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1、一、选择题A型题1、决定传导速度的重要因素是：A.有效不应期B.膜反应性C.阈电位水平D.4相自动除极速率E.以上都不是2、属于适度阻滞钠通道药（IA类）的是：A.利多卡因B.维拉帕米C.胺碘酮D.氟卡尼E.普鲁卡因胺3、选择性延长复极过程的药物是：A.普鲁卡因胺B.胺碘酮C.氟卡尼D.普萘洛尔E.普罗帕酮4、治疗窦性心动过缓的首选药是：A.肾上腺素B.异丙肾上腺素C.去甲肾上腺素D.多巴胺E.阿括品5、防治急性心肌梗塞时室性心动过速的首选药是：A.普萘洛尔B.利多卡因C奎尼丁D.维拉帕米E.普鲁卡因胺6、治疗强心甙中毒引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用：A.阿括品B.异丙肾上腺素C
2、.苯妥英钠D.肾上腺素E.麻黄碱7、以奎尼丁为代表的IA类药的电生理是：A.明显抑制0相上升最大速率，明显抑制传导，APD延长B.适度抑制0相上升最大速率，适度抑制传导，APD延长C.轻度抑制0相上升最大速率，轻度抑制传导，APD不变D.适度抑制0相上升最大速率，严重抑制传导，APD缩短E.轻度抑制0相上升最大速率，轻度抑制传导，APD缩短8、与利多卡因比较美西律的不同是：A.作用较弱B.兼有受体阻断作用C.可供口服，作用持久D.有较强的拟胆碱作用E.不良反应较轻9、细胞外K浓度较高时能减慢传导，血K降低时能加速传导的抗心律失常药是：A.索他洛尔B.利多卡因C.丙吡胺D.氟卡尼E.胺碘酮10、
3、可引起尖端扭转型室性心动过速的药物是：A.利多卡因B.奎尼丁C.苯妥英钠D.普萘洛尔E.维拉帕米11、减弱膜反应性的药物是：A.利多卡因B.苯妥英钠C.奎尼丁D.美西律E.妥卡尼12、有关胺碘酮的不良反应错误叙述是：A.可发生尖端扭转型室性心律失常B.可发生肺纤维化C.可发生角膜沉着D.可致甲状腺功能亢进E可致甲状腺功能减退13、心房纤颤复转后预防复发宜选用：A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.普萘洛尔D.胺碘酮E.苯妥英钠14、能阻滞Na+、K+、Ca2+通道的药物是：A.利多卡因B.维拉帕米C.苯妥英钠D.奎尼丁E.普萘洛尔15、首关消除明显的药物是：A.苯妥英钠B.氟卡尼C.普鲁卡因胺D.利多卡
4、因E.奎尼丁16、缩短APD和ERP的药物是：A.苯妥英钠B.普鲁卡因胺C.奎尼丁D.胺碘酮E.维拉帕米17、对普萘洛尔的抗心律失常作用，下述哪一项是错误的：A.阻断受体B.降低儿茶酚胺所致自律性C.治疗量延长浦肯野纤维APD和ERPD.延长房室结的ERPE.降低窦房结的自律性18、治疗浓度利多卡因的作用部位是：A.心房、房室结、心室、希浦系统B.房室结、心室、希浦系统C.心室、希浦系统D.希浦系统E.全部心脏组织19、下列抗心律失常药的不良反应的叙述，哪一项是错误的：A.奎尼丁可引起金鸡纳反应B.普鲁卡因胺静注可致低血压C.丙吡胺可致口干、便秘及尿潴留D.利多卡因可引起红斑狼疮样综合征E.氟
5、卡尼可致心律失常20、可完全对抗迟后除极所引起的触发活动的药物：A.毒毛旋花子甙KB.西地兰C.阿托品D.异丙肾上腺素E.以上都不是B型题问题2122A.利多卡因B.丙吡胺C.奎尼丁D.普鲁卡因胺E.苯妥英钠21、缩短希浦系统的APD，延长心室肌ERP的药物是：22、禁用于青光眼及前列腺增生病人的药物是：问题2325A.利多卡因B.胺碘酮C.普鲁卡因胺D.氟卡尼E.奎尼丁23、在角膜发生微型沉积的药物是：24、能引起红斑性狼疮样综合征的药物是：25、能引起金鸡纳反应的药物是：问题2628A.奎尼丁B.利多卡因C.苯妥英钠D.阿托品E.维拉帕米26、阵发性室上性心动过速最好选用的药物是：27、心
6、肌梗死并发室性心动过速宜选用：28、心房纤颤最好选用：问题2931A.奎尼丁B.利多卡因C.胺碘酮D.氟卡尼E.维拉帕米29、选择性延长复极过程的药物是：30、缩短APD及ERP的药物是：31、适度阻滞钠通道，适度减慢传导的药物是：C型题问题3233A.钙拮抗药B.钠通道阻滞药C.两者均是D.两者均不是32、减少早后除极与触发活动的药物是：33、减少迟后除极与触发活动的药物是：问题3435A.利多卡因B.苯妥英钠C.两者均是D.两者均不是34、治疗室性早搏的药物是：35、治疗心房颤动的药物是：问题3637A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.两者均是D.两者均不是36、大剂量可致房室传导阻滞的药物是：3
7、7、长期使用10-20病人发生红斑狼疮样综合征的药物是：问题3839A.可用于房性及室性心律失常B.静脉注射适用于抢救危重病例C.两者均有D.两者均无38、普鲁卡因胺39、奎尼丁A.抑制Na内流B.抑制Ca2内流C.两者均有D.两者均无40、奎尼丁41、地尔硫卓X型题42、利多卡因的体内过程特点是：A.口服吸收差B.肝脏首关消除明显C.肝脏首关消除明显D.常静脉滴注给药E.t12超过4小时43、奎尼丁引起的金鸡纳反应可表现为：A.耳鸣B.恶心、呕吐C.头痛D.视、听力减退E.血压上升44、利多卡因可用于：A.心房纤颤B.心房扑动C.室性早搏D.室性心动过速E.室性纤颤45、抗心律失常药妥卡尼的
8、特点是：A.为利多卡因的衍生物B.属于IC类抗心律失常C.口服有效D.可用于室性心律失常E.延长APD及ERP46、绝对延长ERP的药物有：A.普鲁卡因胺B.苯妥英钠C.丙吡胺D.利多卡因E.胺碘酮47、治疗阵发性室性心动过速的药物有：A.利多卡因B.丙吡胺C.美西律D.妥卡尼E.普鲁卡因胺48、广谱抗心律失常药有：A.奎尼丁B胺碘酮C.利多卡因D.苯妥英钠E.美西律49、慎用或禁用维拉帕米的情况是：A.心绞痛合并窦性心动过缓B.心绞痛合并房室传导阻滞C.高血压合并严重心功能不全D.高心压合并心绞痛E.高心压合并室上性心动过速50、心律失常发生的电生理学机制是：A.自律性增高B.早后除极与触发
9、活动C.迟后除极与触发活动D.单纯性传导障碍E.折返激动51、抗心律失常药消除心脏折返激动的可能方式是：A.增强膜反应性B.减弱膜反应性C延长APD、ERPD.缩短APD、ERPE.促使邻近细胞ERP的不均一趋向均一52、普萘洛尔可用于：A.心房纤颤B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.房性早搏E.室性早搏53、奎尼丁和普鲁卡因胺的共同作用是：A.降低自律性B.减慢传导速度C.延长有效不应期D.缩短不应期E.阻断受体二、填空题1、奎尼丁降低心肌自律性和减慢传导的机理分别是和。抗心律失常药钙拮抗剂的代表药是，主要用于治疗。2、胺碘酮对心肌最显著的，电生理特性影响是，临床主要用于。3、治疗阵发性
10、室上性心动过速的首选药是，治疗窦性心动过速的首选药是，利多卡因可选择性作用于，促进降低其自律性，临床上主要用于。4、治疗浓度奎尼丁主要抑制的自律性，对的自律性影响很弱。5、利多卡因降低自律性和相对延长ERP的机制分别是和。奎尼丁降低自律性和绝对延长ERP机制分别是和。6、奎尼丁的不良反应有、和。7、可用于缓慢型心律失常的药物是和。8、利多卡因临床可用于治疗心律失常，常采用给药方式。9、广谱抗心律失常药有和等。三、问答题1、简述利多卡因抗心律失常作用及应用。2*、试述抗心律失常药的基本电生理作用。3、何谓折返激动？抗心律失常通过哪些电生理作用取消折返激动现象？参考答案：一、选择题1.B2.E3.
11、B4.E5.B6.A7.B8.C9.B10.B11.C12.A13.D14.D15.D16.A17.C18.D19.D20.E21.ABCDE22.BCD23.B24.C25.E26.E27.B28.A29.C30.B31.A32.A33.C34.C35.D36.C37.B38.C39.A40.C41.B42.BD43.ABCD44.CDE45.ACD46.ACE47.ABCDE50.BCDE51.ABCDE52.ABCDE53.ABC二、填空题1、抑制4相Na+内流；抑制0相Na+内流；维拉帕米；阵发性室上性心动过速2、延长心房肌、心室肌和浦氏纤维的APD和ERP；房扑、房颤和阵发性室上性心
12、动过速3、维拉帕米；普萘洛尔；心室肌浦氏纤维；促进4相K+外流；室性心律失常4、异位起博点；窦房结5、促进4相K+外流；促进3相K+外流；抑4相Na+内流；抑制3相K+外流6、奎尼丁晕厥；金鸡纳反应、过敏反应；心脏毒性（诱发心衰、心律失常等）7、阿托品；异丙肾上腺素8、室性；静滴9、奎尼丁；普萘洛尔；维拉帕米三、问答题1、利多卡因作用与应用（1）作用：降低自律性选择性作用于浦氏纤维，促进4相K+外流和抑制Na+内流。相对延长ERP促进3相K+外流，缩短浦氏纤维的APD和ERP，ERP相对延长。高浓度则抑制传导，使单向传导阻滞转为双向传导阻滞，消除折返激动。对因受损而部分除极的心肌组织，可消除单向传导沮滞和折返激动。（2）应用：室性心律失常，对室
