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1、液压电梯定期检验自检报告设备注册代码 运用单位名称 设备运用地址 运用单位设备编号 企业自检人员 维护保养单位（盖章） 技术负责人（签字） 年 月 日 年 月 日 填写说明1、“限制方式” 填写用的代号：限制方式手柄开关限制、自动门手柄开关限制、手动门按钮限制、自动门按钮限制、手动门信号限制集选限制并联限制梯群限制代号SZSSAZASXHJXBLQK2、自检结果栏统一规定为：检验合格项填写“”、不合格项填写“”、无此项填“/”。自检结论栏依据相应自检结果填写“合格”、“不合格”或“无此项”，每个自检结论栏只填写唯一的结论。3、有测试数据的项目应填写实测数据，有须要说明的项目，可用简洁文字说明。
2、4、全部项目的自检结果、自检结论及表格中的数据应依据电梯的实际状况填写，不应有空项，对于不适用的项目填写无此项。5、本报告书假如填写有误，应画双斜线进行杠改，在旁边写上正确数据，更改后应签上自检人员姓名及更改日期。错误之处不得运用涂改液、涂改带或其它方式进行更改。6、本报告书应采纳签字笔或蓝、黑墨水笔手工填写，不得采纳复印或其它方式替代填写。7、自检过程中如有不合格项目，应在整改看法栏中照实填写整改看法及整改工作完成状况，如没有整改项目则填写“/”。栏目相应人员处应有维护保养人员及质检员的签名及日期。8、维护保养单位对本报告书的真实性和结论负责。在本报告书上签字的质检员、维保人员应持证上岗。9
3、、本报告书的封面页必需有维护保养单位技术负责人签字并加盖维护保养单位印章，否则本报告书无效。10、本报告书原件交北京市特种设备检测中心存档。液压电梯定期检验自检报告书设备名称设备注册代码设备运用地点运用单位代码运用单位设备编号平安管理人员制造日期制造单位/改造单位型号产品编号运用单位地址维护保养单位联系人联系电话设备技术参数额定载重量kg额定速度上行m/s下行m/s层站数层站门限制方式油缸数量顶升型式 间接式；干脆式主要检验仪器设备万用表 压力表 塞尺 线锤游标卡尺 钢直尺 放大镜（20倍） 卷尺 温湿度计 测力计 便携式检验灯验电器及常用电工工具 限速器测试设备 其它备注项目自检内容与要求自
4、检结果自检结论1技术资料1.4运用资料(1)运用登记资料，内容与实物相符；(2)平安技术档案应保存完好，包括： 1.1、1.2、1.3所述文件资料1.2的(3)项和1.3的(4)项除外 监督检验报告 定期检验报告 日常检查与运用状况记录 日常维护保养记录 年度自行检查记录或者报告 应急救援演习记录 运行故障和事故记录等 (3)以岗位责任制为核心的电梯运行管理规章制度，包括： 事故与故障的应急措施和救援预案 电梯钥匙运用管理制度 其它档案和制度(4)与取得相应资格单位签订的日常维护保养合同；(5)依据规定配备的液压电梯平安管理和作业人员的特种设备作业人员证。2机房及相关设备2.1机房通道与通道门
5、(1)应当在任何状况下均能够平安便利地运用通道。采纳梯子作为通道时，必需符合以下条件： 通往机房或者机器设备区间的通道不应当高出楼梯所到平面4m； 梯子必需固定在通道上而不能被移动； 梯子高度超过1.50m时，其与水平方向的夹角应当在6575之间，并不易滑动或者翻转； 靠近梯子顶端应当设置把手。(2)通道应当设置永久性电气照明；(3)机房通道门的要求：宽度应当不小于0.60m，高度应当不小于1.80m；不得向房内开启；应当装有带钥匙的锁，并且可以从机房内不用钥匙打开；门外侧应当标明“机房重地，闲人免进”，或者有其他类似警示标记。2.2 机房应当专用，不得用于液压电梯以外的其他用途，并设有消防设
6、施2.4照明与插座(1)机房应当设置永久性电气照明；在机房内靠近入口(或多个入口)处的适当高度应当设有一个开关，限制机房照明；2.5 每台液压电梯应当具有断相、错相爱护功能；液压电梯运行与相序无关时，可以不装设错相爱护装置。2.6主开关 (2)主开关不得切断轿厢照明和通风、机房照明和电源插座、轿顶与底坑的电源插座、液压电梯井道照明、报警装置的供电电路；项目自检内容与要求自检结果自检结论2机房及相关设备2.7在连接液压泵到单向阀之间的管路上应当设置溢流阀，溢流阀的调定工作压力不应超过满载压力的140。考虑到液压系统过高的内部损耗，可以将溢流阀的压力数值整定得高一些，但不得高于满载压力的l70，在
7、此状况下应当供应相应的液压管路(包括液压缸)的计算说明。 2.8在停电状态下，机房内手动操作的紧急下降阀功能牢靠。在此过程中为了防止间接作用式液压电梯的驱动钢丝绳或链条出现松弛现象，手动操纵该阀应当不能使柱塞产生的下降引起松绳或松链。该阀应当由持续的手动揿压保持其动作，并有误操作防护。2.9对于轿厢上装有平安钳或夹紧装置的液压电梯，应当永久性地安装一手动泵，使轿厢能够向上移动。手动泵应当连接在单向阀或下行方向阀与截止阀之间的油路上。手动泵应当装备溢流阀，溢流阀的调定压力不应超过满载压力的2.3倍。2.10液压系统油温监控装置功能应当牢靠，当液压系统液压油的油温超过预定值时，该装置应当能马上将液
8、压电梯就近停靠在平层位置上并打开轿门，只有经过充分冷却之后，液压电梯才能自动复原上行方向的正常运行2.12 油箱中的油位应当符合要求且易于检查。2.13接地(2)全部电气设备及线管、线槽的外露可以导电部分应当与爱护线(PE)牢靠连接。2.14电气绝缘动力电路、照明电路和电气平安装置电路的绝缘电阻应当符合下述要求：标称电压/V测试电压(直流)/V绝缘电阻/M平安电压50050025050010000.250.501.003井道及相关设备3.4限速器(2)限速器或者其他装置上应当设有在轿厢下行速度达到限速器动作速度之前动作的电气平安装置，以及验证限速器复位状态的电气平安装置；(3)运用周期达到2年
9、的液压电梯，或者限速器动作出现异样、限速器各调整部位封记损坏的液压电梯，应当由经许可的液压电梯检验机构或者液压电梯生产单位对限速器进行动作速度校验，并且由该单位出具校验报告。3.6井道平安门(1)当相邻两层门地坎的间距大于11m时，其间应当设置高度不小于1.80m、宽度不小于0.35m的井道平安门(运用轿厢平安门时除外)；(2)不得向井道内开启；(3)门上应当装设用钥匙开启的锁，当门开启后不用钥匙能够将其关闭和锁住，在门锁住后，不用钥匙能够从井道内将门打开；(4)应当设置电气平安装置以验证门的关闭状态。3.7井道检修门(3)应当装设用钥匙开启的锁，当门开启后不用钥匙能够将其关闭和锁住，在门锁住
10、后，不用钥匙也能够从井道内将门打开；(4)应当设置电气平安装置以验证门的关闭状态。3.9轿厢与井道壁距离轿厢与面对轿厢入口的井道壁的间距不大于0.15m；对于局部高度小于0.50m或者采纳垂直滑动门的载货电梯，该间距可以增加到0.20m；假如轿厢装有机械锁紧的门并且门只能在开锁区内打开时，则上述间距不受限制。项目自检内容与要求自检结果自检结论3井道及相关设备3.12柱塞极限开关(5)当极限开关动作时，应当使液压电梯驱动主机停止运转并保持其停止状态。当轿厢离开其作用区域时，极限开关应当自动闭合。3.13随行电缆应当避开与限速器绳、选层器钢带、限位与极限开关等装置干涉，当轿厢压实在缓冲器上时，电缆
11、不得与地面和轿厢底边框接触。3.14井道应当装设永久性电气照明。对于部分封闭井道，假如井道旁边有足够的电气照明，井道内可不设照明。3.15底坑设施与装置(1)底坑底部应当平整，不得渗水、漏水；(3)底坑内应当设置在进入底坑时和底坑地面上均能便利操作的停止装置，停止装置的操作装置为双稳态、红色并标以“停止”字样，并且有防止误操作的爱护；3.17限速器绳张紧装置(2)当限速器绳断裂或者过分伸长时，应当通过一个电气平安装置的作用，使液压电梯停止运转。3.18缓冲器(3)缓冲器应当固定牢靠、无明显倾斜，并且无断裂、塑性变形、剥落、破损等现象；(4)耗能型缓冲器液位应当正确，有验证柱塞复位的电气平安装置
12、。4轿厢与平衡重4.1轿顶电气装置(1)轿顶应当装设一个易于接近的检修运行限制装置，并且符合以下要求： 由一个符合电气平安装置要求，能够防止误操作的双稳态开关（检修开关）进行操作； 一经进入检修运行时，即取消正常运行（包括任何自动门操作）、电气防沉降运行、对接操作运行，只有再一次操作检修开关，才能使电梯复原正常工作； 依靠持续揿压按钮来限制轿厢运行，此按钮有防止误操作的爱护，按钮上或其近旁标出相应的运行方向； 该装置上设有一个停止装置，停止装置的操作装置为双稳态、红色并标以“停止”字样，并且有防止误操作的爱护； 检修运行时，平安装置仍旧起作用；(2)轿顶应当装设一个从入口处易于接近的停止装置，
13、停止装置的操作装置为双稳态、红色并标以“停止”字样，并且有防止误操作的爱护。假如检修运行限制装置设在从入口处易于接近的位置，该停止装置也可以设在检修运行限制装置上；4.3轿厢平安窗(门)(1)手动上锁装置能够不用钥匙从轿厢外开启，用三角钥匙从轿厢内开启；(2)轿厢平安窗不能向轿厢内开启，开启位置不超出轿厢的边缘，轿厢平安门不能向轿厢外开启，并且出入路径没有平衡重或者固定障碍物；(3)其锁紧由电气平安装置予以验证。4.5 假如平衡重(如有)由重块组成，应当牢靠固定。项目自检内容与要求自检结果自检结论4轿厢与平衡重4.8紧急照明和报警装置轿厢内应当装设符合下述要求的紧急报警装置和紧急照明：(1)正常照明电
