通讯管道工程竣工验收表格

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1、建设项目编号:建设项目名称: 单项工程名称:竣工技术文件建 设 单 位 :监 理 单 位 :设 计 单 位 :施 工 单 位 : 年 月目 录序 号名 称页 码1工程说明22施工组织设计(方案)报审表33工程开工/复工报审表44开工报告55建筑安装工程量总表66已安装的设备及材料明细表77工程材料/构配件/设备报审表8-108重大工程质量事故报告表119工程设计变更单1210停(复)工通知1311通信管道试通记录表1412通信管道人(手)孔构筑质量控制表1513通信管道构筑质量控制表1614通信管道人(手)孔属性记录表1715完工检查记录表1816随工(监理)检查记录表1917工程签证单201

2、8工程竣工报验单2119交工通知2220交接书23-2521验收证书2622验收会议纪要2723施工组织设计28-4424钻孔顶管记录45-6025竣工图61-65工 程 说 明 表一一、项目说明本工程新北区红河路等新建通信管道工程,建设单位为中国移动通信集团公司江苏分公司;设计单位为江苏省邮电规划设计院有限责任公司,施工单位为常州黑牡丹建设投资有限公司,监理单位为安徽博达通信建设监理有限公司。1、本工程为红河路等新建通信管道工程,其中包括微控定向钻敷设10孔33/40mm硅芯管、开挖敷设1孔五孔异型管;砖砌80*120手孔井、120*160人孔井等项目。2、本工程 年 月 日开工,在施工过程

3、中我公司专门组建本工程的项目经理部,严格执行ISO9001标准,始终将“质量第一、信誉至上”的指导思想贯彻施工全过程,严格执行各工序检查验收制度,随时听取业主意见调度施工力量,接受监理工程师监督、检查、指导,确保工程质量符合设计要求。3、本工程至 年 月 日开工,于 年 月 日完工。4、本工程由常州黑牡丹建设投资有限公司施工。二、编制依据及原则1、中国移动通信集团公司江苏分公司的要求和招投标文件中的有关规定。2、中国移动通信集团公司江苏分公司与常州黑牡丹建设投资有限公司签订的施工合同。3、相关依据(1)、通信管道工程施工及验收规范(GB50374-2006)(2)、本地通信线路工程验收规范(Y

4、D/T5138-2005)(3)、长途通信光缆塑料管道工程验收规范(YD/T5043-2005)(4)、长途通信光缆线路工程验收规范(YD/5121-2005)(5)、长途通信干线光缆数字传输系统线路工程设计暂行技术规定YDJ1491(6)、电信网光纤数字传输系统线路工程施工及验收暂行技术规定YDJ4489(7)、光缆通信干线线路工程施工操作规程(8)、江苏移动通信有限责任公司光缆线路工程施工验收暂行技术规定标准(9)、本工程施工图设计中的主要设计标准和技术措施施工单位:常州黑牡丹建设投资有限公司 项目负责人: 年 月 日施工组织设计(方案)报审表表二建设项目名称:新北区红河路等新建通信管道工

5、程致:我方已根据施工合同的有关规定完成了新北区红河路等新建通信管道工程施工组织设计(方案)的编制,并经我单位上级技术负责人审查批准,请予以审查。附:施工组织设计(方案) 施工单位(章): 项目负责人: 日 期: 专业监理工程师审查意见:专业监理工程师: 日 期: 总监理工程师审核意见:监理单位(章): 总监理工程师: 日 期: 工程开工/复工报审表 表三建设项目名称:新北区红河路等新建通信管道工程致:安徽博达通信建设监理有限公司(监理单位)我方承担的新北区红河路等新建通信管道工程,已完成了以下各项工作,具备了工程开工/复工条件,特此申请施工,请核查并签发工程开工/复工指令。附:1开工报告2(证

6、明文件)施工单位(章): 项目负责人: 日 期: 审查意见:监理单位(章): 总监理工程师: 日 期: 开 工 报 告表四工程名称新北区红河路等新建通信管道工程建设地点常州建设单位中国移动通信集团公司江苏分公司监理单位安徽博达通信建设监理有限公司设计单位江苏省邮电规划设计院有限责任公司施工单位常州黑牡丹建设投资有限公司实际开工日期计划竣工日期工程准备情况及存在的主要问题:1、本工程已做好开工前准备工作,现场路由已经勘查,已具备开工条件;2、本工程项目经理: 提前或推迟开工的原因:施工单位意见:施工单位代表(签名):日期:盖章:监理单位意见:监理单位代表(签名):日期:盖章:建设单位意见:建设单

7、位代表(签名):日期:盖章:本工程已于 年 月 日正式开工,特此报告。主 送:安徽博达通信建设监理有限公司抄 送:中国移动通信集团公司江苏分公司 填报单位:常州黑牡丹建设投资有限公司 项目负责人(签名): 年 月 日建筑安装工程量总表 表五建设项目名称 :新北区红河路等新建通信管道工程 -汇总序号项 目单位数量备注1微控定向钻敷设硅芯管(7孔到12孔,不含40/33mm硅芯管材,不含人井,含测量、原有人(手)孔开孔等)孔公里16.61672新建800mm*1200mm*1100mm手孔(除井圈井盖、托板、托架及配件外的所有材料,包括破路面、挖运土石方、挡土板、抽水、垫层基础、回填土、恢复原路面

8、、余土建筑垃圾外运)个313新建1200mm*1600mm*1400mm手孔(除井圈井盖、托板、托架及配件外的所有材料,包括破路面、挖运土石方、挡土板、抽水、垫层基础、回填土、恢复原路面、余土建筑垃圾外运)个144开挖敷设五孔异型管 1孔米965施工单位代表(签名): 监理单位代表(签名):日期: 日期:建设单位代表(签名):日期:已安装的设备及材料明细表 表六建设项目名称:新北区红河路等新建通信管道工程序号设备及材料名称型号规格单位数量备注1硅芯管33/40mm米16616.72五孔异型管5/42/32/48米9903钢纤维人孔口圈D750套144钢纤维手孔口圈800*1200套315托架6

9、9MM根906穿钉 M16只1807电缆托板块90施工单位代表(签名): 监理单位代表(签名):日期: 日期:建设单位代表(签名):日期:工程材料/构配件/设备报审表表七(一)建设项目名称:新北区红河路等新建通信管道工程致:安徽博达通信建设监理有限公司(监理单位)我方于 年 月 日进场的自购/建设单位采购的工程材料/购配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用下述部位:新北区红河路等新建通信管道工程 ,请予以审核。附件: 1工程材料质量检查记录 2施工主要机械仪表设备表 3质量证明文件(出厂合格证、质保书、准用证等)施工单位(章): 项目负责人: 日 期: 审查意见:经检查上述工程材料/购配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。监理单位(章): 总监理工程师: 日 期: 工程材料质量检查记录 表七(二)序号工程地点材料(设备)名称规格(程式)单位总数量抽检数量检查方法检查结果备注1红河路等硅芯管

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