医学影像诊断学名词解释(1)

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1、、名词解释1. CT 值：是测定人体某一组织或器官密度大小的一种计量单位，通常称亨氏单位( hounsfield unit，HU)。2. 窗宽：是指CT图像上所包含的 CT值范围。在此CT值范围内的组织结构按其密度高低从白到黑分为16个灰阶供观察对比。3. 窗位：又称窗水平。是图像显示过程中代表图像灰阶的中心位置。4. 流空效应：由于信号采集需一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低信号，与周围组织、结构间形 成良好的对比，这种现象就是“流空效应” 。5. PACS( Picture Archiving & Communication System)：即医学影像的存储和传输系统，它是放射学

2、、影像医学、数字化图像技术、计算机技术及通信技术的结合，它将医学图像资料转化为计算机数字形式，通过高速计 算设备及通讯网络，完成对图像信息的采集、存储、管理、处理及传输等功能，使得图像资料得以有效管理和充分利用。6. 肺野： 充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较为透明的区域称肺野。正位片上， 两侧肺野透明度基本相同，其透明度与肺内所含气体量成正比。为便于指明病变部位，通常将两侧肺野分别划分为上、中、下野及内、 中、外带。7. 肺纹理：胸部 X 线片上，在充满气体的肺野，可见自肺门向外呈放射分布的树枝状影，称为肺纹理。主要是 由肺动脉、肺静脉构成。8. 肺实质：具有气体交换功能的含气间隙及结构

3、，如肺泡及肺泡垫。9. 肺实变：肺泡内气体被病理性液体或组织的代替，常见于急性炎症。10. 空气支气管征：是影像学术语，当实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织形成对比，在实变区中可见到含气的支气管分支影，称为支气管气像或空气支气管征。是肺实变的重要征象。11. 原发综合征：原发性肺结核时，肺部原发病灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核称为原发综合征，X线呈哑铃状阴影，临床上症状和体征多不明显。12. 中心型肺癌：是指发生于主支气管，肺叶及肺段支气管的肺癌。13. 分叶征：肿块向各个方向生长速度不一，或受周围结构阻挡，轮廓可呈多个弧形凸起，弧形相间则为凹入而 形成分叶形，多见于周围型肺癌。

4、14. 毛刺征： 是周围性肺癌的征象， 其病理基础是癌瘤浸润性生长及渗出或增殖性间质反应。在胸片上表现为肿块边缘呈长短不一致细毛刺结构。15. 胸膜凹陷征：指肿瘤与胸膜之间的线形、幕状或三角形阴影，尖端指向病变，系肿瘤瘤体内的瘢痕组织牵拉 临近的脏层胸膜所致。 以腺癌和细支气管肺泡癌多见。16. 心胸比率： 是心影最大横径与胸廓最大横径之比。心影最大横径是心影左右缘最突出一点至胸廓中线垂直距离之和。胸廓最大横径是在右膈顶平面两侧胸廓肋骨内缘间连线的长度。正常成人心胸比例W0.5。17. 肺少血： 是指肺动脉血流量减少。 见于右心室流出道梗阻和右心输出量减少时， 肺门血管影变小和肺野内血 管纹理

5、普遍变细稀少而边界清晰，称为肺少血或肺血减少。18. 肺充血：是指肺动脉血流量增多。19. 肺淤血： 是指肺静脉回流受阻， 血液淤滞于肺内， 通常由左心衰竭引起。 肺静脉扩张普遍， 呈模糊条纹状影，中 下肺显著。肺野透明度减低，两肺门影增大，肺门血管边缘模糊，结构不清。20. 克氏B线：当肺静脉压升高，引起渗出液存留在小叶间隙内，X线表现为在肋膈角附近见到与外侧胸壁垂直的 间隔线，称克氏 B 线。21. 肺循环高压：肺血管床内压力超过正常最高值称肺循环高压。 分为肺动脉高压及肺静脉高压两种。 肺动脉压 超过 30/15mmHg 或平均压超过 20mmHg 称肺动脉高压； 肺毛细血管压或左房平均

6、压超过 10mmHg 称肺静脉高压； 二 者兼有者称混合性肺循环高压。22. 肺门舞蹈：当肺充血时，在透视下观肺动脉段和两侧肺门血管搏动增强，称为肺门舞蹈。23. 肺门截断现象：见于阻塞性肺动脉高压时，肺门肺动脉及其分支扩张，而肺野中外带分支收缩细小，与肺动 脉分支间有一突然分界，称为肺门截断现象。24. 双心房影：当左心房增大，心底部出现圆形或椭圆形密度增高影，常略偏右，与右心房重叠，在正位片上显 示呈双心房影。25. 漏斗征：当动脉导管未闭时，主动脉在动脉导管附着处呈局部漏斗状膨出，其下方主动脉骤然细小而内收， 称为漏斗征。26. 法洛四联征：为一种先天性心脏病，病理畸形为：肺动脉狭窄，室

7、间隔缺损，主动脉骑跨，右心室肥厚，其 中以肺动脉狭窄和室间隔缺损为主要畸形。27. 龛影：钡剂造影时，钡剂进入消化道管壁上深浅、大小不一之溃烂、凹陷处，切线位观类似佛龛影，正位加 压观呈火山口状。主要用于良性溃疡，也为恶性溃疡借用。28. 憩室：钡剂造影时消化道管壁局限性囊袋外突影，正常粘膜伸入其内，常有长短、宽窄不等之蒂部。多因先 天性消化管道肌层发育不全或局部薄弱加之腔内压增高所致。29. 充盈缺损：钡剂造影时，消化道内因占位性病变导致钡剂不能充盈，多为良、恶性肿瘤所致。30. 半月征：溃疡型胃癌典型X线征，由三点构成：龛影大而浅呈半月形；龛周有透亮环堤 切线位龛影位于胃轮廓线内。31.

8、项圈征：良性胃溃疡切线位观钡剂造影表现，龛口部有510mm 透亮带，宛如头颈部戴有一项圈，为显著肿胀，胃粘膜向龛影口部翻卷所致。32. 革袋胃：胃癌侵犯胃大部或全胃时，使胃腔缩小、粘膜平坦、胃壁僵硬、蠕动消失的现象。33. 膈下游离气体：一侧或双侧膈肌下新月形宽窄不等透亮气体影，多为胃肠脏器穿孔后，肠内气体逸出腹腔， 上升至腹腔最高处膈下所致。34. 跳跃征（线样征） ：溃疡性肠结核时，回肠末端和盲、升结肠因为炎症刺激痉挛，排空加速，钡剂呈线样充 盈或者完全不充盈，其上、下端肠管充盈正常，称为跳跃征（线样征）。35. 反“ 3”字征：癌肿向肠腔内突入，但乳头部受总胆管和胰管的牵引与固定，使突向

9、腔内受限而形成反“3”字征。36. 灯泡征：肝血管瘤在 T2WI 上表现高信号，并且随着回波时间的延长，病灶的高信号越来越强，形成所谓的 “灯泡征”。37. 飘带征：囊型肝包虫病合并感染或损伤时，内、外囊完全分离，内囊塌陷、卷缩，悬浮于囊液中，因形同飘 带而得名，又名“水上荷花征” 、“水上百合征” 。38. 肾自截：肾结核病变波及全肾，形成肾大部或全肾钙化，肾功能消失，称为肾自截。39. 挛缩膀胱：膀胱结核时，整个膀胱变形和纤维化收缩，使膀胱容积缩小，边缘不规，称挛缩膀胱。40. 肾小管回流：肾盂造影时，若肾盂内压力过高，造影剂经肾乳头进入肾小管，表现为由肾小盏中心向皮质方 向散布的放射状致

10、密影。41. 肾窦回流：肾盂造影，肾盂内压力过高，肾小盏穹窿部撕裂，造影剂回流入肾窦表现为穹窿周围不规则角状 或带状致密影，显著者出现一片不规则毛糙影。42. IVP：静脉肾盂造影，根据有机碘（如泛影葡胺）在静脉注射后，几乎全部经肾小球滤过而进入肾小管， 最后排入肾盂、肾盏、输尿管、膀胱，使尿路显影。本法既可显示尿路的解剖形态，又可了解双肾排泄功能。43. 马蹄肾： 两侧肾脏的上极或下极相融合成马蹄铁样， 发生在胚胎早期， 是两侧肾脏胚胎在脐动脉之间被紧挤 而融合的结果。44. 骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，但1克骨内的钙盐含量正常。X线表现为骨质密度减低，在长骨松质内骨小

11、梁变细，减少间隙增宽，密质骨表现分层，变薄现象在脊椎椎体内结构呈纵形条纹，周 围骨皮质变薄，严重时，椎体内结构消失。45. 骨质破坏：是局部骨质为病理组织所代替，而造成的骨组织消失，X线表现为骨质局限性密度减低。骨小梁 稀疏或形成骨质缺损，其中全无骨质结构。早期在哈氏管周围，X线表现破坏呈筛孔状，骨皮质表层的破坏，则 呈虫蚀状。46. 骨质软化：是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，其X线表现为骨质密度减低，骨 小梁，骨皮质边缘模糊，骨骼可见到各种变形，及假骨折线等征象。47. 关节破坏：是关节软骨及其下方的骨性关节面骨质为病理组织所侵犯，代替所致，其X线表现是当破坏只累及关

12、节软骨时，仅见关节间隙变窄，累及关节面骨质时，则出现相应的骨破坏和缺损。48. 关节强直：可分为骨性与纤维性两种，骨性强直是关节破坏后，关节骨端由骨组织连接，X线表现为关节间隙正常。明显狭窄或消失，并有骨小梁通过关节连接两侧骨端。纤维性强直X线表现可见狭窄的关节间隙，并且 无骨小梁贯穿，但临床功能丧失。49. 骨质坏死：是骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质称为死骨，死骨的X线表现为骨质局限性密度增高。50. 骨膜增生：又称骨膜反应，是因骨膜受刺激，骨膜内层成骨细胞活动增加所引起的骨质增生。X线表现为与骨皮质平行的细线状致密影，同骨皮质间可见12mm宽的透亮间隙，以后可随增生骨小梁排列形式不同而表

13、现各异。51. 骨膜三角 ：恶性骨肿瘤累及骨膜及骨外软组织，刺激骨膜成骨，肿瘤继而破坏骨膜所形成的骨质，其边缘 残存骨质呈三角型高密度病灶，称骨膜三角。是恶性骨肿瘤的重要征象。52. 骨折：是骨骼发生断裂，骨的连续性中断。骨骺分离也属骨折。在X线上呈不规则的透明线，称骨折线。根据骨折的程度可分为完全性和不完全性。53. 青枝骨折：在儿童骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，而不 见骨折线或只引起骨皮质发生皱褶，凹陷或隆突。54. 骨龄： 在骨的发育过程中， 骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间、 骨骺与干骺端骨性愈合的时间及 其形态变化都有一定的规律性，

14、这种规律以月或年表示即骨龄。55. 腔隙性脑梗死：特指发生于基底节、丘脑、脑室旁、脑干等区域，直径为l 1.5cm 的小梗死灶，多由穿支动脉闭塞所致。56. 模糊效应：脑梗死发病 2 周 3 周左右时，梗死区因脑水肿消失和吞噬细胞的浸润，密度相对增高而呈等密度， 称之为“模糊效应” 。57. 弥漫性轴索损伤： 指头部受到加速性旋转暴力时因剪切伤造成脑实质撕裂，主要分布于脑白质、 以弥漫轴索损伤为主要改变。其特点为：广泛性白质变性，小灶性出血；神经轴索球、小胶质细胞簇出现； 常与其他颅脑损伤合并，死亡率高。58. AVM:是脑血管畸形的一种，脑的部分动脉与静脉之间缺乏毛细血管，直接相通形成脑动静

15、脉痿畸形，导 致脑血液动力学上的紊乱，临床上以反复的颅内出血、抽搐、短暂脑缺血发作及进行瘫痪为主要表现。59. 脑膜尾征： 脑膜瘤附著处的脑膜受肿瘤浸润， 当 MRI 增强扫描时常有显著增强， 肿瘤临近脑膜成窄带状强化，并 表现为肿瘤邻近脑膜增粗，远端变细，称脑膜尾征。60. 脊髓空洞征：脊髓的一种慢性、进行性的病变。可为先天性，或继发于外伤、感染或肿瘤，其病变特点是脊 髓内形成管状空腔以及胶质增生。临床表现为分离性感觉异常和下神经元性运动障碍。二、问答题1. 大叶性肺炎的分期及 X 线表现。答：由肺炎双球菌引起，好发冬春季，多见于青壮年。分为充血期、实变期和消散期。充血期早期无阳性发现， 或

16、只表现病变区肺纹理增多， 透明度略低， 或稍高的模糊影； 实变期呈密度均匀的致密影， 病变累及肺的一部分， 其边缘模糊。可见支气管气象。依炎症累及的范围不同， X 线表现也不一样；消散期实变区密度逐渐减低，先从边缘开 始， 消散是不均匀的， 可表现为大小不等的片状影， 分布不规则， 进一步吸收呈少量索条状影或完全消散。 2. 浸润 型肺结核的 X 线表现。答： X 线表现可多种多样，一般为陈旧性病灶周围炎，多在锁骨上、下区，表现为中心密度较高而边缘模糊的致 密影，症变的发展过程较为复杂， 早期渗出性病变可以完全吸收， 但一般多呈时好时坏的慢性过程， 故可有渗出、 增殖、播散、 纤维和空洞等多种性