《小细胞肺癌治疗.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《小细胞肺癌治疗.docx（8页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、小细胞肺癌治疗小细胞肺癌治疗小细胞肺癌治疗方法小细胞肺癌（ SCLC）在肺癌中所占的比率约 2025%，据最近几年流行病学资料显示该种类已有降落的趋向。 SCLC由肺 Kulchitsky 细胞恶变而来， WHO将其又分为燕麦细胞型、中间细胞型和混淆细胞型三种。该病男性多发于女性；发病部位以大支气管（中心型）居多。临床特色为：肿瘤细胞倍增时间短，进展快，常伴内分泌异样或类癌综合征；因为患者初期即发生血行转移且对放化疗敏感，故小细胞肺癌的治疗应以浑身化疗为主，联合放疗和手术为主要治疗手段。综合治疗系治疗小细胞肺癌成功的重点。小细胞肺癌手术治疗往常以为，所有经组织学、细胞学或临床诊疗肺癌的患者，只
2、需病期在期从前，且无绝对禁忌症，都可列为手术适应付象。但因为小细胞癌恶性程度高、转移早，一般以为不宜手术治疗。也有人提出，对于初期发现的年轻人原发性肺癌，应该采纳根治性外科治疗。小细胞肺癌化疗治疗小细胞肺癌的主要方法是化疗，化疗的疗效大多出此刻治疗开始后的12 周之内，后来极少能看到疗效的进一步增添。一般的说，使用中度加强化疗比惯例计量化疗成效要好；但使用大剂量加强治疗其实不可以进一步提高疗效，反而使更多的病人需要住院治疗。对限制性小细胞肺癌的最正确治疗方案能否应为联合化疗在加胸步放疗，当前还有不一样认识。对于化疗 - 放疗联合治疗方案中的最正确放疗时间问题，当前还没有定论。研究表示，使用对小
3、细胞肺癌有效的化疗药物构成联合化疗方案，所达到的有效率及生计率均优于单药化疗。最近几年来很多单位使用支气管动脉造影灌输药物化疗治疗小细胞肺癌，广泛报导成效好，副作用较小。小细胞肺癌放射疗法因为纯真用化疗治疗小细胞肺癌的胸腔局部复发率高，所以主张在化疗过程中，辅以胸腔原发灶的放疗，以提高胸内肿瘤的局部控制率。放疗范围：原发灶及已有的淋巴转移灶，并包含较宽泛的周边淋巴引流区；近年来亦有人建议减小照耀范围，仅照耀引诱化疗后临床的影像学诊疗可发现的肿瘤。小细胞癌中医治疗中药治疗的优势在于扶正祛邪，标本兼治，能够依据肿瘤的形成原由，从根本上克制除去肿瘤，并提高患者的免疫功能和体质，患者在治疗过程中难过小
4、，成效好。所以应采纳中西医联合的方式，能取到更好的治疗成效。可用于肿瘤治疗的中药有：人参皂苷 rh2 等，在克制癌细胞，控制肿瘤上有很好的疗效。中医中药协助治疗，能有效促使康复，并预防疾病的复发及转移。临床实践证明中药人参提取物人参皂苷 Rh2（护命素）能够经过使癌细胞逆转成正常细胞的分化作用、调控肿瘤细胞的增殖周期、免疫调理作用和修复肿瘤患者放化疗惹起的损害四大体制来达到抗肿瘤功能，并有效防备癌复发转移。同时中药人参皂苷 Rh2联合放化疗能够起到增效减毒的作用。人参皂苷 rh2人参皂苷 -Rh2(ginsenoside Rh2) 是从人参中分别获得的原人参二醇型低糖链皂苷单体。它是生晒参加工
5、红参时 , 因为某些原人参二醇组人参皂苷受热分解产生的次皂苷。20(S)- 人参皂苷 Rh2 化学名 原人参二醇 -3- 氧-B-D- 吡喃葡萄糖苷 中文名 20(S)-人参皂甙 Rh2 又名 20(S)-人参皂苷 Rh2，人参皂甙 Rh2, 英文名 20 （S）-GinsenosideRh2英文别名GinsenosideRh2,人参皂苷 Rh220(S)-protopanaxdiol-3-O-D-glucopyranosideCAS 67400-17-3, 78214-33-2, 88156-29-0, 112246-15-8, 117708-91-5 分子量 纯度 HPLC99%人参皂苷
6、Rh2是从人参中分别获得的原人参二醇型低糖链皂苷单体。它是生晒参加工红参时 , 因为某些原人参二醇组人参皂苷受热分解产生的次皂苷。大批的研究表示 , 其拥有优秀的抗肿瘤活性 , 能够增补手术、放疗、化疗的不足和防备毒副作用的发生。拥有宽泛的抗肿瘤作用，其作用体制表现多部位、多环节、多靶点的特色。人参皂苷 Rh2可经过调理免疫功能 , 克制肿瘤的浸润和转移 , 引诱癌细胞凋亡及克制肿瘤重生血管的形成 ; 逆转肿瘤细胞的耐药性 , 加强抗癌药的药效 ; 诱导癌细胞分化并克制癌细胞生长; 还拥有拮抗致癌剂起化学防癌的作用。端粒酶是一种 RNA反转录酶，它能以自己 RNA为模版，反转录合成端粒的重要序
7、列。端粒酶是肿瘤的特异标记物。有一种说法：端粒酶活性高，肿瘤细胞活跃人参皂苷 Rh2 克制端粒酶活性，使肿瘤细胞的端粒长度不可以保持而进入衰老并最后死亡。人参皂苷 Rh2可明显提高 IL-2 活性，提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性，进而发挥抗肿瘤作用。对免疫系统拥有保护作用是 Rh2 优于其余抗肿瘤药物的一大特色。人参皂苷 Rh2 作为免疫调理因子，还可促使白蛋白、球蛋白的合成，提高 T 细胞和巨噬细胞的功能，因此能克制肿瘤细胞的增殖，同时还可以克制正常淋巴细胞染色体突变，稳固免疫系统，达到抗肿瘤成效。一般的化疗药物不易进入癌细胞， 癌细胞中有种 P- 糖蛋白可将化疗药物排出，造成癌
8、细胞对化疗药物产生耐受性差， Rh2拥有可亲水及亲油的特征，能够轻易进入细胞核内而杀死癌细胞。特别和传统的化疗药物联合应用时成效更好。当剂量为 15. 0mg/ L 的 人参皂苷 Rh2 与 0. 4 mg/ L 的顺铂 (DDP) 联合使用时 , 对癌细胞的克制率与十倍剂量 DDP (4. 0mg/ L) 的抑癌成效同样 , 说明人参皂苷Rh2 能大大提高 PC23M 细胞对 DDP 的敏感性。其机理主假如两者通过不一样门路引诱肿瘤细胞凋亡，产生共同作用 , 进而提高了低剂量 DDP 引诱细胞凋亡的能力。研究证明：长久服用人参皂苷 Rh2（护命素）能够增添抵挡力， 减小肿瘤，降低放化疗危害，
9、防备缓和解黄疸、痛苦、腹水、浮肿，声音沙哑等并发症的发生，也能较好地提高后期患者的生活质量，延伸生命。人参皂苷 RH2 引诱细胞分化 , 克制癌细胞增殖 , 预防转移复发 , 减少化疗的副作用 , 提高白细胞 , 加强患者的免疫力 , 提高生活质量 , 延伸生命 .人参皂苷 rh2 主要功能： 人参皂苷 Rh2可经过调理免疫功能 , 克制肿瘤的浸润和转移 , 引诱癌细胞凋亡及克制肿瘤重生血管的形成 ; 逆转肿瘤细胞的耐药性 , 加强抗癌药的药效 ; 引诱癌细胞分化并克制癌细胞生长 ; 还拥有拮抗致癌剂起化学防癌的作用。人参皂苷 rh2 亲水亲油性： 一般的化疗药物不易进入癌细胞，癌细胞中有种
10、P-糖蛋白可将化疗药物排出， 造成癌细胞对化疗药物产生耐受性差， Rh2拥有可亲水及亲油的特征，能够轻易进入细胞核内而杀死癌细胞。人参皂苷 rh2 无任何毒副作用： 人参皂苷 Rh2 经毒理实验测试，证明它拥有无毒、无副作用的特征，癌症患者服用人参皂苷 Rh2多半不会产生任何的不适感。服用人参皂苷 Rh2时，酒及辛辣食品宜防止或减少食用，免得影响成效。人参皂苷 rh2 对放化疗的增效减毒功能： 人参皂苷 Rh2 在癌症的配伍用药和协助治疗方面，其增效减毒功能是十分明显的。绝大部分药物的细胞毒性，缺少特异性，在杀伤肿瘤细胞的同时，常常无选择地杀伤正常细胞，特别是增生活跃的造血干细胞，正常细胞的损
11、害常致使严重的并发症，影响治疗成效和患者允从性，大大降低患者自己的免疫力。实践证明，人参皂苷 Rh2 配含化疗，能起到药物的共同作用，增添强疗成效，减少化疗药物的毒副反响。与放疗配合使用，能抗衡放疗射线对外周血细胞的损害，加强对放疗的耐受力，顺利达成放疗所有疗程。人参皂苷Rh2 还有明显的提高人体免疫功能，能加强病人体质与抗病力，减少并发感染时机，降低癌症复发率。别的，研究表示，人参皂苷Rh2自己拥有必定的克制癌细胞生长增值作用，它经过引诱分化， 能直接克制多种癌细胞，并使其从头向正常细胞演变转变，最后达成疾病的康复康复过程。人参皂苷 rh2 降低术后复发和转移几率： 复发癌与转移癌造成的要素
12、有好多，此中免疫力低下是很重点的要素，手术治疗，放、化疗在治疗同时会极大损害患者的免疫力。不论是为了减少手术后进一步治疗的副作用，仍是提能手术后患者的免疫力，把癌细胞复发转移克制在萌芽状态，人参皂苷 Rh2 都能起到很好的功能。参皂苷 Rh2能够加强机体免疫力 , 提高抗肿瘤能力，进而达到抑癌作用 , 也是其优于其余抗癌药物的一大特色。人参皂苷 Rh2 作为免疫调理因子 , 可促使白蛋白、 - 球蛋白的合成 , 提高 T 细胞和巨噬细胞的功能 , 因此能克制肿瘤细胞的增殖 , 同时还可以克制正常淋巴细胞染色体突变 , 稳固免疫系统 , 达到抑癌成效。这对于手术后元气大伤的患者来说，既提高了免疫
13、力，又能防备癌细胞卷土重来，堪称一箭双雕。人参皂苷 rh2 能改良癌症惹起的并发症： 人参皂苷 Rh2 能够必定程度上改良癌症所惹起的并发症。并发症大概上有白血球及血小板减少、痛苦、咳嗽、免疫功能降落、机体虚弱、食欲不振等。白血球能够吞噬掉病毒及微生物，白血球减少就简单罹患疾病；血小板在血管受伤或其余要素因发炎而破碎时，能够立即的修理伤口，堵住伤口，拥有防备出血的作用。人参皂苷Rh2 拥有加强白血球及血小板的作用，加强者体对病菌的抵挡力、减少体内与体外的出血、防备心脏血管病变。所以癌症病人的疲倦、精神愁闷、四肢无力、食欲不振等并发症，都能在服用人参皂苷 Rh2 以后有所改良。人参皂苷 rh2必
14、定程度上能够缓解痛苦，主假如从根本上克制癌细胞和加强抵挡力来提高病人的抗痛能力，如果痛苦强烈，能够同时服用止痛药，可减少止痛药的用量，延缓耐药性的发生时间。癌症病人咳嗽是由肿瘤压迫人体的支气管惹起，人参皂苷rh2 经过控制肿瘤进而缓解咳嗽的症状。人参皂苷 rh2 能够克制癌基因的易感性： 癌症拥有必定遗传性，癌基因拥有易感性的特色，有癌症遗传偏向的人患癌概率比其余人要大得多，对于有家族癌症遗传因子的高危险人群而言，人参皂苷 Rh2 是能够必定程度上降低罹患癌症的时机，同时注意饮食，生活习惯，环境和适合运动等后天要素，能够能更大程度的降低患癌的几率。人参皂苷 rh2 能够提高免疫力： 人参皂苷
15、Rh2，不单能够抗癌，同时也拥有提高免疫力的作用。人参皂苷 rh2 多重抗疲惫功能，可有效恢复生理或心理要素引发的疲惫，有效缓解头晕、嗜睡等症状，增添脂肪酸的耗费，以产生能量，振作精神、提高耐力、改良体质。人参皂苷 rh2 能够预防癌症： 人参皂苷 Rh2 是天然小分子构造，拥有亲脂性，易于经过血脑屏障发挥作用。人参皂苷 rh2 克制正常淋巴细胞染色体突变，稳固免疫系统，有效克制癌细胞增殖、克制致癌活性，保护免疫器官加强免疫功能，有益于免疫监督与除去异样细胞功能的正常发挥，加强者体内两种主要的免疫细胞。所以正常人服用人参皂苷 rh2 ，能够提高免疫力，改良亚健康，预防癌症。人参皂苷 rh2 其余方面的功能： 研究证明，人参皂苷 rh2 除了能够抗癌防癌以外，也拥有必定的抗菌、改良心脑血管供血不足、调理中枢神经系统、抗疲惫、预防心脑血管疾病、延缓衰老等作用。在改良心脑血管供血方面，研究者发现原人参二醇组皂苷对急性心肌缺血拥有保护作用，可能与其加强抗氧化酶活性，减少自由基对心肌的氧化损害，纠正心肌缺血。别的，人参皂苷在经过克制脑组织各部分自由基的损害，提高自由基除去酶的活性起到保护脑功能、延缓脑老化及提高记忆功能等作用。人参皂苷 Rh2的抗肿瘤作用：一、克制肿瘤细胞生长调理肿瘤细胞信号通路系统。细胞信号通路系统是指细胞接受外界信号，经
