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1、耳针法（耳穴埋豆）操作流程图素质要求仪表端庄，洗手，态度和蔼，服装、鞋帽整齐备齐用物治疗盘、针盒或菜籽、磁珠、王不留行、安尔碘皮肤消毒剂、棉球、探棒、棉签、镊子、胶布、弯盘等患者准备主要临床表现、既往史、耳针取穴部位的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况等核对姓名、诊断、介绍并解释，患者理解与配合，取适宜体位定 位遵医嘱核对穴位。术者一手持耳轮后上方，另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点皮肤消毒进针行针（埋豆）观 察患者有否晕针、疼痛等不适情况评 估起 针选针后，一手固定耳廓，另一手持针对准穴位刺入，深度以伸入软骨而又不穿透为度，留针埋豆时，用菜籽（或磁珠、王不留行）小方块胶布固定在耳穴部位，
2、用手按压进行压迫刺激，以后每日按压35次，每次12分钟，以加强刺激，酌情留置数日再次核对穴位后，用安尔碘皮肤消毒液擦拭洗手、记录起针后用干棉球按压针孔片刻，再用皮肤消毒液消毒，防止感染整 理整理床单位，合理安排体位清理用物，归还原处，洗手针具处理符合要求。根据医嘱，详细记录实施耳针治疗后的客观情况，并签名耳针法（耳穴埋豆）操作考核评分标准姓名 科室 得分 项目总分考核要点标准分得分备注素质要求10仪表大方，举止端庄，态度和蔼5服装、鞋帽整齐5操作前准备护士7遵照医嘱要求，对患者评估正确，全面5洗手，戴口罩2物品6治疗盘，针盒，皮肤消毒液，棉球，探棒，棉签，镊子，胶布，弯盘6患者12核对姓名、诊
3、断、介绍并解释，患者理解与配合6体位舒适合理6操作流程定穴10术者一手持耳轮后上方5另一手持探棒由上而下在选区内找敏感点5皮肤消毒3再次核对穴位后，用皮肤消毒液擦拭(其范围视耳廓大小而定)3行针15选针后符合进针、行针方法（埋豆方法正确）15观察2患者有否晕针、疼痛等不适情况2起针5符合起针要求（留针处有感染时及时处理）5操作后整理8整理床单位，合理安排体位。3清理用物，归还原处，洗手；针具处理符合要求。5评价5选穴准确、操作熟练、局部严格消毒、体位合理、患者感觉、目标达到的程度。5记录2按要求记录及签名2技能熟练5操作熟练，轻巧；选穴正确，运用针刺手法正确5理论提问10回答全面、正确10总分
4、100考核者 日期 耳针法（耳穴埋豆）护理常规一、护理与注意事项1. 消毒应严密，一旦耳廓感染较难治痊愈，因耳廓血液循环差，严重者可导致耳廓肿胀、软骨坏死、萎缩、畸变，故应积极预防2. 要防止胶布潮湿或污染，以免引起皮肤感染。夏天炎热、汗多者，耳穴埋豆时间不宜过长。3. 局部出现红色栗粒样丘疹、对胶布过敏伴有痒感者，可将胶布取下，休息35天后再贴。必要时加贴肾上腺穴，或遵医嘱予扑尔敏等抗过敏药物。4.禁忌症：（1）严重心脏病者不宜采用，更不宜强刺激。 （2）严重器质性疾病及伴严重贫血者不宜采用。 （3）外耳有湿疹、溃疡、冻疮破溃等不宜采用。 （4）妊娠妇女、有习惯性流产史者宜慎用。二、常用穴位与用途1. 感冒：肺、内鼻、下屏尖2. 咳嗽：支气管、肺、神门3. 哮喘：平喘、肺、下脚端、下屏尖4. 胃痛：胃、神门、脑、下脚端、脾5. 月经不调：子宫、卵巢、屏尖6. 眩晕:肾、神门、内耳7. 便秘：大肠、小肠、脾、肺、三焦
