《备急千金要方》消渴淋闭方消渴.doc

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1、 备急千金要方消渴淋闭方 消渴论曰凡积久饮酒,未有不成消渴,然则大寒凝海而酒不冻,明其酒性酷热物无以加,脯炙盐咸,酒客耽嗜,不离其口,三、之后。制不由己,饮啖无度,咀嚼、酱不择酸咸,积年长夜,酣兴不解,遂使三焦猛热,五脏干燥,木石犹且焦枯,在人何能不渴。治之愈否,属在病者。若能如方节慎,旬月可瘳。不自爱惜,死不旋踵。方书医药实多有效,其如不慎者何?其所慎有三一饮酒,二房室,三咸食及面。能慎此者,虽不服药而自可无他。不知此者,纵有金丹亦不可救,深思慎之。又曰消渴之人,愈与未愈,常须思虑,有大痈,何者?消渴之人,必于大骨节间发痈疽而卒,所以戒之在大痈也,当预备痈药以防之。有人病渴利,始发于春,经一

2、夏,服栝蒌、豉汁,得其力,渴渐瘥。然小便犹数甚,昼夜二十余行,常至三四升,极瘥不减二升也,转久便止,渐食肥腻,日就羸瘦,喉咽唇口焦燥,吸吸少气,不得多语,心烦热,两脚酸,食乃兼倍于常而不为气力者,当知此病皆由虚热所致。治法可常服栝蒌汁以除热,牛乳、杏酪善于补,此法最有益。治消渴除肠胃热实方麦门冬、茯苓、黄连、石膏、葳蕤(各八分)人参、龙胆、黄芩(各六分)升麻(四分)枳上十三味为末,蜜丸如梧子大,以茅根一升,粟米三合煮汁,服十丸,日二。若渴则与此饮至足大麻亦得。又方、栝蒌根、生姜(各五两)生麦冬汁、芦根(切,各二升)茅根(切,三升)上五味、咀,以水一斗,煮取三升,分为三服。茯神汤属性:泄热止渴,

3、治胃腑实热,引饮常渴方。茯神(二两,外台作茯苓)知母(四两)葳蕤(四两)栝蒌根、生麦冬(各五两)生地黄(六两)小麦(二升)淡竹叶(三升,切)大枣(二十枚)上九味、咀,以水三斗,煮小麦、竹叶取九升,去滓下药,煮取四升,分四服。不论早晚,若渴即进。非但只治胃渴,通治渴患热者医学教育网搜集整理。猪肚丸属性:治消渴方。猪肚(一具,治如食法)黄连、粱米(各五两)栝蒌根、茯神(各四两)知母(三两)麦门冬(二两)上七味为末,纳猪肚中缝塞,安甑中蒸极烂,乘热入药,臼中捣可丸,如硬加蜜和丸如梧子大,饮服二十丸,日三。又方、黄、茯神、栝蒌根、甘草、麦冬(各三两)干地黄(五两)上六味、咀,以水八升,煮取二升半,去滓

4、,分三服。日进一剂,服十剂佳。浮萍丸属性:治消渴方。干浮萍、栝蒌根(等分)。上二味为末,以人乳和丸如梧子大,空腹饮服二十丸,日三。三年病者,三日愈。治虚热大佳。治消渴日饮水一石者方铅丹(二两)附子(一两)葛根、栝蒌根(各三两)上四味为末,蜜丸如梧子,饮服十丸,日三。渴则服之,春夏减附子。黄连丸属性:治渴方。黄连、生地黄(各一斤,张文仲云十斤)上二味绞地黄汁渍黄连出曝燥,复纳汁中,令汁尽,曝燥干为末,蜜丸如梧子,服二十丸,日三。食前后无拘。亦可为散,以酒服方寸匕。栝蒌粉属性:治大渴秘方。深掘一大栝蒌根,浓削去皮至白处止,寸切,水浸一日一夜,易水经五日,取出烂捣碎研之,以绢袋滤,如出粉法干之,水服

5、方寸匕,日三四。亦可作粉粥乳酪中食之,不限多少,瘥止。又方、栝蒌粉和鸡子曝干,更杵为末,水服方寸七,日三。丸服亦可。又方、水和栝蒌散服方寸匕。亦可蜜丸如梧子大,服三十丸。又方、浓煮竹根汁饮之,瘥止。又方、渍豉汁任性多少,饮之。又方、以青粱米煮取汁,饮之,以瘥止医学教育网搜集整理。论曰夫内消之为病,当由热中所致,小便多于所饮,令人虚极短气。夫内消者,食物皆消作小便,又不渴。贞观十年梓州刺史李文博,先服白石英既久,忽房道强盛,经月余,渐患渴,经数日,小便大利,日夜百行,百方治之,渐以增剧,四体羸,不能起止,精神恍惚,口舌焦干而卒。此病虽稀,甚可畏也。利时六脉沉细微弱,服枸杞汤即效,但不能长愈。服铅

6、丹散亦即减,其间将服除热宣补丸。枸杞汤属性:治渴而利者方。枸杞枝叶(一斤)黄连、栝萎根、甘草、石膏(各三两)上五味、咀,以水一斗,煮取三升,分五服,日三夜二。剧者多合,渴即饮之。铅丹散属性:治消渴,止小便数兼消中方。铅丹、胡粉、甘草、泽泻、石膏、栝蒌根、赤石脂、白石脂(肘后作贝母)上八味各五分治下筛,水服方寸匕,日三。壮人服匕半。一年病者,一日愈。二年病者,二日愈。渴甚者,夜二服。腹痛者减之。丸服亦佳,每服十丸。伤多令人腹痛。(张文仲云药了经三两日,宜烂煮羊肝肚,空腹服之。或作羹亦得。宜汤淡食之,候小便得咸,更即宜苁蓉丸,兼煮散将息方。见外台第十一卷中)。茯神丸方属性:(集验名除热宣补丸,治肾

7、消渴,小便数者)。茯神、黄、人参、麦冬、甘草、黄连、知母、栝蒌根(各三两)菟丝子(三合)苁蓉干地黄、石膏(各六两)上十二味为末,牛胆汁三合,和蜜为丸如梧子大,以茅根煎汤,服三十丸,日二服。渐加至五十丸。酸枣丸属性:治口干燥内消方。酸枣(一升五合)酸安石榴子(五合)覆盆子、葛根(各三两)栝蒌根、茯苓(各三两半)两半)桂心(一两六铢)乌梅(五十枚)上十味为末,蜜丸,口含化,不限昼夜,以口中有津液为度,服尽复取含,无忌医学教育网搜集整理。治消中,日夜尿七八升者方用鹿角炙令焦为末,以酒服五分匕,日二。渐加至方寸匕。又方、葵根如五升,盆大两束,以水五斗,煮取三斗,宿不食,平旦一服三升。又方、沤麻汁服一升

8、,佳。论曰强中之病,茎长兴盛,不交精液自出也,消渴之后,即作痈疽,皆由石热。凡如此等,宜服猪肾荠、汤,制肾中石热也。又宜服白鸭通汤(方见后二十六卷解石毒篇中)。猪肾荠汤方属性:猪肾(一具)大豆(一升)荠、人参、石膏(各三两)茯神(一作茯苓)磁石(绵裹)知母、葛根、栝蒌根、黄芩、甘草(各二两)上十二味、咀,以水一斗五升,先煮猪肾、大豆、取一斗,去滓下药,煮取三升,分三服。渴即饮之。下焦热者,夜辄合一剂,病势渐歇即止。增损肾沥汤属性:治肾气不足,消渴小便多,腰痛方。羊肾(一具)远志、人参、泽泻、桂心、当归、茯苓、龙骨、干地黄、黄芩、甘草、川芎(各二两)麦门冬(一升)五味子(半升)生姜(六两)大枣(

9、二十枚)上十六味以水一斗五升,先煮羊肾,取一斗二升,次下诸药,取三升,分三服。治下焦虚热,上注脾胃,从脾胃上注于肺,好渴利方竹叶(切三升)甘草(三两)栝蒌根、生姜(各五两)麦门冬、茯苓(各四两)大枣(三十上九味、咀,先以水三斗,煮小麦,取一斗去滓澄清,取八升,去上沫,取七升煮药,取三升,为三服。治渴利虚热,引饮不止,消热止渴方竹叶(切,二升)地骨皮(切,一升)生地黄(切,一升)生麦冬(一升半)栝蒌根、石膏上十一味、咀,以水一斗二升,煮取四升,分四服。地黄丸属性:治面黄,手足黄,咽中干燥,短气,脉如连珠,除热止渴利,补养方医学教育网搜集整理。生地黄汁、生栝蒌根汁(各二升)生羊脂(三升)白蜜(四升

10、)黄连(一升为末)上五味合煎,令可丸如梧子大,饮服五丸,日二。加至二十丸。若苦冷而渴,渴瘥,宜别服温药。治渴小便数方贝母(六分,一作知母)茯苓、栝蒌根(各四分)铅丹(一分)鸡、中黄皮(十四枚)上五味治下筛,饮服方寸匕,日三,瘥后常服佳。长服不绝,则去铅丹,以蜜丸之,用麦饮下。治渴利方用生栝蒌根三十斤切,以水一石,煮取一斗半,去滓,以牛脂五合,煎取水尽,以温酒治渴小便利,复非淋者方用榆白皮二斤切,以水一斗,煮取五升,每服三合,日三。又方、小豆藿一把捣汁,顿服三升。又方、取蔷薇根,水煎服之,佳。(肘后以治睡中遗尿)。又方、三年重鹊巢烧末,以饮服之。(肘后以治睡中遗尿)。又方、桃胶如弹丸大,含之咽津

11、。又方、蜡如鸡子大,以醋一升,煮二沸,适寒温顿服之。论曰凡人生放恣者众,盛壮之时,不自慎惜,快情纵欲,极意房中,渐至年长,肾气虚竭,百病滋生。又年少惧不能房,多服石散,真气既尽。石气孤立,惟有虚耗,唇口干焦,精液自泄,或小便赤黄,大便干实,或渴而且利,日夜一石,或渴而不利,或不渴而利,所食之物,悉化小便,皆由房室不节所致也,凡平人夏月喜渴者,由心旺也。心旺便汗,则肾中虚燥,故渴而小便少也。冬月不汗,故小便多而数也,此为平人之证也。名为消但小便利而不饮水者,肾实也。经云,肾实则消,消者不渴而利是也。所以服石之人小便利者,石性归肾,得石则实,实则能消水浆故利,利多则不能润养五脏,脏衰则生诸病。张仲

12、景云热结下焦则为溺血,亦令人淋闭不通。内有热者则喜渴,除热则止渴。兼虚者,须热补虚则瘥矣。治不渴而小便大利,遂至于死者方用牡蛎五两,以患人尿三升,煮取二升,分再服,神验。治小便不禁,日便一二斗,或如血色方麦冬、干地黄(各八两)干姜(四两)续断、蒺藜子、桂心(各三两)甘草(一两)上七味、咀,以水一斗,煮取二升五合,分三服。(古今录验亦治消肾,脚瘦细,九房散属性:治小便多或不禁方医学教育网搜集整理。菟丝子、蒲黄、黄连(各三两)肉苁蓉(二两)硝石(一两)上五味治下筛,并鸡、中黄皮三两为散,饮服方寸匕。如人行十里久更服,日三。(冀方有五味子三两,空腹服)。又方、鹿茸(二寸)桂心(一尺)附子(大者三枚)

13、泽泻(三两)踯躅、韭子(各一升)上六味治下筛,以浆水服五分匕,日三,加至一钱匕。黄汤属性:治消中虚劳少气,小便数方。黄、桂心、芍药、当归、甘草、生姜(各二两)黄芩、干地黄、麦冬(各一两)大枣上十味、咀,以水一斗,煮取三升,分三服,日三。棘刺丸属性:治男子百病,小便过多失精方。棘刺、石龙芮、巴戟天(各二两)浓朴、麦门冬、菟丝子、萆、(外台作草鞋)柏子仁、葳蕤、小草、干地黄、细辛、杜仲、牛膝、苁蓉、石斛、桂心、防葵(各一两)乌头(半两)上十九味为末,蜜和更捣五六千杵,丸如梧子大,饮下十丸,日三。加至三十丸以知为度。治尿数而多者方用羊肺一具作羹,纳少羊肉和盐、豉,如食法,任性食,不过三具。治消渴,阴

14、脉绝,胃反而吐食者方茯苓(八两)泽泻(四两)白术、桂心、生姜(各三两)甘草(一两)上六味、咀,以水一斗,煮小麦三升,取汁三升,去滓下药,煮取二升半,每服八合,日二。又方、取屋上瓦三十年者,碎如雀脑三升,东流水二石,煮取二斗纳药如下方。白术、干地黄、生姜、人参、橘皮、甘草、黄、远志、桂心、当归、芍药(各二两)大枣(三十枚)上十二味、咀,纳瓦汁中,煮取三升,分四服。或单饮瓦汁亦佳。治热病后虚热、渴、四肢烦疼方葛根(一斤)人参、甘草(各一两)竹叶(一把)上四味、咀,以水一斗五升,煮取五升,渴即饮之,日三夜二医学教育网搜集整理。骨填煎属性:治虚劳渴无不效方。茯苓、菟丝子、当归、山茱萸、牛膝、五味子、附子、巴戟天、石膏、麦冬(各三两)石苇、人参、苁蓉(外台作远志)桂心(各四两)大豆卷(一升)天冬(五两)上十六味为末,次取生地黄、栝蒌根各十斤捣,绞取汁于微火上煎减半,便作数分,纳药,并下白蜜三斤,牛髓一斤,微火煎令如糜食,如鸡子黄大,日三。亦可饮服之。茯神煮散属性:治虚热,四肢羸乏,渴热不止,消渴补虚方。茯神、苁蓉、葳蕤(各四两)生石斛、黄连(各八两)栝蒌根、丹参(各

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