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1、伊通镇五一卫生院工作人员绩效考核方案为贯彻贯彻伊通满族自治县县政府，伊通满族自治县卫生局(35号)文献精神，深入加强我院工作人员管理，建立起科学、规范工作人员绩效考核管理体系，特制定本工作方案。一、考核原则（一）坚持公开、平等、竞争原则，引入竞争鼓励机制，逐渐建立有鼓励、有约束、充斥生机与活力工作人员绩效考核管理机制。（二）坚持以人为本原则，保障工作人员合法权益，保证社会友好稳定。（三）实行绩效考核与续聘和收入待遇奖惩挂钩相结合原则。（四）平时工作与绩效综合考核相结合原则。二、组织领导为加强我院工作人员绩效考核工作组织领导，特成立如下考核小组和监督小组：1、 考核小组:组 长：刘东昕成 员：金
2、丽华 杨文权 王志静 李海波2、 监督小组：组 长：徐伟成 员：唐志平 杨艳江三、考核内容考核内容共分为七项详细指标，详见伊通镇五一卫生院工作人员岗位绩效考核评价指标（附件1）。四、考核程序与措施（一）考核工作在绩效考核小组领导下和监督小组监督下进行。严格考核纪律和工作态度，按评价指标客观进行评分，所有扣分要有有关记录根据，否则作为人情打分或帮派拉分，并予以重新考核；（二）评分实行无名制，由考核小组当场记录分数并公布。且公布所有扣分原因和事实根据，接受监督小组监督。监督小组组员不得以任何事由不参与监督，监督小组组员若对考核成果无异议在公告文档上签名承认；若有异议则当场由考核小组解释并在公告文档
3、上作补充阐明，监督组员签名承认；若有异议而考核小组无法作出解释，要重新考核。五、考核时间与评分措施考核评分每季度1次。考核评分实行百分制。六、考核成果应用（一）考核成果等次。对工作人员考核成果分为优秀、合格、基本合格、不合格四个等次，即：分值85分以上（含85分）为优秀，优秀占奖励工资40%；84-70分为合格，合格占奖励工资30%；69-60分为基本合格，基本合格占奖励工资20%；60分如下为不合格，不合格无奖励工资。奖励工资按人员比例分派，详细分派方式按实际状况决定。（二）考核成果运用。1、考核成果作为岗位绩效工资分派重要根据和晋级、奖励以及聘任、续聘和解雇重要参照根据。一年考核不合格、扣
4、除当年年末奖金，持续二年考核不合格工作人员上报卫生局实行解雇制度。2、绩效工资考核分派措施。工资分为基础性绩效工资和奖励性绩效工资两部分。（1）基础性绩效工资按月发放，为档案工资70%。（2）奖励性绩效工资按季度考核成果发放，详细按考核分派方案执行。附件1：伊通镇五一卫生院工作人员岗位绩效考核算施细则（试行）一、公共考核项目指标与分值考核内容与分值评分原则劳动纪律和医德医风（30分）1、出满勤，做到不迟到、不早退（3分）以考勤签到簿为准，无端迟到或早退，一次扣2分，无端旷工一天扣3分2、值班时坚守工作岗位，做到不串岗、不脱岗、不做私活、不玩游戏等。（3分）上班时私自离岗、串岗、做私活等发现一次
5、扣0.5分，投诉一次扣1.5分3、上班时衣帽整洁、不穿拖鞋，佩戴胸卡上岗。（3分）发现一次做不到,扣0.5分4、遵守卫生法律法规及医院管理制度。（4分）未能严格遵守有关制度、规范，每项次扣4分。5、积极参与单位组织政治和业务学习，以及单位组织各项活动。（5分）以告知、签到簿为准，无端不参与者，每次扣1分6、严格坚持廉洁行医。（5分）收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣3分，违规私自外出行医一次扣3分7、服从工作安排，准时、按质、按量完毕本职工作。（4分）不准时完毕任务或不服从工作安排，每次扣4分。8、区域服务对象满意度调查不小于80%。（3分）每减少5%扣1分,直到扣完3分 9、实行医疗责任事
6、故、计划生育、社会治安综合治理、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。违反一次扣完100分,并取消当年评优二、医、药、护、技岗位考核项目（一）医生考核指标（70分）1、认真执行各项规章制度及诊断技术规范，无医疗差错事故及纠纷发生。（10分）发生医疗差错事故一例扣2分，发现不规范一次扣1分。2、实行首诊负责制；门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工整，文字清晰，诊断和用语规范。（10分） 推诿病人，每次扣1分；查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣0.5分。3、传染病登记详细、及时填报传染病汇报卡，按规定及时上报。（10分）发现传染病未汇报一例扣1分，迟报一例扣0.5分，未汇报导致疫情扩
7、散扣10分4、处方书写合格率100%，特殊检查申请单合格率达100%。（10分）每月抽查20张处方，发现一张不合格扣0.5分5、执行基本药物制度，合理使用抗生素，按规定汇报药物不良反应病例。（10分）发生药物不良反应不汇报1例,扣2分。6、医师查房制度、疑难病例讨论、术前讨论制度等医疗质量管理关键制度。（10分）发现一次违反规定扣2分7、病历质量合格率达95%以上，入出院诊断符合率达90%，特殊检查申请单合格率达100%；医嘱书写合格率95%以上；准时上交出院病历。（10分）抽查10份病历，有一份不合格扣2分，发现一份丙级病历扣5分，迟交一份病历扣0.5分。不交一份扣5分。（二）护理人员各项指
8、标（70分）1、护理质量达原则规定（护理表格合格率95%、基础护理合格率95%、分级护理合格率85%）（10分）表格按规定填写，涂改、缺漏项、错填一处扣1分，不准时填写扣2分；基础护理不到位扣2分；当班、主管病人不掌握姓名、性别、年龄、诊断、病情、重要治疗、不按规定巡视等扣2分；2、做好医院感染控制工作 实行“一人一针一管一用一消毒”；医疗废物分类搜集，移交有记录；灭菌物品合格率100%；手术室、产房、母婴室、治疗室等区域清洁、整洁，物品污洁分开，管理符合规范规定。（10分）灭菌物品过期扣5分；不执行一人一针一管、医疗废物不分类、不掌握消毒液浓度和使用措施、不准时更换消毒液、重点区域不按规定管
9、理物品乱、脏，无消毒记录发现一次扣2分；3、遵守岗位工作制度 履行岗位职责；严格执行护理操作规程；严格执行查对制度、交接班制度，无差错事故发生；加强护患沟通、健康教育工作，防止投诉；团结协作，服从上级领导。（10分）发现一次做不到扣2分；被病人投诉、发生差错（用在病人身上）扣2分；病人病情变化不发现扣3分。 4、急救药物、器械备齐，完好随时处在备用状态，交班、检查有记录。（10分）缺1种扣1分；管理不到位扣2分。5、完毕岗位服务数（责任管理病人、发药、注射、协助医生完毕诊断工作等其他护理工作、完毕班外职责）。（10分）发现一次做不到扣1分。6、保持手术室清洁卫生，多种器械、物品定期消毒，消毒液
10、定期更换，有记录。（10分）室内脏乱有灰尘扣1分，一项消毒无记录扣1分7、手术室定期进行紫外线空气消毒，定期擦拭灯管，有记录（10分）灯管有灰尘扣1分，消毒无记录扣2分（三）医技人员（放射、B超、心电图、化验等）各项指标（70分）1、多种汇报单发放及时精确，检查精确率达98%以上。（5分）查登记，有一次做不到扣1分；精确率每减少1%扣1分。2、每月记录有关科室或个人申请检查阳性率。（4分）如未记录如2分。3、各项检查登记填写项目齐全内容规范。（5分）查登记册，发现一项不符合扣1分，4、传染病登记详细，及时填报传染病汇报卡。（10分）发现一例传染病未汇报扣1分，迟报一例扣1分，未报导致疫情扩散扣
11、10分。5、定期做好设备成本效益分析，材料费按比例消耗。（4分）未定期做成本效益分析扣1分，超过一种百分点扣0.5分6、材料领取后要妥善管理与寄存，合理使用。（4分）不妥善管理寄存与合理使用发现一次扣0.5分。7、杜绝私收费和做人情不收费。（10分）发现一次扣5分8、执行专业技术操作规范。（10分）发现一次不规范扣1分9、无差错事故和纠纷发生。（10分）发生一次差错事故扣10分10、做好仪器设备维护保养，按规定使用，有记录。（4分）出现人为故障一次扣2分，无记录扣1分11、完毕岗位服务数（4分）未完毕扣1分（四）药剂人员各项考核指标（70分）1、严格实行基本药物制度。（10分）私自采购省采购目
12、录外药物或私自网下采购药物，每个品规倒扣5分，不按规定上缴或支付药款每次倒扣5分，基本药物使用比例每少一种百分点倒扣1分，每发既有一种药物不执行药物零差价销售扣2分。2、做好药库管理和药物计划，严把药物及医用耗材质量关，保证临床用药安全及有效。（10分）因质量问题一次扣10分，因缺药影响到临床用药一次扣5分。3、药物存储符合原则规定，保持药库药房干燥通风，门窗牢固，保证安全。（10分）抽查当班人，药物霉变，过期发现一次扣5分，无做到防火、防盗等缺一项扣5分。4、调配处方应遵守药事规章制度，必须做到“四查十对”制度，严禁用手直接接触药物。（10分）抽查100张处方，发现一张不合格扣0.5分，一次
13、做不到或不规范扣2分。5、无差错事故和纠纷发生。（10分）发现一次差错事故扣2分，发生纠纷扣8分。6、定期清查盘点，并查对帐物，做到帐物相符。（10分）每缺一项扣4分。7、及时检查药物查对药物保质期，做到不挥霍少破损。（10分）发现过期药物未上报扣5分。（五）收费人员各项指标（70分）1、执行收费管理制度和原则进行收费。（15分）挪借公款1次扣15分，乱开门诊医院票据扣2分/张，门诊、住院票据不写清病人姓名1张扣0.2分，大小写不符扣0.5分/张，帐负私自涂改1处扣2分。2、及时记好做帐簿，每月与财务科查对发生额、余额，做到帐帐相符。（10分）不及时填好记帐簿发现1次扣2分，每月与财务科查对发
14、生额、余额，发现帐帐不相符，发现一次扣5分。3、农保门诊、住院结报兑现以便快捷。（10分）发现一次不及时扣5分，报帐一次不准时扣2分。4、严格查对，收费及时精确，严防漏收、少收、多收。（15分）漏收、少收、多收，发现1次扣2分，故意少找、不找零钱1次扣10分。5、规范使用和维护电脑设备。（10分）操作错误导致不能正常使用一次扣2分，私自下载电影、歌曲、游戏每次扣1分6、保持室内洁净、整洁。（10分）室内卫生脏乱每次扣1分（六）财务人员（会计、出纳）岗位考核1.按规定做好每月多种数据记录、报表，并及时上报。（35分）不能准时按量完毕上报工作一次扣5分2.严格执行各项财务管理制度，会计资料完整真实
15、，核算符合规定。（35分）各类档案齐全；内容完整、精确，票据寄存整洁有序；断裂票据衔接规整；不规范一次扣3分，不能严格执行各项财务管理制度一次扣5分，（七）公共卫生服务（70分）健康档案（10分）按照卫生部城镇居民健康档案管理规范规定，在自愿基础上，为辖区常住人口建立居民健康档案，及时更新健康档案，逐渐实行计算机管理。建档率每低5%扣2分；合格率每低5%扣2分。健康教育（7分）积极推广参与式健康教育措施，通过开设健康教育宣传栏、健康知识讲座、健康教育征询服务等方式向农民传授健康素养、优生优育等基本知识和技能，不停提高农民健康知识知晓率。开展健康教育12次/年，少1次扣0.5分。免疫规划（10分）为适龄小朋友提供免费国家免疫规划疫苗接种服务，及时发现、汇报并协助处理疑似防止接种反应。以乡镇为单位，适龄小朋友乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（“五苗”）接种率到达90%以上，新扩大国家免疫规划疫苗指定范围和人群接种率达80%以上。冷链运转和
