2021年度《儿科》主治医师资格考试第五次同步测试卷(附答案).docx

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1、2021年度儿科主治医师资格考试第五次同步测试卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、重度脱水一般是指A、失水量为50ml / kgB、失水量为80ml / kgC、失水量为 100120ml / kgD、失水量为150ml / kgE、失水量为200ml / kg【参考答案】:C2、女,13岁,半年来间断腰痛.屡次查晨尿蛋白均(一),但活动 后尿蛋白,(+十)(+),最可能的诊断是A、急性肾炎B、急进性肾炎C、单纯性肾病D、肾炎性肾病E、直立性蛋白尿【参考答案】:E3、先天性卵巢发育不全综合征患者成年后是否有可能有生育能力 取决于以下哪项A、新生儿期即开始治疗B、使用的雌激素

2、种类C、染色体核型D、是否加用人生长激素C、四环素D、氨羊青霉素E、庆大霉素【参考答案】:B29、以下哪项不是关于风湿活动的诊断依据A、发热、乏力、脉搏增快等表现B、抗链。增高C、CRP黏蛋白增高D、P-R间期延长E、血沉增快【参考答案】:B30、男性,2岁。近3个月来反复右下肺炎已3次。结核接触史及 异物吸入史均不详。查体:右下肺可闻及少许哮鸣音。胸片示气管右移, 右下肺炎伴肺不张。最可能的诊断是A、支气管哮喘B、支气管异物C、支气管肺炎D、支气管扩张E、肺结核【参考答案】:B31、孕40周新生儿,出生时由口鼻排出局部肺内液体,其余经血管 及淋巴管吸收的肺液约占A. 1/4B、1 / 3C、

3、1/2D、2/3E、3/4【参考答案】:D32、维生素D中哪种活性最强A、胆骨化醇B、25羟胆骨化醇C、1, 25二羟胆骨化醇D、24, 25二羟胆骨化醇E、以上都不是【参考答案】:C33、足月儿新生儿,母乳喂养,生后第2天出现呕血和血便,诊断 为新生儿出血症,这是由于以下哪种凝血因子缺少a、II、vn、x、xiB、n、VII、IX、xc、II、in、v、vnD、V、VII、IX、xe、in、vii、ix、xi【参考答案】:B34、以下哪项不是结核性脑膜炎的早期临床表现A、性情改变B、面神经瘫痪C、头痛、呕吐D、低热、纳差、盗汗、消瘦E、蹙眉皱额、凝视或嗜睡【参考答案】:B35、关于急性颅内压

4、增高,错误的选项是A、可有头痛B、喷射性呕吐C、意识障碍D、多见视盘(视乳头)水肿E、血压增高【参考答案】:D36、治疗原发性氮质血症的病,哪一项不重要A、严格记录出入量、限制每日人液量B、监控血压、呼吸、心率及病情变化C、保证热卡供给D、抗生素预防感染E、治疗氮质血症【参考答案】:E37、6个月小儿,发热、咳嗽、喘憋2d。体检:体温37. 8,呼 吸66次/min,心率150次/min,呼气性呼吸困难明显,两肺满布喘 鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好A、氨茶碱B、肾上腺素C、复方氯丙嗪D、肾上腺皮质激素E、a糜蛋白酶雾化吸入【参考答案】:D38、小儿最常见的出血性疾病是A、特发性血

5、小板减少性紫瘢B、血管性假血友病C、血友病AD、血友病BE、血友病C【参考答案】:A39、女婴,10个月。体重9kg,头围45cm,方颅,前囱1.5cm, 平坦,今晨突然抽搐一次,持续12分钟缓解。当时测体温38. 5, 抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙L 75mmol /L(7mg/dl),血磷 45mmoL / L(4. 5mg / dl) o最可能的惊厥原因是A、高热惊厥B、低血糖C、低钙惊厥D、癫痫E、脑积水【参考答案】:C40、以下哪项不符合痉挛型脑性瘫痪的临床表现A、肌张力增高,肢体痉挛B、运动障碍C、双下肢剪刀步态D、手足徐动明显E、巴氏征阳性【参考答案】:D41、男,1岁。生

6、后全身青紫,哭泣后青紫更为明显。心前区隆起, 胸骨左缘第24肋间听到nin级喷射性收缩期杂音。胸片心脏呈靴 型,超声心动图检查后诊断为法洛四联症。该畸形首先引起以下哪一方 面的改变A、左心室收缩期负荷过重B、右心室收缩期负荷过重C、左心室舒张期负荷过重D、右心室舒张期负荷过重E、肺动脉负荷过重【参考答案】:B42、哪个因素可能会引起小儿神经管畸形A、孕早期缺乏叶酸B、孕妇被动吸烟C、初产妇年龄35岁D、孕早期发热38七以上,并持续数天E、产母患精神病【参考答案】:D43、关于结核性胸膜炎的治疗中,儿科不常规采用的是A、抗结核治疗基础上加用激素B、一般抗结核及激素治疗2周,体温正常,胸腔积液吸收

7、,激素 可适当减量C、充分休息和适当活动相结合D、反复胸腔穿刺E、胸膜肥厚影响肺功能时,可行外科手术治疗【参考答案】:D44、典型苯丙酮尿症的发病机制是A、酪氨酸羟化酶受抑制B、苯丙氨酸-4-羟化酶缺陷C、四氢生物蝶吟生成缺乏D、脑内5-羟色胺缺乏E、二氢生物蝶吟还原酶先天缺陷【参考答案】:B45、关于痢疾杆菌以下哪项不正确A、属于志贺菌属B、我国以福氏菌多见C、分A、B、C、D四群D、侵入结肠上皮细胞繁殖E、细菌毒力主要是对肠壁损害和内毒素,但不产生外毒素【参考答案】:E46、女,1岁,体重7kg,反复患肺炎3次,体检时无发给、杵状 指,于胸骨左缘闻及粗糙收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音增强,应

8、考虑A、右向左分流型先心病B、左向右分流型先心病C、无分流型先心病D、风湿性心脏病E、杂音可能是无害性的【参考答案】:B47、上部量指测量A、头顶至坐骨结节的距离B、头顶至耻骨联合上缘的距离C、头顶至耻骨联合下缘的距离D、头顶至脐部的距离E、头顶至脐与耻骨联合中点的距离【参考答案】:A48、2岁女孩,因生长发育缓慢就诊。平素多饮、多尿,近几日乏 力、腹胀,血压82 / 60mmHg。化验检查血钾2.8mmol / L,尿蛋白为 (+), RBC5个/HP, BUN5. 6mmol / L, B超显示有肾钙化。最可能的诊 断是A、先天性肾病B、遗传性肾炎C、慢性肾炎D、狼疮性肾炎E、肾小管酸中毒

9、【参考答案】:E49、小儿腹泻重度脱水时,失水量为体重的A、5%10%B、小于5%C、大于10%D、10% 15%E、15%20%【参考答案】:C50、潜在型先天性心脏病出现持续性青紫的原因A、肺血增加B、肺动脉凹陷C、梗阻性肺动脉高压D、动力型肺动脉高压E、肺缺血【参考答案】:C51、小儿56岁时心尖搏动的位置在A、左第五肋间,锁骨中线上B、左第五肋间,锁骨中线内C、左第四肋间,锁骨中线上D、左第五肋间,锁骨中线外E、左第四肋间,锁骨中线内【参考答案】:A52、以下哪项不是山食假设碱抗休克的优点A、提高组织抵御自由基破坏的能力B、改善细胞膜的稳定性C、钙离子拮抗作用D、中枢镇静作用E、扩血管

10、作用【参考答案】:D53、身长的下部量指的是A、坐骨结节到足底B、脐部到足底C、耻骨联合上缘到足底D、耻骨联合下缘到足底E、脐与耻骨联合的中点到足底【参考答案】:C54、当骤然起病,迅速呈现进行性休克,皮肤出现瘀点、瘀斑,意 识障碍及颈项强直时,最可能的诊断是以下哪项A、结核性脑膜炎B、肺炎链球菌脑膜炎C、脑膜炎双球菌脑膜炎D、大肠杆菌脑膜炎E、流感杆菌脑膜炎【参考答案】:C55、哪种方法常用于检测患者血清、浆膜腔液、脑脊液的抗结核抗 体A、酶联免疫吸附试验(ELTSA)B、聚合酶链式反响(PCR)C、DNA探针D、酶联免疫电泳技术E、线条DNA探针杂交试验【参考答案】:A56、女,11岁,低

11、热、腹痛、腹胀3个月。查体全腹膨隆,移动 性浊音(+)。对诊断最有意义的检查是A、腹部B超B、领灌肠C、腹水常规D、腹部透视E、腹部CT【参考答案】:C57、4: 3: 2混合液的组成是A、4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份L 4%NaIlC0YZ72_3B、4份5%痛萄糖,3份生理盐水,2份5%NaHC0YZ72_3C、4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%NaHC0YZ72_3D、4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1. 4%NaHC0YZ72_3E、4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份11. 2%乳酸钠【参考答案】:D58、营养性巨幼红细胞性贫血病人假设输血,原那么是A、贫血愈重,A、贫

12、血愈重,每次输血量应愈大,速度也愈快B、贫血愈重,每次输血量应愈小,速度也愈快C、贫血愈重,每次输血量应愈大,速度也愈慢D、贫血愈重,每次输血量应愈小,速度也愈慢E、以上均不是【参考答案】:D59、重度营养性缺铁性贫血合并肺炎,输浓缩红细胞量应是E、青春期开始治疗【参考答案】:C4、男婴,5d,有羊膜早破史,生后第2d开始发给,拒奶,体温不 升,黄疸,白细胞15X109/L,血小板70X109/L,血型。,胆 红素255 nmol/L。最可能的诊断是A、新生儿溶血病B、新生儿肺炎C、新生儿低血糖D、新生儿颅内出血E、新生儿败血症【参考答案】:E5、女孩,1岁。自幼以人工喂养,未经常补充鱼肝油。

13、因多汗, 夜惊,出.牙延迟伴方颅、肋串珠等诊断为维生素D缺乏性佝偻痫.在 该病的发病机制中,以下哪项是错误的A、维生素D缺乏B、钙、磷在肠道吸收减少C、尿磷排出增加D、甲状旁腺代偿功能缺乏E、血中钙、磷乘积降低【参考答案】:D6、女性,13岁,幼时好感冒,婴儿期即发现胸骨左缘第2肋间连 续性杂音。诊断为先天性心脏病动脉导管未闭,行结扎手术,术后出现 声音嘶哑,最可能原因为A、喉上神经损伤B、长时间气管插管损伤A、1 3ml / kgB、35ml / kgC、58ml / kgD、810mL / kgE、1015mL / kg【参考答案】:B60、甲状旁腺代偿功能增强出现于A、高血钙时B、维生素

14、D缺乏症活动期C、维生素D缺乏症后遗症期D、维生素D缺乏性手足搐搦症E、维生素中毒时【参考答案】:B61、小儿有牙8只,会用汤匙吃保,说23字拼成的短语.会戴 帽、踢球.其最可能的年龄为A、1岁B、1岁半C、2岁D、2岁半E、3岁【参考答案】:C62、营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是A、腹部一臀部f躯干一四肢一面颊B、四肢f躯干一腹部一面颊一臀部C、腹部f躯干一臀部一四肢一面颊D、躯干臀部-腹部一面颊一四肢E、面颊一躯干一臀部一腹部一四肢【参考答案】:C63、新生儿胆红素代谢特点,以下哪项错误A、胆红素生成较多B、胆红素排泄较快C、转运胆红素的能力缺乏D、肝功能发育未完善E、肠肝循环的特点【参考答案】:B64、婴儿化脓性脑膜炎时脑膜刺激征不明显是因为A、脑膜炎症反响轻B、神经系统发育不完善C、机体反响差D、囱门未闭所起的缓冲作用E、颈部肌肉不兴旺【参考答案】:D65、严重新生儿溶血症的患儿生后第1天处理以下哪项不正确A、光疗B、交换换血C、多输白蛋白,预防胆红素脑病D、防止低血糖E、立

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