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1、消毒供应中心设计方案供应中心介绍消毒供应中心的定义供应室:是供应各种无菌器械、敷料、用品的科室(1988年) 消毒供应中心(CSSD):是对各科室可复用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌及无菌物品供应的部门(WS310.1-2009) 集中管理的优势: 安全、高效、专业、经济消毒供应中心的重点控制目标:1、 人、物流走向2、 洗、消、灭设备工艺流程3、 室内空气洁净度及气流方向控制4、 区域内施工工艺及材料白象方案优势白象设计方向:(严格遵照规范WS310.1-2009)不改变原有建筑结构。物品由污到洁,不交叉、不逆流去污区、检查包装及灭菌区和无菌物品存放区之间设实际屏障去污区与检查包装及灭菌
2、区之间设洁物品传递通道并设人员出入缓冲间。检查包装及灭菌区设专用的封闭式洁具清洗间。工作区域的天花板、墙壁无裂隙,不落尘,便于清洗和消毒。地面与墙面踢脚及所有阴角均为弧形设计。电源插座采用防水安全型。地面防滑、易清洗、耐腐蚀。方案特点设备外装自动清洗消毒器、脉动真空灭菌器设备外装采用EPS复合净化板材,整体无缝施工工艺。保持稳定的设备隔音和隔热效果。采用直排送对流设备降温技术,保证全自动清洗消毒器、脉动真空灭菌器等高温工作设备化境温度35,设备表面温度55。超声波清洗设备及手洗设备设置单独房间。隔绝噪音,抑制气溶胶扩散,保证流程单相性设置无菌物品降温措施。防止灭菌后物品热量影响无菌物品存放区温
3、度。房屋内装按照二类洁净手术室装修标准整体方案。墙体、吊顶采用聚集苯乙烯填充双面净化夹芯板,无缝拼接施工工艺;吊顶使用全上人吊装工艺,承载力大于100KG/平方米。地面采用同质透心聚氨酯光固化(PURPretect)处理地板,无缝拼接。灯具采用直接反射式吸顶密封净化灯具,每房间设计至少一部应急灯具。脉动真空灭菌器房间采用耐温灯具并加应急供电设施。涉及用水操作区域附近插座,使用密封防水插座,并选易清洁保护罩。配属安装供水管路采用304不锈钢内衬PPR复合管道,符合纯净水供水标准。清洗用水采用符合GB57492006标准,清洗温度调整范围2050。排水管路采用柔性铸铁排水管,硬承口连接。主要设备单
4、独排水。蒸汽管道采用符合GB3087-99标准的无缝流体管,焊接。各终端及接点设置控制点和监测点。压缩空气使用热镀锌钢管,套丝连接。空气调节及净化净化系统采用独立温源,恒温恒湿净化空调系统。室内环境设计参数:去污区:温度:16-20 参照美国标准 此温度适合工作人员穿戴护具后的工作湿度40%-60%相对气压:-5pa-9Pa检查包装及灭菌区:温度:20-22湿度30%-45%相对气压:12Pa15Pa无菌物品存放区:温度:20-22湿度30%-50%相对气压:8Pa10Pa符合消毒供应中心管理规范(WS310.1-2009)环境控制要求。废弃介质处理排水设计方案:设备高温排水经降温后汇合洗涤污
5、水及生活污水排入医院医疗废水管网,统一处理。排气设计方案:设备产生的废气及去污区的空调排气经处理后排入大气,排气口季风下风方向50米水平高度内,无病房、临床科室等居人房间的可通风窗及密集人群。附:设备配置方案计算书:(350床位例)计算基数:350张床位 12台手术/日 500门诊/日日灭菌量:350床*4L/床+12台*70L/台+500人*0.6L/人 =1400+840+300=2540L其中约5%为不耐高温物品:2540*5%=127L按照正常工作8小时,每日每台灭菌器工作2次(不含B-D实验)为宜。脉动真空灭菌器填装量以内室容积的80%为宜计算,双设备互补互保。(2540-127)/
6、0.8/2次/2台755L选取容积为800L的脉动真空灭菌器:MZQJDMD-0.8B 2台127L/2次=60L选取容积为60L的低温等离子体灭菌器:PS-60 1台日清洗量350床*3L/床+12台*25L/台+500人*0.2L/ 人=1450L超声+手工清洗量=1450L*10%145L自动清洗量=1450L*90%1305L清洗设备配置145L/2次=72.5L选取容积为74L的超声清洗机:CS-1000 1台配套二工位手工清洗、漂洗槽、煮沸槽、干燥槽各一台1305L/2次 /2台=326.25L选取容积为350L的自动清洗消毒机:QPQ-350 2台附:设备列表编号名称型号数量使用
7、区域1脉动真空灭菌器MZQJDMD-0.8B2检查包装及灭菌区2全自清洗消毒机QPQ3502去污区3低温等离子体灭菌器PS601检查包装及灭菌区4超声波清洗机CS1000 四槽1去污区5纯水制备机FST-RO-500L1去污区6医用空气压缩机YQ-200L2去污区、灭菌区7污物清洗槽2000*700*8002去污区8污物接收台1500*8001去污区9清洗工作台2000*11002去污区10洗眼器JM-801去污区11高压水枪TJ-1651去污区12高压气枪TJ-1651去污区13污物车580*5802去污区14干物工作台2000*1100*8002检查包装及灭菌区15包布检查台2000*11
8、00*8001检查包装及灭菌区16器械包装台2000*1100*14501检查包装及灭菌区17医用热封机JT-9001检查包装及灭菌区18敷料柜960*400*17502检查包装及灭菌区19器械柜960*400*17502检查包装及灭菌区20四层置物架1500*450*18006各区21篮筐存储架1120*495*17753无菌物品存放区22室内转运车730*480*8003各区23密封运输车1000*600*9504外部使用24高压洗车机QC-20002洗车间25互锁传递窗600*580*7004各区26互锁发放窗1800*700*17402无菌物品存放区27传递窗900*100*12001
9、去污区28衣柜960*450*17504生活区29鞋柜960*350*17505各区相关政策法规主要参照法规:消毒供应中心管理规范WS310.1-2009 综合医院建设标准-2008洁净厂房设计规范GB50073-2001洁净室施工及验收规范JGJ71-90综合医院建筑设计规范JGJ4988住宅设计规范GB500961999消毒技术规范-2002营销程序消毒供应中心项目整体销售可以有效的增加产品竞争力,扩大品牌影响力。销售方法:分步销售:采取先设计平面流程方案,然后进行整体配套设备销售,最后进行建筑切入。整体销售:设备和建筑方案同时销售,一次投标。项目信息采集后,请及时联系工程部,工程部会对项
10、目进行技术支持并协助制定销售方案。业务信息采集内容:1、 医院概况医院等级、门诊量、手术量、床位数、业务专项(主要手术类型)、社区服务情况2、 CSSD概况现有设备:设备种类、数量、品牌设备状况:故障率、维护情况、购买日期、使用频率人员状况:职工人数、男女比例现有工作量:蒸气灭菌每天几锅,清洗量3、 业务信息院长信息CSSD管理关系:分管院长、设备科、基建科、感控办、护理部情况医院信用情况:过往业务交往情况、其他设备付款状况代理公司情况竞争对手在医院做的工作,项目进行程度。4、 技术资料CSSD区域平面图纸、周围环境(相邻科室、相邻建筑)方案深入设计需要:建筑结构图纸、CSSD相关水、电、五气
11、等图纸使用科室及管理科室技术特殊要求消毒供应中心管理规范WS310.1-2009前 言根据中华人民共和国传染病防治法、医院感染管理办法制订本标准。本标准工作区域的温度、相对湿度和照度要求部分参照了美国ANSI/AAMI ST79:2006 医疗设备中蒸汽消毒和灭菌保证用综合指南(ANSI/AAMI ST79:2006 Comprehensive guide to steam sterilization and sterility assurance in health care facilities)。本标准第7.2.1、7.2.4、8.1.2条为推荐性,其余为强制性。本标准由卫生部医院感染控
12、制标准专业委员会提出。本标准主要起草单位:卫生部医院管理研究所、北京大学第一医院、北京协和医院、中国疾病预防控制中心、上海瑞金医院、广州市第一人民医院、江苏省南京市卫生局、煤炭总医院、北京大学人民医院。 本标准主要起草人:巩玉秀、么莉、李六亿、任伍爱、张青、张流波、李新武、钱黎明、冯秀兰、王易非、钟秀玲、武迎宏、张宇、黄靖雄。 1消毒供应中心 WS 310.12009医院消毒供应中心第一部分:管理规范1 范围本标准规定了CSSD管理要求、基本原则、人员要求、建筑要求、设备、设施、耗材要求和相关部门管理职责与要求。本标准适用于1.中华人民共和国医院CSSD和为2.医院提供消毒灭菌服务的社会化消毒
13、灭菌机构。3.暂未实行消毒供应工作集中管理的医院,其手术部(室)的消毒供应工作应执行本标准。4.已采取污水集中处理的其他医疗机构可参照使用。2 规范性引用文件下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。GB 5749 生活饮用水卫生标准GB/T 19633 最终灭菌医疗器械的包装的相关部分WS310.2 医院消毒供应中心 第2部分:清洗消毒及灭菌技术操作规范WS310.3 医院消毒供应中心 第3部分:清洗消毒及灭菌效果监测标准卫生部 消毒技术规范【注】该条款是对本标准在制定过程中所引用或参考的一些标准的介绍,有两点注意:1该标准所引用的其他标准,均没有标注日期,按照标准编写规定,这些所引用的标准,如果有修改版,其新版本内容将继续适用于本标准2规范性引用文件:是指在标准应用是不可缺少的,执行标准时需要使用这些文件,是必须要遵守的。据此,各医院在执行本规范过程中,也用遵守上述所引用的规范性文件的相关规