 管理上的失误 饲料突变；饲养方式突
11、变；气候突变；长途运输；过劳；劳疫后立即饲喂或饲喂后立即劳疫；继发 许多传染病、寄生虫病及营养代谢性疾病过程中都可继发前胃缓和。 前胃缓和 发病机理： 血Ca水平 迷走神经机能紊乱是前胃缓和发生的主要因素 神经机能及乙酰胆碱有关 乙酰胆碱的释放及血Ca水平有关 当血Ca水平降低时，Ach释放减少，神经体液调节功能减退，从而导致前胃缓和的发生、开展。 前胃缓和:临床病症1一般病症 皮温不均末梢鼻尖、尾尖冰凉，耳根发热。鼻镜发凉，甚至枯燥。产乳量减少 严重时出现明显的全身反响：体温下降，呼吸心跳加快，鼻镜皲裂。 前胃缓和:临床病症2 前胃缓和的根本病症是消化不良，即显著的消化机能紊乱。 食欲反常
12、拒食酸性料发酵产酸的青饲料，如青饲玉米等，或仅食几口青料，严重时食欲废绝。 反刍不全，无力 食团次数减少至40口以下，甚至只有20口。 反刍动作，一般在饲喂后半小时到小时开场，每昼夜约进展410次左右，每次2040分钟至1小时，每个返回口中的食团约行3050次再咀嚼。 排便迟滞、干固后发生下痢，出现水样便。 出现轻度瘤胃臌气 前胃缓和：瘤胃检查 听诊；瘤胃蠕动次数减少至12次/min，正常为5次/min左右。 7；纤毛虫数量减少至10万/mm3以下。正常为50100万/mm3，有的说为60万180万。纤毛虫活性下降 前胃缓和:纤毛虫活性检查方法1瘤胃液颗粒物质沉淀活性试验The sedimen
13、t activity test 。 用10ml过滤瘤胃液加50mg葡萄糖纤毛虫营养液放入37-38恒温箱，观察瘤胃液颗粒物质漂浮时间长短所以也叫“漂浮活性试验安康牛、羊刚采食后应是3min，如前天采食应该是9min。活性下降:微粒物质漂浮时间延长。 前胃缓和:纤毛虫活性检查方法2纤维素消化试验The cellulose digestion test 10ml+50mg(同上)棉线下吊一个金属球，浸入瘤胃液内，在37恒温箱中观察棉线断裂时间。如时间短，那么纤毛虫活性大；如时间长，那么纤毛虫活性差。77年开场用此方法。安康动物48-64h；如大于72h，那么纤毛虫活性降低。 前胃缓和:纤毛虫活性检
14、查方法3发酵产气测定 用U形发酵管，10ml+50mg两端用石蜡封闭，放入37恒温箱。如产生气体，那么石蜡上移，根据刻度可判定产气率正常30min内产生12ml 如瘤胃臌气产气厉害，30min内可达510ml.如瘤胃缓和，那么小于1ml。 前胃缓和：诊断 诊断依据 发病原因；临床病症；检测瘤胃内容物的变化 鉴别诊断 瘤胃臌气：前胃缓和可发生轻度瘤胃臌气。 真胃左方变位：奶牛通常于分娩后突然发病，左腹下可听到钢管音金属音。 创伤性网胃炎：泌乳量下降，姿势异常、体温中等度升高，腹壁触诊疼痛。 瓣胃阻塞 前胃缓和：治疗 治疗原那么 1.排除胃肠道积聚物用泻剂。2.维持瘤胃内环境，恢复纤毛虫活性。3.促进胃肠蠕动。4.帮助消化。5.加强护理，注意营养。 说明 不管急性或慢性的前胃缓和，均主张首先给予盐类泻剂或油类泻剂。然后在饮水或补液的条件下给予小苏打NaHCO3，以纠正瘤胃内环境变化，恢复纤毛虫活性；再用高渗盐水促反也可或拟胆碱药促进胃肠蠕动。当疾病恢复时，适当应用助消化药，在整个治疗过程中辅助全身疗法补液、输糖等。 促进反刍动物胃肠道蠕动的方法及措施11.瘤胃兴奋剂 吐酒石酒石酸锑钾马钱子酊、木别子士得宁：为中枢兴奋药。 2.拟胆碱药：兴奋副交感神经，恢复体液调节机
