1.1等床病人记录 WAIT_BED_PATS字段中文名称字段名类型长度说明病人等床序号WAIT_NON4为等床病人分配的临时唯一 标识号，非空病人标识PATIENT_IDC10等床病人如果已建立主索引 记录，则此项为该病人的唯一 标识号，否则，为空NAMEC8病人拼音NAME_PHONETICC16病人拼音，字间用一个空格分 隔，超长截断性别SEXC4男、女、未知，见1.1性别字 典出生日期DATE OF BIRTHD出生地BIRTH_PLACEC6指定省市县，使用代码，见2.2 行政区字典身份IDENTITYC10使用规名称，见1.6身份字典费别CHARGE TYPEC8使用规名称，见1.9费别字典通信地址MAILING ADDRESSC40邮政编码ZIP CODEC6对应通信地址的邮政编码联系人CONTACT PERSONC8联系人联系PHONE NUMBERC16门诊诊断CLINIC DIAGNOSISC40诊断描述病情PATIENT_CONDITIONC1使用代码，本系统定义，见1.21入院病情字典等床科室DEPT_WAITING_FORC8床位单独管理的临床科室代 码接诊医生CONSULTING DOCTORC8医牛登记日期REGISTERING DATED等床登记日期最近一次通知日期LAST_NOTING_DATED通知入院日期通知次数NOTIFY TIMESN2通知入院次数注释：此表描述等床病人信息， 为住院登记子系统所用。
由预约登记生成，在病人作完入院 登记手续后立即删除或定期手工删除1.2床位记录 BED_REC字段中文名称字段名类型长度说明病房（护理单元）代码WARD_CODEC8病床所在病房代码，见 2.6科 室字典床号BED NON2一个病房部床位的唯一标识房间ROOM NOC4病床所在的房间号所属科室代码DEPT_CODEC8为统计科室代码，一个病房的 床位可以分属于不同的科至床位编制类型BED_APPROVED_TYPEC1在编、非编、加床等，见 3.17床位编制类型字典床位类型BED_TYPEC1反映该床对病人性别的限制 见3.15床位类型字典床位等级BED_CLASSC2表示床位的收费等级，如2人 间、3人间，使用代码，见3.16 床位等级字典床位状态BED_STATUSC1床位的占用状态，使用代码， 见3.14床位状态字典注释：本表反映一个医院的病床设置情况， 由病房入出转子系统增删改 一病床由所在病房和床号唯一标识为了便于医疗统计，设置病床所属科室属性该表数据量与医院的床位数相一致，需长期保存1.3 在院病人记录 PATS_IN_HOSPITAL字段中文名称字段名类型长度说明病人标识号PATIENT IDC10非空病人本次住院标 识VISIT_IDN2非空所在病房代码WARD_CODEC8病人住院登记后，将该字段置 为空，在入科时，将该字段置 为本病房代码，转科时，由转 出科室将该代码置为空所在科室代码DEPT_CODEC8病人住院所属科室的代码。
用于区分一个病房包含多个科 室的床位的情况病人住院登 记后，将该字段置为空，在入 科分配床位时，根据床位属性 将该字段置为所在科室代码， 转科时，由转出科室将该代码 置为空床号BED NON2当入院处理时可为空入院日期及时间ADMISSION DATE TIMED由住院登记系统填入入科日期及时间ADM_WARD_DATE_TIMED指病人入当前所在病房的日 期及时间，由病房入出转子系 统填入，转科时置为空主要诊断DIAGNOSISC80截止当前确定的主要诊断，正 文描述初始时，由住院登记 子系统录入病情状态PATIENT_CONDITIONC1病人危重情况，使用代码，见1.13病情状态字典护理等级NURSING_CLASSC1使用代码，见4.15护理等级字 典经治医生DOCTOR IN CHARGEC8当前的经治医生手术日期OPERATING DATED已进行最后一次手术的日期计价截止日期及 时间BILLING_DATE_TIMED最近一次计价的日期，在该日 期之间已发生的各种医疗费用 已记帐预交金余额PREPAYMENTSN10,2当前预交金金额累计未结费用TOTAL_COSTSN10,2病人未结算部分的费用。
如果 病人未进行中途结算，则为本 次住院总费用按正常价表计 算得到优惠后未结费用TOTAL_CHARGESN10,2按病人费别优惠后累计未结费 用经济担保人GUARANTORC8在住院登记时指定本病人的经 济担保人经济担保人所在 单位GUARANTOR_ORGC40正文描述经济担保人联系GUARANTOR_PHONE_NUMC16出院结算标记SETTLED_INDICATORN10-未进行出院结算 1-已进行出院结算 入院时，由住院登记 子系统将该字段置为 0;出院结算时，由住院收费子系统将 该字段置为1注释：此表反映所有在院病人的简要情况病人入院时， 由入院登记子系统生成， 在病房修改，病人出院后对应的记录即删除本表的数据量与医院的床位数相当1.4病人入出转及状态变化日志 ADT_LOG字段中文名称字段名类型长度说明病房代码WARD CODEC8病人所在病房代码科室代码DEPT CODEC8病人所属统计科室代码记录日期及时间LOG_DATE_TIMED记录日志日期及时间亦即变化发生日期及时间病人标识号PATIENT IDC10状态发生改变的病人病人本次住院标 识VISIT_IDN2非空变化ACTIONC1反映发生的入/出/转动作 或病情状态变化，使用代码， 由本系统定义，见 3.8病人状 态变化字典注释：此表用于记录病人在病房流动及病人病情变化的历史， 以便为医疗统计提供任一统计区间的流动情况。
其数据由病房入出转子系统在进行入出转操作及改变病人病情的同 时生成该表的数据可以在病人出院且在流动情况统计区间已过去后删除 典型地，表中数据需保留一年如果平均每个病人生成 3条变化记录，以1000床位、平均住院日为 20天计，每年的 数据增长量为 365 / 20 * 1000 * 3，约为54,000条1.5 转科病人记录 PATS_IN_TRANSFERRING字段中文名称字段名类型长度说明病人标识号PATIENT IDC10非空转出科室DEPT_TRANSFERED_FROMC8指最小统计科室的代码转向科室DEPT TRANSFERED TOC8指最小统计科室的代码转出日期及时间TRANSFER DATE TIMED注释：此表用于记录正处于转科状态的病人 所谓转科状态是指转出科室已进行了转出处理，但转入科室尚未进行入科处理时病人所处的状态此表相当于一个转科病人缓冲区， 记录由入出转子系统在转出病人时生成， 由转入科室在病人入科时删除 入院处看作转科处理，转出科室为空，转向科室为入院科室1.6准备出院病人记录 PRE_DISCHGED_PATS字段中文名称字段名类型长度说明病人标识号PATIENT IDC10非空预计出院日期DISCHARGE_DATE_EXPCTEDD做出预计的时间CREATE DATE TIMED创建本记录的时间注释：此表用于记录将要出院的病人。
此记录可为住院处提前了解空床提供方便， 也可为住院收费处提前为病人结算提供方便 此记录由病房入出转子系统录入， 在病人出院时或取消出院时删除此表的规模不超过在院病人数1.7 医嘱 ORDERS字段中文名称字段名类型长度说明病人标识号PATIENT IDC10非空病人本次住院标 识VISIT_IDN2非空医嘱序号ORDER_NON4一个病人的所有医嘱独立分 配序号，按时间顺序，从小到 大排序医嘱子序号ORDER_SUB_NON2用于标识成组医嘱中的各医 嘱项目，对独立的医嘱，为1， 在成组医嘱部，从1开始顺序 排列长期医嘱标志REPEAT_INDICATORN1本医嘱是否长期医嘱，使用代 码，1-长期，0-临时医嘱类别ORDER_CLASSC1指定药疗、处置、护理、膳食、 其它等类别，使用代码，见3.6医嘱类别字典医嘱正文 JORDER TEXTC80医嘱容医嘱代码ORDER_CODEC10从临床角度对各类医嘱的每 个项目分配一个代码， 用于各 系统间数据交换如药品代 码，检验项目代码等药品一次使用剂量DOSAGEN8,4剂量单位DOSAGE_UNITSC8规描述，本系统定义，见 4.20剂量单位字典给药途径和方法ADMINISTRATIONC16规描述，是判断生成何种治疗 单的依据，本系统定义，见 4.17给药途径字典起始日期及时间START DATE TIMED本医嘱起始日期及时间停止日期及时间STOP DATE TIMED本医嘱停止日期及时间持续时间DURATIONN2一次执行的持续时间持续时间单位DURATION_UNITSC4使用规描述，本系统定义，见4.31时间单位字典执行频率描述FREQUENCYC16使用固定或固定格式的描述， 如：3/日、TID，每xx分xx 次，用户定义，见4.21医嘱 执行频率字典频率次数FREQ COUNTERN2执行频率的次数部分频率间隔FREQ INTERVALN2执行频率的间隔部分频率间隔单位FREQ_INTERVAL_UNITC4使用标准描述，本系统定义， 见4.31时间单位字典执行时间详细描述FREQ_DETAILC16医嘱执行的详细时间表，用于 对执行频率的补充，如：执行 频率为3/日，补充为饭前执行 或直接指定时间护士执行时间PERFORM_SCHEDULEC16如：对3/日的时间表为 8-12-6， 由护。