**县马路乡卫生院管理考核制度(试行)

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1、县马路乡卫生院管理考核制度试行金沙县马路乡卫生院 管理考核制度试行 为认真解决全院职工在思想、作风、纪律等方面存在的突出问题,进一步整治劳动纪律,转变工作作风,落实各项管理制度和措施,推动各项工作正常开展,按照德、能、勤、绩等几个方面综合评价的原那么,实行考核结果与月度绩效工资挂钩的方法。 一、指导思想 按照为民务实清廉的总要求,着力解决卫生院职工在工作作风方面存在的“庸、懒、散、慢、浮”和“门难进、脸难看、事难办”等突出问题,增强责任意识,严肃工作纪律,加强工作作风,进步工作效益,争创工作业绩,结实树立“以病人为中心,以群众满意的效劳态度,以进步医疗效劳质量为宗旨”的效劳理念,时刻把患者的疾

2、苦和广阔人民群众的生命平安放在首位,认真履行白衣天使的崇高使命,以务实创新的精神拓宽新的工作思路,制定新的工作措施,实现新的工作打破。将我院各项工作推向一个新的台阶而努力奋斗。 二、组织领导 为确保绩效工资发放公平、公正,让职工更好的发挥工作积极性、主动性,同时加强“庸、懒、散、慢、浮”职工的催促管理,特成立马路乡卫生院管理考核小组: 组 长:杨厚菊卫生院负责人 成 员: 吴权廷 陈赟 徐方 任兵 三、考核内容 一 工作纪律方面 1、 迟到、早退、脱岗 1 全院职工必须严肃上、下班制度,上班时必须坚 守工作岗位。 上班时间:行政班08:30-12:00,14:30-18:00公共卫生科、财务科

3、、副院长、院长 中医馆:08:30-12:00,14:30-18:00 DR室:每周轮休两天,晚上听班,急诊情况可 联络负责人降临时加班。 每周排班表需上交到院办公室。 2所有科室上班人员每天早上8:30都必须打卡,上班期间,不准迟到、早退、脱岗,凡迟到、早退者一次扣1分,迟到、早退1小时以上者按旷工一天论处,一天旷工扣5分。脱岗30分钟以内,每次扣2分;脱岗30分钟至2小时以内,每次扣4分;脱岗2小时以上,每次扣5分;交接班人员不得请上班人员代班确因工作方面需要经院领导同意除外,如因脱岗导致工作不能正常开展,不管时间长短每次扣5分。 2、 严格执行病事假的请销假制度按局文件执行 1 本院工作

4、人员享有婚假、生育假产假、生育陪护假、丧假、探亲假、病假、事假等假期。婚假13天,女方生育假产假158天,男方护理假15天,丧假两代直系血亲、配偶父母亡故3天以上假期必须有县卫生安康局批复同意的请假条,可不纳入考勤统计。确因医院工作需要,缩短假期期限。 无县卫生安康局批复假条或不听从工作安排的,医院将按旷工论处。 2请病假者,紧急情况下可 通知到分管院领导,回院后持二级医疗机构或以上疾病证明完善相关请假手续,并送卫生院办公室备案,如无疾病证明的,按旷工论处。请病假期间不予发放奖励性绩效。 3请事假者请假1天以及1天以内的,如遇周末包括法定节假日,那么请假天数包含节假日,1天以上不含1天法定节假

5、日前后不准请假,其余2天以上假期由本人填写假条经分管院领导签字批准后,方可分开;请假3天,经院长签字,并报乡镇街道分管领导批准后,方可分开;请假3天以上者,经院长签字批准后,再报乡镇街道分管领导批准,由县卫生安康局分管人事领导审批,并上报局政工股备案前方可分开。每个月请事假不得超过1次,如未经领导批准,按旷工论处。注:请假期间不参与发放奖励性绩效绩效的分配。 4所有类型假期产假除外请假前必须提早与本科室人员协商调班,方可请假,否那么不予批准。 3、旷工 无书面请假条请假视为无故缺旷,每天扣5分。旷工连续超过15天,或者一年内累计超过20天的,予以上报局党组,按照有关规定予以辞退。 4、调换班

6、医院所有职工如需调换班时,需事先申请,科室主任同意前方可进展调换。一个月调换班不能超过一次,否那么一律视为旷工。 5、严禁上班时在办公室干私活,吃东西、聚众喧哗,违者每次扣1分。 6、严禁上班时间打麻将、扑克、玩游戏、上网聊天等,违者每次扣2分。 7、严禁酗酒上班,违者每次扣5分,如造成重大损失的,全部由个人承当。 8、中西药房、库房等严禁非工作人员进出,违者对串岗人员每次扣2分领导查岗及对接工作除外,药房人员每次扣1分。如不严格执行药房人员进出管理制度,季度盘点中,药品与帐物不符,药房人员全部承当损失赔偿。 9、每个月药房人员需要对药房库存进展盘点,然后将盘点情况交予科主任,方便科主任制定下

7、月药品采购方案。如未进展盘点,每次扣3分。 10、收费室严禁非工作人员进出,违者对串岗者每次扣2分领导查岗及对接工作除外,收费室人员每次扣1分。如不严格执行收费室人员进出管理制度,由收费室人员全部承当损失赔偿。 11、有令不行,有禁不止,未按时完成领导安排的工作任务,每次扣3分。如因个人忽略,导致工作滞后且上级部门追问,第一次予以警告,第二次扣3分,第三次及以上的实行翻倍扣分。 12、为了使本院工作得以顺利开展,按期完成各项任务,每周一施行中层领导会议,如所有中层及以上领导在医院即在会议室召开,如人员不全,那么召开网络会议。参会人员须提早10分钟到会,对无故不参会者一次扣2分。凡迟到、早退者按

8、工作纪律的第一、二、三条规定处理。 13、全院指定职工参加的会议,原那么上本人必须参加,本人确实无法到会的需请人代会,原那么上不能一人代替多人参加会议,无人代会扣3分。 14、全院重要性的职工会议,没特殊理由必须参加,不参加者的每人扣3分病假除外,但是提早必须提供疾病证明。 15、全院人员一旦外出开会学习,回院后及时将会议纪要复印一份交院办公室,以便会议精神的安排落实。如因个人原因未将会议精神传达院办公室进展安排落实,且上级主管部门 追问的,一次扣3分。假设造成医院被上级通报批评的,一次予以扣5分。 二医疗失误和过错方面 1、未严格执行首诊负责制,导致出现医疗失误和过错的,或者医护人员无交接班

9、记录者,每次扣2分。 2、凡因个人操作失误或者过错,造成医院及患者经济损失的,视情节轻重,由个人承当所有经济损失或个人承当80%、医院承当20%,并且对当事人扣5分。 3、加错药未输给病人者,发现一次扣2分,加错药并输给病人者,发现一次扣5分,并根据所造成后果的严重程度进展相应的处理。 4、偷药、少加药,换药等一经发现,一次扣3分,并根据有关规定进展相应处分。 5、医技科室出现人为过失者一次扣2分。 6、药房发药出现过失者,每次扣2分。出现错误后态度僵硬,又没有及时更换者一次扣3分,药房不按规定划价,或出现处方丧失者,发现一次扣4分,遵守财务相关制度,每天做好现金、票据的核对,及时存入医院账户

10、,违背制度扣2分,不及时核对扣2分,做好当天票据的审核和打印,出现过失扣5分。 7、收费室收费工程错误,重复计费,扣2分,将住院患者费用输入错误、串户扣4分药房人员代班期间出现错误暂不扣罚。 8、各科室人员一律不得私自收取患者医药、诊疗等费用救护除外,凡发现私自收费者,一次扣2分;发现私自收费且不上交者,一次扣5分,并处以5倍的处分。 9、对病人态度僵硬与患者及家属发生争吵者,成心推诿病人,或对病人吃、拿、卡、要,举报到院长及院办公室,经查实,一次扣直接责任人2分,当事人5分;假设举报到各级政府部门,一经查实,除承当相关责任外,扣科室负责人5分,扣当事人10分。 三病历及中药方面 1、病历等医

11、疗文书书写不标准,医师签名字迹难以辩认,错误、涂改较多的一次扣1分。 2、未按规定时间完成相关记录的一次扣2分,并限期完成,限期内不能完成的一次扣3分,造成损失的,由当事医师全额承当。 3、病历内容缺失,或病历内容造假,发现一次扣2分。 4、标准临床诊断,做好传染病上报。门诊登记和门诊病历登记书写标准,对发现高血压等慢性非传染性疾病,当即对接公共卫生慢病管理负责人,做好公共卫生管理随访和登记。发现传染病未报告一例扣20分,迟报一例扣2分。未报告导致疫情扩散按传染病管理法等相关法律法规处理。 5、上级检查病历时,发现有丙级病历一次扣2分。 6、上交病历需按顺序排列,未按顺序排列的,一次扣1分;辅

12、助检查需与病历医嘱一致,如发现无辅助检查结果的,一次扣费与所缺辅助检查费用相等;发现未签字及漏签的,一处0.5分,出院病人及时办理,如未及时办理,3天以内不扣分,3天以上每天扣2分。 7、门诊处方诊断与用药不符,出现一次扣5分,中药处方违背配伍禁忌以及收费划价加价超过25%的各扣5分。 8、做好卫生安康效劳,不断进步患者满意度。患者出院7天内,做好出院患者回访工作及登记,考核领导小组进展不定期抽查,未完成一个扣2分,回访记录不完好扣3分,发现造假现象一次扣5分;获得患者及家属赠送锦旗并合照,每次加5分;获得县级以上表彰,每次加10分。 四仪容仪表方面 1、要求职工上班时衣帽整齐,挂牌上岗,未按

13、规定着装及挂牌上岗的,一次扣1分;工作期间制止穿拖鞋、背心等上岗,发现一次扣2分。 2、医护人员工作期间宜淡妆,制止浓妆上岗,发现一次扣1分。 3、工作期间要求职工举止文雅,不说粗话,不打私人 聊天,发现一次扣1分。 4、医院每月组织人员对就诊患者进展一次满意度测评,假如发现有患者针对性反响情况的,反响一例对当事人一次扣2分,反响多起的,实行累加。 五环境卫生方面 1、科室要经常保持环境卫生干净,物品放置要整齐有序,不随意堆放与诊疗活动无关的物品,发现科室杂、乱、脏者,每次扣当班人员2分/人。 2、医疗废弃物不按要求储存、运输处理者,违者每次扣直接责任人1分。 3、主班护理人员未整理好病房环境

14、,例如病床上的被褥叠放不整齐,输液架输液瓶未及时清理每次扣2分。 4、每周一下午3点进展全院大扫除,下午5点由考核小组进展检查,根据检查结果进展扣分。各科室负责本科室卫生责任区域,公卫科负责公卫楼二、三层,中医科负责公卫楼一层、西医科负责住院部诊室、办公室、值班室、病房,其余公共区域由清洁人员负责。 六公共财产方面 公共财产、科室财产按谁损坏谁负责及谁值班谁负责的原那么,各科室值班人员是科室财产的第一负责人,应认真执行交接班制度,做好财物清点。对发生损坏的及时向院办公室报备。 1、经院办公室核实是恶意损坏的,由院办公室负责追责赔偿,并责令三个工作日内进展赔偿完成。假如由院办公室负责购进,所有费

15、用由损坏人承当。因未严格执行交接班制度而造成财产损失,由院办公室人员核实损坏,无法追责到个人时,由当天科室值班人员全体共同承当。 2、正常使用损坏的,及时向院办公室报修。 七法律法规执行方面 1、所有执业医师,护士必须按照执业医师法和护士管理条例的要求执行,未获得执业资格者均不能独立执业。 2、未获得多点执业的医师、护士不得班外行医,不听劝阻在外行医造成医疗纠纷或医疗事故者均按非法行医论处,一切责任自行承当。 3、持有执业资格的人员,所开处方不得和院外药店挂钩,一经查实扣5分。 八院感 1、2022年6月-2022年12月暂时由护理部协助岳娟负责院感工作,如上级检查出现任何过失,由科主任及护士长共同负责,并且根据事态严重性进展处分。 五、考核原那么 本考核方案适用于卫生院所有干部职工,从下发之日起施行,从2022年6月1日起施行。如本方案与上级主管部门的意见冲突时,以上级主管部门意见为准,再行修订。 1、本方案中每分为20元,考核结果直接影响当月绩效奖金;扣罚执行先从奖励性绩效中扣罚。在工作中业绩突出,奉献较大,受到院领导、患者或家属的书面表扬者,一次加5分。 2、考核领导小组必须认真负责,做好记录,及时将考核过程中发现的问题进展反响,落实科室整改情况,并于下月重点考核;3、日常考勤考核按实际考核记录如实上报

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