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1、-精品word文档 值得下载 值得拥有-花园社区卫生服务中心机构工作制度公共卫生部分疾病预防控制根据“国务院关于开展城市社区卫生服务的指导意见”：(以下简称“指导意见”)社区卫生服务机构应是提供公共卫生服务和基本医疗服务的具有公益性、不以营利为目的的社区卫生体系。疾病预防控制是社区公共卫生的重要内容，“指导意见”明确指出：“调整疾病预防控制、妇幼保健等预防保健机构的职能，适宜社区开展的公共卫生服务交由社区卫生服务机构承担”，这将社区卫生服务机构定位在疾病预防控制的网底位置。另根据卫生部颁布的城市社区卫生服务机构管理办法（试行）第六条提出的社区卫生服务机构提供的公共卫生服务的十二个方面的要求，并
2、根据国家有关法规 （见附录）提出的疾病预防控制管理办法。社区健康信息管理1.社区卫生诊断。社区卫生服务中心应开展社区卫生诊断和行为危险因素的监测工作，了解和掌握本社区存在的主要公共卫生问题、主要疾病及其危险因素的流行状况、高危人群分布规律，并针对社区卫生诊断中发现的主要公共卫生问题和社区居民中存在的主要行为危险因素有的放矢的开展各种干预活动，注重效果评价。2.社区健康信息管理主要包括居民个人健康档案、家庭健康档案、社区健康档案、情报资料管理、药品管理、收费划价系统管理、社区卫生服务统计工作等方面内容。应根据不同目的和具体工作要求，收集、整理、分析和报告相应的资料，确保数据的准确、完整、安全、可
3、靠和信息的有效传递。3.由社区全科医师负责收集记录辖区居民健康档案，统一编号、统一归档，一户一档，并在开展预防、医疗、康复、健康教育等工作中及时更新。应确保健康档案管理责任到人、制度到位、硬件落实、管理达标，逐步纳入计算机系统管理。4.居民健康档案建立后要定期或不定期地分析有关内容，及时发现个人、家庭和社区的主要健康问题，有针对性地提出预防控制措施，及时向辖区街道办事处及有关部门提供改进社区公共卫生状况的建议，充分发挥健康档案在提高居民健康水平中的作用。5.辖区公共卫生信息的收集与报告工作主要包括：(1)传染病管理：及时收集和报告传染病疫情，建立法定传染病管理对象的档案，实现传染病及突发公共卫
4、生事件的网络直报。(2)计划免疫管理：儿童预防接种信息的管理。(3)慢性非传染病管理：慢性非传染病对象的档案管理，健康指导计划和干预方案的管理，慢性非传染病高危人群监测资料的管理。(4)居民出生死亡信息管理：收集居民出生、死亡以及人口数据，及时完成死亡信息的报告与核实工作，并定期进行死亡漏报检查。(5)掌握辖区食物中毒、职业危害及饮用水污染、出生缺陷、精神病患者、残疾人群和外来人员等方面的信息，发现问题及时报告。传染病管理1.传染病疫情报告制度依据中华人民共和国传染病防治法、传染病防治法实施办法规定，社区卫生服务机构是传染病疫情报告的法定责任单位，负有传染病首诊报告责任。社区卫生服务机构一旦发
5、现传染病或疑似传染病病人时，要迅速开展传染病网络直报或以其他通讯方式以最快的速度向本辖区疾病控制中心报告。2重点传染病及时转诊制度社区卫生服务机构要实行传染病首诊负责制，发现传染病病人或疑似传染病病人时，应当根据不同类型传染病（另案制定），及时将病人转入传染病定点收治医疗机构诊治或确诊。确保病人能够及时接受住院隔离治疗或居家隔离治疗。3.传染病个案管理和病人追踪随访制度社区卫生服务中心要建立传染病病人个案登记卡，登记内容包括病人的个人信息、诊断意见、诊断医院、诊断时间、住院时间、病休情况、出院时间、转归情况以及复学（工）情况等。要掌握其动态情况，做好追踪随访。避免疾病复发，造成传染病扩散。4.
6、常见传染病消毒隔离及预防控制管理制度社区卫生服务机构一旦发现传染病人或疑似病人，要在当地疾病控制中心的指导下，做好流行病学调查、疫情报告、消毒隔离、应急救治、转院治疗等各项措施；必要时还应对传染病病人的学习、工作、生活环境进行预防性消毒，对传染病病人的接触者，尽快实行医学观察，必要时对病人的密切接触者进行预防性用药以防止疫情的扩散和蔓延。5.传染病预警监测制度社区卫生服务机构要严格按照当地疾病预防控制中心相关传染病监测方案的要求，协助疾病预防控制机构开展传染病症候群（如发热、腹泻、因病缺勤、缺课等）监测工作。并建立监测资料档案，开展监测资料分析等工作。6.结核病病人管理积极参与结核病防治，加强
7、对传染源的发现与报告，配合疾病控制机构按照全国结核病防治工作手册和肺结核病诊疗规程的要求，做好辖区内恢复期结核病病人的送药和访视工作。7.性病、艾滋病管理(1)低流行地区：开展性病、防治知识宣传教育，艾滋病高危人群行为干预，以及必要的咨询服务；建立健全本单位各项性病、艾滋病防治工作制度、常规、考核标准、岗位职责等；保管好各种性病、艾滋病防治工作档案和原始资料，严格遵守保密制度。(2)局部流行地区：开展性病、防治知识宣传教育，艾滋病高危人群行为干预，以及必要的咨询、检测、转诊服务；协助疾病预防控制(卫生防疫)部门开展艾滋病病毒感染者及病人的流行病学调查与医学随访工作。建立健全本单位各项性病、艾滋
8、病防治工作制度、常规、考核标准、岗位职责等；保管好各种性病、艾滋病防治工作档案和原始资料，严格遵守保密制度。(3)高流行地区：开展性病、防治知识宣传教育，艾滋病高危人群行为干预，以及必要的咨询、检测、转诊服务；协助疾病预防控制(卫生防疫)部门开展艾滋病病毒感染者及病人的流行病学调查；完成辖区内艾滋病病毒感染者及病人的医学随访、医疗救助；对孕产妇提供艾滋病防治咨询和检测，对感染艾滋病病毒的孕产妇及其婴儿，提供预防艾滋病母婴传播的咨询、产前指导、产后访视、婴儿随访和检测等服务。建立健全本单位各项性病、艾滋病防治工作制度、常规、考核标准、岗位职责等；保管好各种性病、艾滋病防治工作档案和原始资料，严格
9、遵守保密制度。8.责任追究制度社区卫生服务机构在传染病预防、治疗管理过程中，对发现传染病疫情后隐瞒不报、谎报、漏报、缓报的部门和责任人，对因玩忽职守、造成疫情扩大或传染病暴发流行的单位和责任人，当地卫生监督部门将依据中华人民共和国传染病防治法的有关条款追究责任。9.辖区传染病防控能力建设制度要积极改善社区卫生条件，按国家卫生标准指导当地街道居委会，改造和修缮社区公共卫生设施；并协助爱国卫生委员会，指导居民定期开展灭鼠、灭蟑螂、灭蚊蝇等活动。使社区经常性地保持一个良好的卫生环境，消除病媒生物传染病发生和流行的条件。突发公共卫生事件应急处理1.制定应急预案结合本辖区和上级疾病预防控制中心的要求，及
10、时制订与更新本级突发公共卫生事件应急预案，建立服务中心内应急处置突发公共卫生事件的工作流程。组织全体社区卫生服务中心的工作人员学习，将各项工作落实到人，做到职责明确、程序清楚，同时要做好物资储备。2.疫情报告社区卫生服务中心在日常医疗卫生服务工作中，发现发生或可疑发生传染病暴发、流行的；发生或可疑发生不明原因的群体性疾病的；发生或可疑发生食源性污染、水污染、预防接种群体性反应、医源性感染和职业中毒等事件，要立即启动本卫生服务中心的应急预案并同时向本区的卫生局和疾控中心报告。3.做好隔离消毒，杜绝续发，协助上级行政及业务部门做好以下工作。做好医务人员的自身防护；对病人采取就地治疗和隔离措施；立即
11、划定检疫的污染区、半污染区和清洁区；对其他就诊病人做好登记与卫生宣传和安抚工作；对病人的呕吐物、排泄物和其他可追查疾病原因的样品要妥善保存；配合疾病预防控制人员开展病因调查宣传组织和控制措施的落实。地方病管理1.根据地方病流行特点和分布情况以及病区自然、社会条件和经济发展水平，将对群众危害比较大、防治效果比较好的地方病作为防治重点，因地制宜地采取行之有效的综合防治措施。2.在各级政府的指导下，以当地地方病防治机构为技术支持，结合本社区的实际情况，有针对性地制定工作计划，开展地方病监测工作，并按照有关规定及时完成各种病情上报工作。3.对于地方病的登记、统计与上报工作，要求有明确负责领导与责任人，
12、结合公共卫生信息网络建设，加强地方病各种病情信息的上报工作。4.各地针对本地区地方病的发病情况和严重程度，由社区配合当地地方病防治机构加强地方病病情和相关危险因素的监测，特别是针对疾病重点人群的监测。5.配合上级疾病预防控制机构，进一步完善地方病病情信息网络，准确、及时、定量地分析和预测地方病病情及流行趋势，为调整防治策略、制定防治规划、开展防治工作并考核评估防治效果提供科学依据。6.结合本地区病情情况，有针对性地开展多种形式的地方病防治知识宣传教育。并主动配合当地地方病防治机构，做好本社区地方病防治工作。职业病管理1.建立职业病基础资料收集制度按照中华人民共和国职业病防治法及相关法律法规的规
13、定，定期收集职业卫生基础资料，掌握本辖区用人单位职业病危害因素的分布与监测情况、职业健康检查及职业病发病情况、急性职业中毒事故的发生情况等相关职业病防治工作的基本情况和动态变化。2.职业卫生培训制度采取多种形式开展职业卫生法律知识的宣传教育，为用人单位和劳动者提供职业病危害和防护知识咨询、教育和培训，使劳动者掌握相关的职业病危害、安全卫生操作规程、职业卫生防护等知识，提高劳动者的自我健康保护意识。3.职业卫生档案管理制度用人单位应当建立健全职业卫生档案，并向所在社区卫生服务中心报送职业卫生档案材料。社区卫生服务中心应建立辖区职业卫生档案目录，统一编号，实施计算机管理；每年检查核对档案的内容，记
14、录变动的情况；并定期对用人单位职业卫生档案工作进行检查。免疫规划管理1.儿童预防接种信息报告管理制度(1)要加强儿童预防接种信息报告管理，提高报告质量。(2)做好预防接种信息登记报告，在要求的时限内完成登记、录入和更新，及时将个案信息上传国家信息管理平台，并查询掌握流动儿童接种信息。尚未实施儿童预防接种信息管理系统的乡级防保组织或接种单位。按照预防接种工作规范的要求上报。(3)对未建立预防接种电子档案的适龄儿童，应及时将儿童的基本信息和疫苗接种信息录入到接种点客户端软件系统，并及时补充上传到国家信息管理平台并及时统计分析。(4)儿童预防接种电子档案由社区卫生服务中心组织长期保管。儿童预防接种个
15、案的基本信息未经儿童监护人同意，不得向其他人员提供。2.疫苗和冷链管理制度(1)所有疫苗有专人管理，做好疫苗领发登记。为保证疫苗来源正规渠道，应从本级疾病预防控制中心领取，领取时要索要疫苗批签发或批检验证明文件复印件、进口疫苗的“进口药品通关单”复印件。过期疫苗要登记并上交。 (2)每年及时正确地制定下一年的疫苗需要量计划及时掌握疫苗使用量及耗损量。(3)疫苗的运输、贮存和使用均按照冷链要求操作。(4)冷链应有经培训的专人管理，建立冷链设备档案，做到账物相符、专物专用。(5)根据实际需要配备充足冷链设备，并对其使用、维修、报废和更新严格按上级规定执行。3.免疫接种服务管理制度(1)根据辖区接种对象数量，合理安排接种门诊周期。根据具体情况可设立周、旬或半月接种门诊，并设成人接种日，向成人提供疫苗接种服务。(2)通过多种渠道全面掌握接种对象。(3)对接种对象及时建立接种卡、接种簿与接种证。及时预约接种通知，并宣传免疫预防知识。(4)免疫接种场所、接种人员、消毒、体检及接种均应严格按要求进行。 4.接种率监测和评价制度(1)按统一要求做好接种率监测，做好常规接种月报表统计，每月评价疫苗接种情况。(2)开展常规查漏补种和强化免疫活动。(3)建立疑似预防接种异常反应管理制度，
