麻醉科业务学习考试.docx

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1、麻醉科业务学习考试基本信息:I矩阵文此题*姓名:1 .某男性患者,44岁,右侧嗜铭细胞瘤,拟全麻下行右肾上腺切除术。术中游离 肿瘤时,突然出现血压上升。最可能的原因是I单项选择题*A.麻醉过深B.输液速度慢C.血中儿茶酚胺含量增加(正确答案)D.缺O、CO蓄积E.通气过度2 .某男性患者,44岁,右侧嗜络细胞瘤,拟全麻下行右肾上腺切除术。术中游离 肿瘤时,突然出现血压上升。2、肿瘤切除后出现低血糖的原因是单项选择题*A.补充葡萄糖量缺乏B.胰岛素分泌增加(F确答案)C.糖异生增加D.麻醉过深E.基础代谢率增加3 .某女性患者,59岁,行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术,术后入ICU 进行

2、监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg, CVP为3cmHO, PAWP为4mmHg, CO为2.3L/min,积极处理后,PAWP15mmHg,而心排血量仍低。此时 应采取的措施为单项选择题*A.继续补充血容量B.间羟胺C.输注浓缩红细胞D.地塞米松E.正性肌力药物正秘答案).某女性患者,59岁,行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术,术后入ICU 进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg, CVP为3cmHO, PAWP为4mmHg, CO为2.3L/min,积极处理后,PAWP15mmHg,而心排血量仍低。经上 述处理后,总外周血管阻力150kPa-s/L,而心排血量仍低

3、,这时应给予单项选择题 *A.去氧肾上腺素B.硝酸甘油(正确答案)C.补充血容量D.多巴胺E.氯化钙 5.某女性患者,59岁,行胃癌根治术。2年前因冠心病行冠脉搭桥术,术后入ICU 进行监护治疗,2小时后:BP为80/50mmHg, CVP为3cmHO, PAWP为4mmHg, CO为2.3L/min,积极处理后,PAWP15mmHg,而心排血量仍低。经上 述处理后,PAWPvlOmmHg,而心排血量仍低,这时应给予单项选择题*A.映塞米B.补充血容量正确答案)C.氢化可的松D.肾上腺素E.多巴胺6.某男性患者,37岁,咳嗽40余天,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块,在全身 麻醉下行左上肺叶切除

4、术。有哮喘性支气管炎病史,术中气道压突然增至 35cmHOo SpO下降至86%88%,给肌松药未改善。首先应考虑的原因是单项选择 题*A.潮气量过大B.呼吸道分泌物过多C.支气管痉挛(正确答案)D.气管导管进入一侧支气管E.手术操作机械压迫7 .某男性患者,37岁,咳嗽40余天,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块,在全身 麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史,术中气道压突然增至 35cmH2Oo SpO2下降至86% 88%,给肌松药未改善。首先考虑进行的检查 是单项选择题*A.检查麻醉回路8 .检查监护仪C.检查导管位置D.听肺呼吸音正确答案)E.观察手术操作部位8 .某男性患者,37

5、岁,咳嗽40余天,无脓痰及咯血,CT示左上肺包块,在全身 麻醉下行左上肺叶切除术。有哮喘性支气管炎病史,术中气道压突然增至 35cmHOo SpO下降至86%88%,给肌松药未改善。应立即采取的措施为单项选择 题*A.吸出导管内分泌物B.加深麻醉C.拔出导管,以减轻刺激D.改换肌松药E.用氨茶碱类药物(正确答案)9 .某女性患者,46岁,反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬 膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行 硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡 10mg,氟哌利多mg。术后第1天出现少尿,排尿困

6、难。最可能的原因是单项选择题 *A.急性肾衰B.尿潴留(正彳C.血容量缺乏D.局麻药引起膀胱麻痹E.肾盂肾炎急性发作10 .某女性患者,46岁,反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬 膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行 硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡 lOmg,氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿,排尿困难。在行PCEA治疗中,目 前临床上最常用的局麻药是单项选择题*A.盐酸利多卡因B盐酸丁卡因C.盐酸布比卡因D.盐酸罗哌卡因后端答案)E.碳酸利多卡因11 .某女性患者,46岁,反复右上腹胀痛5

7、年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬 膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行 硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡 10mg,氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿,排尿困难。低浓度时能产生感觉神 经与运动神经别离阻滞的局部麻醉药是单项选择题*A.盐酸利多卡因B.盐酸丁卡因C.盐酸布比卡因D.盐酸罗哌卡因(正物答案)E.碳酸利多卡因12.某女性患者,46岁,反复右上腹胀痛5年,加重1个月,诊为胆囊结石,在硬 膜外麻醉下行胆囊切除术。既往曾患肾盂肾炎,术前肾功能检查未见异常,术后行 硬膜外病人自控镇痛术(PCEA),配方如

8、下:0.15%布比卡因150ml,内含吗啡 lOmg,氟哌利多5mg。术后第1天出现少尿,排尿困难。pH7.0的局麻药是单 选题I *A.盐酸利多卡因B.盐酸丁卡因C.盐酸布比卡因D.盐酸罗哌卡因E.碳酸利多卡因正旗答案)13.某女性患者,46岁,诊断为“甲状腺功能亢进症、在全麻下行”甲状腺大部切除 术”。手术当晚患者体温升至38.5C,且有继续上升的趋势,心率增快至125bpm, 大汗。应首先怀疑该患者发生了 单项选择题*A.急性肾上腺皮质功能减退危象B.甲状腺功能亢进危象(工确答案)C.菌血症D.高渗性非酮症高血糖昏迷E.过敏反响14.某女性患者,46岁,诊断为”甲状腺功能亢进症”,在全麻

9、下行”甲状腺大部切除 术”。手术当晚患者体温升至38.5,且有继续上升的趋势,心率增快至125bpm, 大汗。处理措施不包括单项选择题*A.口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物B.先测定T、T,确定诊断后再行相应处理(正冽答案)C.应用。受体阻滞药D.糖皮质激素应用E.物理降温,人工冬眠15.某男性患者,66岁,多年冠心病史,小区内散步时突然倒地,意识丧失,无自 主呼吸。作为一名具有医学背景的邻居和目击者,除外哪项,应采取什么措施单项选择题*A.迅速将患者背到附近的小区诊所H确答案)B.将患者就地置于平卧位,头偏向一侧,解开领口,松开裤带C.迅速评估患者的呼吸循环状况D.手机拨打“120”,同时呼

10、叫现场其他人员协助抢救E.现场心肺复苏术16.上述哪种肌松药可引起交感神经兴奋()单项选择题*A.米库氯钱B.泮库溪钱正确答案)C.罗库溪钱D.阿曲库钱E.顺式阿曲库钱17 .心搏骤停时复苏首选()单项选择题*A.肾上腺素(正确答案)B.间羟胺C.多巴胺D.多沙普仑E.阿托品18 .胆.心反射心动过缓时首选()单项选择题*A.肾上腺素B.间羟胺C.多巴胺D.多沙普仑E.阿托品(正碓答案)19 .失血性休克时升压药首选()I单项选择题1*A.肾上腺素B.间羟胺C.多巴胺(正确答案)D.多沙普仑E.阿托品20 .全身麻醉术后病人苏醒延迟首选()单项选择题*A.肾上腺素B.间羟胺C.多巴胺D.多沙普仑正确答案)E.阿托品

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