临床常用化验单指标含义吐血推荐

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1、血常规项目正常值意义红细胞(RBC)计数男:4-5.51012 / L增多:血浆容量减少、红细胞增多症 减少:贫血、妊娠中晚期、老年人、15岁以前的儿童及婴幼儿女:3.5-51012 / L新生儿:6-71012 / L红细胞压积(PVC ) = Het男:0.4-0.5 L / L女:0.37-0.48 L/ L增咼:血液浓缩(脱水) 减少:贫血平均红细胞体积(MCV )80-100 fl增咼:大细胞性贫血 降低:单纯小细胞性贫血小细胞低色素性贫血红细胞分布宽度 CV11.5-14.5 %用于贫血的形态学分类及鉴别诊断血红蛋白(Hb)男:120-160g/ L同#红细胞计数#女:110-15

2、0g / L新生儿:170-200g / L平均血红蛋白量(MCH)27-34 pg增咼:大细胞性贫血 降低:单纯小细胞性贫血小细胞低色素性贫血平均血红蛋白浓度 (MCHC)32-36 %降低:小细胞低色素性贫血白细胞(WBC )计数4-10109 / L一中性粒细胞(N )绝对值2-7109 / L增多:急性感染(G+)、出血、中毒、溶血、白血病、恶性肿瘤减少:感染(G一)、再障、脾亢、SLE百分比50-70 %淋巴细胞(L )绝对值0.8-4109 / L增多:儿童期、病毒感染、白血病百分比20-40 %单核细胞(M )绝对值0.12-0.8109 / L增多:婴幼儿和儿童、感染性心内膜

3、炎、活动性肺结核百分比3-8 %嗜酸性粒细胞(E)绝对值0.05-0.5109 / L增多:寄生虫病、过敏、皮肤病、血 液病、恶性肿瘤、猩红热百分比0.5-5 %嗜碱性粒细胞(B)绝对值0-0.1109 / L一百分比0-1 %血小板计数100-300109 / L增多:骨髓增值性疾病、急性感染、 急性溶血、生理性波动 减少:再障、ITP、脾肿大血小板压积(PCT )0.120-0.212一大血小板比率13-43 %增咼:原发性血小板增多症 巨核系细胞白血病平均血小板体积(MPV )9-13 fl用于鉴别血小板减少的原因,是骨髓造血功能恢复的较早期指征血小板分布宽度(PDW )增咼表明血小板大

4、小悬殊尿常规项目正常值意义尿糖定性试验:阴性定量试验:0.56-5 mmol/24h糖尿:糖尿病、内分泌疾病、肾性糖尿、 应激性糖尿、生理性糖尿尿蛋白定性试验:阴性定量试验:0-80mg/24h蛋白尿( 150mg/24h):功能性、体位性、妊娠性、病理性(肾小球性、肾小管 性、混合性、溢出性、组织性、假性)尿比重1.015-1.025增高:肾前性少尿、糖尿病、肾病综合征 降低:大量饮水、尿崩症、慢性肾衰竭尿酸碱度4.5-8 约为 6.5增咼:碱中毒、反常性碱性尿、利尿剂 降低:酸中毒、反常性酸性尿、高热、痛风尿胆原定性:阴性或弱阳性定量:0mg/L增咼:肝细胞性黄疸、溶血性黄疸 减少:阻塞性

5、黄疸尿胆红素定性:阴性定量:电mg/L增高:急性黄疸性肝炎、胆汁淤积、阻塞性 黄疸、先天性高胆红素血症尿酮体:阴性糖尿病性酮尿、长期饥饿、妊娠剧吐尿亚硝酸盐:阴性快速间接了解泌尿系统细菌感染的情况尿隐血每高倍镜视野80% 非肾小球源性血尿:多形性 RBC 50%WBC计数0-5 个 / HP泌尿系统感染鳞状上皮细胞少量(来自尿道前段)大量出现见于尿道炎非鳞状上皮细胞阴性或偶见肾小管上皮细胞:肾小管病变 移行上皮细胞:炎症、移行上皮癌结晶体阴性碱性尿:磷酸钙、碳酸钙、尿酸钙晶体 酸性尿:尿酸、草酸钙、胆红素、酪氨酸、亮氨酸、胱氨酸、胆固醇、磺胺结晶粘液丝阴性或少量出现大量出现提示尿道刺激或炎症(

6、念珠菌感染)透明管型0-偶见/ LP肾病综合征、慢性肾炎、恶性高血压、心衰颗粒管型:阴性肾实质病变慢性期或缓解期细胞管型:阴性肾病急性期蜡样管型阴性慢性肾炎晚期或慢性肾衰竭凝血功能检测项目正常值意义活化的部分凝血酶原时间(APTT )31-43S延长缩短抗凝物质增多检测普通肝素、诊断狼疮抗凝物质 血栓性疾病、血栓前状态凝血酶时间(TT )16-18S延长低(无)纤维蛋白原血症凝血酶原时间(PT )11-13S延长凝血因子缺之(先天性 &获得性)抗凝血酶原III (AT-III )活性103.2-113.8%增咼 降低血友病、白血病、再障AT缺陷症(先天性&获得性)、肝病肿瘤标志物检测项目正常值

7、意义甲胎蛋白(AFP) 25 旧/L原发性肝细胞癌、生殖腺胚胎肿瘤、 胃癌、胰腺 癌、病毒性肝炎、肝硬化、妊娠癌胚抗原(CEA ) 5 /L胰腺癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胃癌、肺癌组织多肽抗原(TPA ) 130U/L恶性肿瘤、急性肝炎、胰腺炎、肺炎、妊娠前列腺特异抗原(PSA)t-PSA : 4 /L前列腺癌:t-PSA、f-PSA升高而两者比值下降f-PSA : 0.25前列腺酸性磷酸酶(PAP)W2 用/L前列腺癌、前列腺肥大、前列腺炎CA50 2 万 U/L胰腺癌、胆道(囊)癌、原发性肝癌、卵巢癌、 结肠癌、乳腺癌、子宫癌CA72-46.7 旧/L卵巢癌、胃癌、大肠癌、乳腺癌、胰腺癌

8、CA19-9 3.7 万 U/L胰腺癌、胆道(管)癌、胃癌、结肠癌CA125 3.5 万 U/L卵巢癌CA15-3 2.5 万 U/L乳腺癌CA242 20 kU /L胰腺癌、结肠癌、胃癌肾功能检测项目正常值意义血清肌酐(Cr)男:53-106mmol/L女:44-97mmol/L增咼:各种原因引起的肾小球滤过功能减退内生肌酐清除率(Ccr)80-120ml /min#较早反映肾小球滤过功能的敏感指标第1期(肾衰竭代偿期):51-80ml /min 第2期(肾衰竭失代偿期):20-50ml/min第3期(肾衰竭期):10-19ml/min第4期(尿毒症期): 10ml/min血尿素氮(BUN成

9、人:3.2-7.1mmol/L婴儿、儿童:1.8-6.5mmol/L慢性肾衰竭(尿毒症期)时 BUN与病情一致肾衰竭代偿期:BUN 9mmol/L肾衰竭期:BUN 20mmol/L 尿毒症期:BUN 40mmol/L99mTc -二乙三 胺五醋酸(99mTc - DTPA80-120ml /min降低:急慢性肾衰竭、肾盂肾炎、糖尿病(晚期)、甲减、肾上腺皮质功能不全增高:糖尿病肾病早期、肢端肥大症、巨人症血血-MG1-2mg/L判断肾小球滤过功能的指标之一尿伍-MG 0.3mg/L由于肾小管重吸收血-MG的阈值为5mg/L , 因此必须冋时测定血 32 - MG,只有当血32 -MG 5mg/

10、L,尿3 - MG增咼才能敏感地反 映近端肾小管重吸收功能受损al - MG尿: 15mg/24h 血:10-30mg/L早期近端肾小管功能损害的特异、敏感指标昼夜尿比密试验成人尿量 1000-2000ml/24h 夜尿 0.009多尿夜尿低比重尿:间质性、慢性肾小球肾炎少尿且比重增高:急性肾小球肾炎多尿且尿比密1.006 :尿崩症尿酸(UA)男:150-416 pmol/L女:89-357 gol/L增高:肾小球滤过功能损伤体内尿酸增咼:原发性痛风#肾小球功能检测:血清肌酐(Cr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN )、99mTc -二 乙三胺五醋酸(99mTc - DTPA)、血

11、仪-MG#近端肾小管检测:尿 包-MG、a - MG#远端肾小管检测:昼夜尿比密试验、3H尿比密试验、尿渗量测定肝功能检测项目正常值意义血清总蛋白(STP)60-80 g/LSTP&A增高:血液浓缩STP&A降低:肝炎、肝硬化、肝癌#低蛋白血症:STP60g/L或A 342 pmol/L黄疸类型:溶血性黄疸: 342 imol /L结合胆红素(CB0-6.8 jimol/L溶血性黄疸:CB/STB 50%非结合胆红素(UCB1.7-10.2 pmol/L尿胆红素阴性结合胆红素升高:胆汁淤积、肝细胞损害尿胆原0.84-4.2 imol/L/24h增加:肝细胞损坏、溶贫、内出血 减少:胆道梗阻胆汁

12、酸(BA)0-10 imol/L增高:肝细胞损害、胆道梗阻、门脉分流丙氨酸氨基转移酶(ALT)谷氨酸丙酮酸转移酶(GPT10-40U/LALT /AST 1ALT主要分布在肝脏、骨骼肌、肾脏、心肌 AST主要分布在心肌、肝脏、骨骼肌、肾脏【ALT&AST :非特异性细胞内功能酶,ALT在胞浆中,而 AST 80%为ASTs, 20%为ASTm】 急性病毒性肝炎:ALT、AST升高,ALT更明显1-2周达高峰,3-5周下降 急性重症肝炎:初期转氨酶升高,ALT更明显病情恶化黄疸加深,“胆酶分离”天门冬氨酸氨基转移酶(AST)谷氨酸草酰乙酸转移酶(GOT碱性磷酸酶(ALP)40-150U/L肝内外胆管阻塞性疾病:ALP明显增高丫-谷氨酰转移酶(GGT男:11-50U/L女:7-32U

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