静脉采血技术规范考题(答案)

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1、静脉采血技术规范考题一、选择题:1、静脉穿刺是实验室试验获取(血液)样本的主要技术和方法体液血液脑脊液尿液2、疫情处理、流行病调查、体检等,凡是涉及抗体检测及(临床血液检测)项目,都需要静脉穿刺采集血液样品流调项目体检项目现场监测项目临床血液检测3、处理疫情时提前准备采样包,常规采样前(1天)作好准备工作,采样前10分钟对器材再次进行检查30分半天2天1天4、抽血室要(明示)静脉抽血注意事项,同时采样人员须用简明语言提示采血对象口头提醒告知明示重视5、采样前后分别对采样环境紫外线消毒(30分钟),并按照消毒技术规范,用规定浓度的含氯消毒剂擦拭采样台面和地面,紫外线消毒时,人员不能进入10分20

2、分30分40分6、对使用过的医疗用品严格按(医疗废弃物管理办法)规定处理医疗机构执业许可证消毒产品生产企业卫生规范预防性健康检查管理办法医疗废弃物管理办法7、采血对象取坐位或卧位,手臂伸直平放在床边或台面,腕下垫枕上,暴露穿刺部位,找好合适采血静脉后,在静脉穿刺部位上方(4-7)厘米处扎紧压脉带,捆绑时间不应超过1分5-66-71-24-78、采样完后,在(最短)时间内将样品送达实验室最长半天后30分后1小时后9、采血对象取坐位或卧位,手臂伸直平放在床边或台面,腕下垫枕上,暴露穿刺部位找好合适采血静脉后在静脉穿刺部位上方4-7厘米处扎紧压脉带捆绑时间不应超过(1分)(1) 1分2分3分4分10

3、、当轻压或轻拍时能感觉其回弹的静脉即为合适血管。最常用的选择部位是血管丰富并且血管贴近皮肤表层的(肘前区域)上臂区域上肢区域肘后区域肘前区域11、以穿刺点为圆心用复合碘伏棉签由内向外螺旋型涂抹5cm以上穿刺部位消毒过的地方不能重复涂抹在涂抹的过程中棉签必须也要同时旋转。如果手臂皮肤不足够干净的则需重新擦拭2cm3cm4cm5cm12、使针与皮肤成(l5度一30度)在静脉上或旁侧刺入皮下再沿静脉走向潜行刺入静脉待回血后将针头顺势探入少许固定不动以免采血时针头滑出,但不可用力深刺以免造成血肿。l5度一30度15-20度20-30度30-40度11、抽血至所需量放松压脉带用无菌棉签压住进针处拔针将采

4、样对象前臂屈曲压迫3-5分钟1-2分钟2-4分钟3-5分钟4-10分钟12、本采集后应尽快送往实验室生化和血常规项目的标本在采集后(1小时)内送往实验室。1小时2小时3小时4小时13、采样前消除采样对象不必要的疑虑和恐惧心理做好晕血晕针者的(心理护理)。在采血过程中与其谈话等尽量分散其注意力随时观察其变化一旦出现不良反应立即采取相应的处理措施思想工作准备工作心理护理身体护理14、采血后发生晕厥或眩晕可让其(平卧)休息片刻即可恢复必要时可针刺(或拇指掐)人中及合谷等穴位;若因低血糖诱发眩晕可立即静注葡萄糖或口服糖水即可如有其它情况应立即找医生共同处理。坐卧斜卧平卧站立15、对于穿刺部位已经消毒而

5、静脉暴露不显着者,若需要进一步确定穿刺部位将接触皮肤的手指部位用碘伏等消毒药品加以涂抹,方可直接触摸皮肤,达到无菌操作目的。 可以 必要时 不可以 务必16、对于采血部位瘀斑青紫者,做好耐心细致的解释工作,嘱咐24小时内局部(冷敷)、24小时后湿热毛巾热敷热敷按摩冷敷不处理17、对于(不合格)样品应做好登记工作,确定复查时间合格所有不合格部分样品18、对于采样的技术事故可借助政府(医疗鉴定组织)实施鉴定机构医院疾控中心医疗鉴定组织填空题1、 静脉穿刺是实验室试验获取(血液)样本的主要技术和方法2、 疫情处理、流行病调查、体检等,凡是涉及抗体检测及(临床血液检测项目),都需要静脉穿刺采集血液样品

6、3、 处理疫情时提前准备采样包,常规采样前(一天)作好准备工作,采样前10分钟对器材再次进行检查4、 抽血室要明示静脉抽血注意事项,同时采样人员须用简明语言提示采血对象5、 采样前后分别对采样环境紫外线消毒(30分钟),并按照消毒技术规范,用规定浓度的含氯消毒剂擦拭采样台面和地面,紫外线消毒时,人员不能进入6、 对使用过的医疗用品严格按(医疗废弃物管理办法)规定处理7、 在(最短)时间内将样品送达实验室8、 选择血管,常用(肘窝静脉)、肘正中静脉、前臂内侧静脉。9、 采血对象取坐位或卧位,手臂伸直平放在床边或台面,腕下垫枕上,暴露穿刺部位,找好合适采血静脉后,在静脉穿刺部位上方(4-7厘米)处

7、扎紧压脉带,捆绑时间不应超过1分10、 当轻压或轻拍时能感觉其回弹的静脉即为合适血管。最常用的选择部位是血管丰富并且血管贴近皮肤表层的(肘前区域)11、 以穿刺点为圆心,用复合碘伏棉签由内向外螺旋型涂抹(5cm)以上穿刺部位,消毒过的地方不能重复涂抹,在涂抹的过程中棉签必须也要同时旋转。如果手臂皮肤不足够干净的则需重新擦拭12、 使针与皮肤成l5度一30度,在静脉上或旁侧刺入皮下,再沿静脉走向潜行刺入静脉,待回血后,将针头顺势探入少许固定不动,以免采血时针头滑出,但不可用力(深刺),以免造成血肿。13、 抽血至所需量,放松压脉带,用无菌棉签压住进针处拔针,将采样对象前臂屈曲压迫(3-5)分钟1

8、4、 标本采集后应尽快送往实验室,生化和血常规项目的标本在采集后(1小时)内送往实验室。15、 采样前消除采样对象不必要的疑虑和恐惧心理,做好晕血晕针者的(心理护理)。在采血过程中,与其谈话等尽量分散其注意力,随时观察其变化,一旦出现不良反应,立即采取相应的处理措施16、 采血后发生晕厥或眩晕,可让其(平卧)休息片刻,即可恢复,必要时可针刺或拇指掐人中及合谷等穴位;若因低血糖诱发眩晕,可立即静注葡萄糖或口服糖水即可,如有其它情况,应立即找医生共同处理。17、 对于穿刺部位已经消毒而静脉暴露不显着者,若需要进一步确定穿刺部位的,操作中(务必)将接触皮肤的手指部位用碘伏等消毒药品加以涂抹,方可直接

9、触摸皮肤,达到无菌操作目的。18、 对于采血部位瘀斑青紫者,做好耐心细致的解释工作,嘱咐24小时内局部(冷敷)、24小时后湿热毛巾热敷19、 对于(不合格)样品应做好登记工作,确定复查时间20、 对于采样的技术事故可借助政府(医疗鉴定组织)实施鉴定三问道:1、 简答采样前后的注意事项采样前消除采样对象不必要的疑虑和恐惧心理,做好晕血晕针者的心理护理。在采血过程中,与其谈话等尽量分散其注意力,随时观察其变化,一旦出现不良反应,立即采取相应的处理措施;采血后发生晕厥或眩晕,可让其平卧休息片刻,即可恢复,必要时可针刺(或拇指掐)人中及合谷等穴位;若因低血糖诱发眩晕,可立即静注葡萄糖或口服糖水即可,如

10、有其它情况,应立即找医生共同处理。2、简答采样后品造成溶血的原因:造成溶血的原因有注射器和容器不干燥、不清洁;压脉带捆扎时间太长、淤血过久、穿刺不顺损伤组织过多、抽血速度太快、血液注入容器时未取下针头或用力推出产生大量气泡、抗凝血用力振荡等因素。3、简答静脉采血的相关器材选用不同容量的一次性注射器、或专供医学检验用的真空定量采血装置两种,配备相应的针头、压脉带(止血带)、垫枕、垫纸、复合碘伏、无菌棉签等。4、简答静脉采血的后续工作按时送达样品,完善样品登记程序;对于不合格样品应做好登记工作,确定复查时间;对于采血部位瘀斑青紫者,做好耐心细致的解释工作,嘱咐24小时内局部冷敷、24小时后湿热毛巾热敷;对于采样的技术事故可借助政府医疗鉴定组织实施鉴定。

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