医疗安全应急预案终稿

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1、 哈尔滨民生医院医疗安全应急预案目 录突发公共卫卫生事件件应急预预案 -3-灾害事故应应急预案案 -8-灾害事故、突突发公共共卫生事事件医技技科室医医疗救援援队应急急预案 -99-灾害事故、突突发公共共卫生事事件医疗疗物资保保障应急急预案 -100-灾害事故、突突发公共共卫生事事件急救救用药保保障应急急预案 -100-急救设备临临时调用用应急预预案 -112-医疗伤害处处置应急急预案 -112-非医疗因素素引起的的意外伤伤害事件件应急预预案 -113-消防治安应应急预案案 -144-消防应急疏疏散及处处理预案案 -115-电梯故障应应急处理理预案 -117-易燃易爆品品应急预预案 -117-停

2、水和突然然停水的的应急预预案 -118-停电和忽然然停电的的应急预预案 -118-重大医疗过过失、医医疗事故故防范预预案及处处理程序序 -119-突发医疗纠纠纷事件件应急处处置预案案 -221-发生放射线线事故应应急预案案 -223-信息系统故故障应急急方案 -224-等待就诊病病人病情情突变的的抢救方方案和急急救措施施 -226-麻醉意外及及并发症症处置预预案 -227-患者发生精精神症状状时应急急预案及及程序 -229-患者有自杀杀倾向时时应急预预案及程程序 -330-病人自杀等等不良事事件的防防范与处处理 -331-医疗应急若若干问题题处理预预案 -331-患者住院期期间出现现摔伤的的应

3、急预预案及程程序 -334-住院患者发发生坠床床的应急急预案及及程序 -334-患者外出或或外出不不归时的的应急预预案及程程序 -335-药物(含输输液、输输血)不不良反应应的应急急处理 -336-特殊患者医医疗相关关事宜应应急处理理 -336-处理医疗投投诉及纠纠纷的应应急预案案 -337-紧急封存患患者病历历及反应应标本的的应急预预案及程程序 -338-医院感染暴暴发流行行应急预预案及程程序 -339-突发传染病病疫情应应急处理理预案及及程序 -443-医务人员职职业暴露露应急处处理预案案 -444-医疗废弃物物流失、泄泄漏、扩扩散的应应急处理理预案 -477-医疗废水安安全应急急处理预预

4、案 -449-实验室生物物安全意意外事件件应急预预案 -552-突发公共卫卫生事件件应急预预案为了提高我我院预防防和控制制突发公公共卫生生事件的的能力和和水平,指指导和规规范各类类公共卫卫生突发发事件的的应急处处置工作作,减轻轻或者消消除突发发事件的的危害,保保障公众众的身体体健康与与生命安安全,维维护医院院正常的的工作秩秩序和稳稳定,根根据中中华人民民共和国国传染病病防治法法、中中华人民民共和国国食品卫卫生法、突突发公共共卫生事事件应急急条例等等法律法法规和规规范性文文件,结结合我院院实际,特特制定我我院突发发公共卫卫生事件件应急预预案。一、 组织机构 成立医院突突发公共共卫生事事件防治治领

5、导小小组,负负责组织织、指挥挥、协调调与落实实突发公公共卫生生事件的的防治工工作。组 长:关洪远远成 员:杨志国国、魏福福华、李李云、孙孙晓华、赵赵春笑、张张国忱、马马春战、潘潘琳娜、胡胡莉莉、刘刘汉生、邹邹冠华、张张春鑫、杨杨家玲、俞俞巍巍、华华真莹、王王洋、高高冬梅、冯冯晓宇二、工作目目标(一)普及及各类突突发公共共卫生事事件的防防治知识识,提高高全体医医务人员员的法治治意识,严严格执行行国家有有关法律律、法规规,按照照传染染病防治治及突突发公共共卫生条条件的的要求进进行处理理此类事事件,并并按有关关规定逐逐级的、及及时的向向县疾控控中心及及卫生局局上报。决决不隐瞒瞒、缓报报、谎报报。(二

6、)完善善突发公公共卫生生事件的的信息监监测报告告网络,做做到早发发现、早早报告、早早隔离、早早治疗。(三)建立立快速反反应和应应急处理理机制,及及时采取取措施,确确保公共共卫生突突发事件件不在院院内蔓延延。三、工作原原则(一)预防防为主、常常备不懈懈宣传普及突突发公共共卫生事事件防治治知识,提提高全院院职工的的防护意意识和医医院公共共卫生水水平,加加强日常常监测,发发现病例例及时采采取有效效的预防防与控制制措施,及及时上报报向县疾疾控中心心及卫生生局上报报。(二)依法法管理、统统一领导导严格执行国国家有关关法律法法规,对对突发公公共卫生生事件的的预防、疫疫情报告告、控制制和救治治工作实实行依法

7、法管理;对于违违法行为为,依法法追究责责任。在在县政府府的统一一领导下下,成立立医院突突发公共共卫生事事件防治治领导小小组,负负责组织织、指挥挥、协调调与落实实医院地地的突发发公共卫卫生事件件的防治治工作。(三)快速速反应、运运转高效效建立预警和和医疗救救治快速速反应机机制,强强化人力力、物力力、财力力储备,增增强应急急处理能能力。按按照“四早”要求,保保证发现现、报告告、隔离离、治疗疗等环节节紧密衔衔接,一一旦发生生突发事事件,快快速反应应,及时时准确处处置。四、工作方方案(一)预防防1、高度重重视,切切实加强强对医院院卫生工工作的领领导和管管理。医院应经常常对食堂堂、环境境与生活活区环境境

8、进行自自查,尽尽早发现现问题,及及时消除除安全隐隐患。2、增加医医院卫生生投入,切切实改善善医院卫卫生基础础设施和和条件。3、采取有有效措施施,强化化医院卫卫生规范范化管理理。(1) 加加强医院院生活饮饮用水的的管理,防防止因水水污染造造成疾病病传播。3.2 加加强厕所所卫生管管理,做做好粪便便的无害害化处理理,防止止污染环环境和水水源。3.3 大大力开展展爱国卫卫生运动动,重点点搞好各各科室卫卫生、病病房卫生生和环境境卫生,为为职工、病病员提供供一个安安全卫生生的就医医和工作作环境。3.4 依依法加强强实验室室危险化化学品等等有毒有有害物质质的管理理,防止止因管理理失误引引起突发发事件。4、

9、加强健健康教育育,提高高防疫抗抗病能力力。4.1落实实好健康康教育,普普及公共共卫生知知识,引引导群众众树立良良好的卫卫生意识识,养成成良好的的卫生习习惯和生生活方式式。4.2结合合季节性性、突发发性传染染病的预预防,通通过宣传传栏、发发放宣传传资料等等宣传途途径,大大力宣传传、普及及防治突突发事件件的相关关知识,提提高群众众的公共共卫生意意识和防防治突发发事件的的能力。4.3进行行食品卫卫生知识识和预防防传染病病的专题题教育,增增强群众众识别腐腐败变质质食品、“三无”产品、劣质食品的能力,增强群众对各种传染病的认识,提高防疫抗病能力4.4倡导导加强体体育锻炼炼,养成成良好的的生活习习惯,提提

10、倡合理理营养,不不断增强强体质。(二)监测测报告1、临床医医技各科科室人员员做好日日常监测测工作。2、要与卫卫生行政政部门建建立联系系,收集集本地及及周围地地区的公公共卫生生事件的的情报,密密切关注注其动态态变化,以以便做好好预防工工作。3、建立疫疫情报告告制度,及及时发现现潜在隐隐患以及及可能发发生的突突发事件件。对不不明原因因发热、腹腹泻或疑疑似传染染病例进进行登记记,按程程序及时时上报,必必要时采采取进一一步的隔隔离措施施。4、严格执执行医院院重大公公共卫生生事件报报告程序序。各科科室发现现重大公公共卫生生事件应应及时报报医教科科,医教教科及时时上报疾疾控中心心和县卫卫生局。在在传染病病

11、暴发、流流行期间间,对疫疫情实行行日报告告制度和和零报告告制度,确确保信息息畅通。报报告程序序如下:4.1 突突发公共共卫生事事件报告告程序确定是否是是突发公公共卫生生事件立 即报 告 科室负责人人(收集集分析信信息) 1h 报 告院总值班(非非行政班班时间)院感科(核核实、分分析信息息)医教科、护护理部(协协调医疗疗工作)县疾控中心心县卫生局、县县卫生执执法监督督大队(中中毒) 4.2 传染病疫情情报告程程序医务人员填填传染染病疫情情报告卡卡院感科甲类、乙类类中的传传染性非非典型肺肺炎、肺肺炭疽和和人感染染高致病病性禽流流感 报告县疾控控中心网络直报注:1、符符合突发发公共卫卫生事件件者同时

12、时按突发发公共卫卫生事件件报告程程序报告告。4.3、各各类传染染病报告告时间严严格按卫卫生部有有关规定定执行,4.3.11、限时时报告:严格按按有关规规定执行行。4.3.22、报告告责任人人:各科科室、部部门发现现上述情情况的当当事人和和接到报报告的当当事人,既既是报告告工作的的责任人人。4.3.33、院内内会诊工工作:重重大事件件(重大大传染病病疫情、不不明原因因群体发发病、中中毒等)网网络直报报前须经经院内(或或县内)专专家会诊诊。4.3.44、资料料归档管管理:各各科室应应妥善保保管传传染病登登记本。院院感科应应妥善保保管科室室的各种种报告单单、报告告卡,保保存期限限3年,到到期经报报分管院院领导批批准后可可销毁。(三) 应应急反应应根据全国国突发公公共卫生生事件应应急预案案的规规定,突突发事件件的等级级分为一一般突发发事件、重重大突发发事件和和特大突突发事件件。根据据突发事事件的不不同等级级,结合合医院的的特点,在在必要时时启动相相应的应应急反应应。1、传染病病1.1、一一般突发发事件1.1.11启动报报告和零零报告制制度,1.1.22医院做做好进入入应急状状态的准准备,落落

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